Что выбрать кардиомагнил или ацекардол

Антиагрегантные препараты, например Кардиомагнил или Ацекардол, предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования. В качестве главного действующего вещества они содержат ацетилсалициловую кислоту. В состав некоторых средств входят дополнительные компоненты, расширяющие спектр действия и накладывающие некоторые ограничения для применения, что важно учитывать при выборе медикамента.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Характеристика Ацекардола

Ацекардол входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов и используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, предотвращения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии.

В основе средства лежит ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь посредством подавления агрегации тромбоцитов, а также обладающая обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Кардиомагнил или Ацекардол предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования.

Выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, благодаря чему ацетилсалициловая кислота высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Лекарственное вещество связывается с белками плазмы крови и быстро распределяется по организму. Выводится с мочой в течение 2-3 суток после приема.

Показания к применению – нестабильная стенокардия, профилактика следующих состояний:

• инфаркта миокарда при существовании факторов риска (сахарный диабет, ожирение, курение, пожилой возраст, гипертоническая болезнь, гиперлипидемия);
• повторного инфаркта миокарда;
• ишемического инсульта, в том числе у лиц с преходящим нарушением мозгового кровообращения;
• птромбоэмболии после манипуляций на сосудах;
• тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, ее ветвей.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Ацекардол показан при ишемическом инсульте.

Ацекардол показан при инфаркте миокарда.

Ацекардол показан при тромбозе глубоких вен.

Ацекардол противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

• повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам;
• острые эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• геморрагический диатез;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• недостаток лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• прием препарата совместно с Метотрексатом в дозе 15мг/неделю и более.

Не назначают в 1 и 3 триместры беременности и во время грудного вскармливания, пациентам младше 18 лет.

По назначению врача и после оценки всех рисков может использоваться в минимальной дозировке во время 2 триместра беременности.

При приеме лекарственного средства возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, изжоги, дискомфорта в области эпигастрия, желудочно-кишечных кровотечений, бронхоспазма, шума в ушах головной боли, кожной сыпи и зуда аллергического характера.

Препарат принимают внутрь перед едой, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения и оптимальную суточную дозу определяет лечащий врач. Рекомендуемая терапевтическая схема подразумевает прием 100-200 мг/сутки или 300 мг через день.

Читать далееАбсент как правильно пить

Ацекардол противопоказан при сердечной недостаточности в хронической форме.

Ацекардол противопоказан при желудочно-кишечном кровотечении.

Ацекардол противопоказан при приеме препарата совместно с Метотрексатом в дозе 15мг/неделю и более.

Свойства Кардиомагнила

Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний и различных осложнений, связанных с ними. Обладает болеутоляющими, жаропонижающими, противовоспалительными и антиагрегантными свойствами.

Замедляет объединение тромбоцитов, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражителей, устанавливает здоровый кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивает содержание магния во внутриклеточной среде. Напрямую влияет на костный мозг.

Включает ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Выпускается в виде таблеток в форме сердца, покрытых пленочной оболочкой.

Препарат назначается для профилактики и лечения следующих патологий:

• нестабильная стенокардия;
• повторный тромбоз и инфаркт миокарда;
• нарушение мозгового кровотока по ишемическому типу;
• заболевания сердечно-сосудистой системы с сопутствующей активной агрегацией тромбоцитов при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертоническая болезнь, пожилой возраст, курение, лишний вес);
• осложнения после хирургических манипуляций;
• ишемическая болезнь сердца в острой или хронической форме.

Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказан в таких случаях:

• повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
• астма, связанная с терапией салицилатами или иными веществами с аналогичным действием;
• пептические язвы в острой форме;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• геморрагический диатез;
• выраженная сердечная недостаточность;
• запрещен прием Кардиомагнила в комплексе с Метотрексатом в дозах 15 мг в неделю либо более.

Не назначают лицам младше 18 лет и женщинам во время 1 и 3 триместров беременности. Может использоваться во 2 триместре в случае острой необходимости и в небольшихдозах. Допускается прием Кардиомагнила в период грудного вскармливания с учетом рисков для грудных детей и предполагаемой пользы лечения.

В некоторых случаях возможны побочные явления в виде зуда и кожной сыпи аллергического происхождения, изжоги, тошноты, рвоты, болей в области желудка, бронхоспазма, повышенной кровоточивости, головокружения, нарушений сна.

Длительность терапевтического курса и оптимальную суточную дозу устанавливает лечащий врач. Рекомендуемая начальная доза составляет 150 мг 1 раз в сутки, поддерживающая – 75 мг 1 раз в сутки.

Кардиомагнил противопоказан при астме.

Кардиомагнил противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства.

Кардиомагнил противопоказан при пептической язве в острой форме.

Сравнение препаратов

Кардиомагнил и Ацекардол обладают идентичным действием и применяются для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, однако имеют некоторые различия в составе, что важно учитывать при выборе.

Сходство

Оба препарата входят в группу антиагрегантов. Их механизм действия заключается в снижении агрегации тромбоцитов и нормализации общего кровотока благодаря разжижению крови.

Подходят для длительного приема. Выпускаются в таблетированной форме.

В корректных дозах хорошо переносятся и редко вызывают побочные явления. Препараты не назначают беременным женщинам, особенно в 1 и 3 триместрах, а также период кормления. Не используют в педиатрии.

В чем разница?

Основное различие между лекарственными средствами заключается в составе. Кардиомагнил дополнительно содержит гидроксид магния, благодаря чему препарат оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в сердечной мышце.

Механизм действия обоих препаратов заключается в снижении агрегации тромбоцитов и нормализации общего кровотока благодаря разжижению крови.

Существует расхождение в максимальных дозировках аналогов: наибольшая концентрация ацетилсалициловой кислоты в Кардиомагниле составляет 150 мг, Ацекардоле ­­ ­- 300 мг.

Что безопаснее?

Кардиомагнил содержит в составе гидроксид магния, который представляет собой невсасывающийся антацид, поэтому препарат более мягко воздействует на ЖКТ, защищая слизистую от раздражения ацетилсалициловой кислотой.

В одной из доступных дозировок таблетка Кардиомагнила включает 75 мг активного вещества, что наиболее приближено к оптимальному показателю (81 мг), полученному благодаря исследованиям по установлению корректной дозы ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Последующее повышение концентрации во многих случаях неоправданно и увеличивает риск побочных явлений.

Что лучше Кардиомагнил или Ацекардол?

Результативность терапии зависит от клинической картины. Необходимо учитывать индивидуальную реакцию на входящие в состав компоненты и дозировку.

Кардиомагнил, содержащий магний и ацетилсалициловую кислоту в невысокой концентрации, подходит для использования в целях профилактики и улучшения работы сердца при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у пациентов с патологиями ЖКТ (гастриты, язвы).

Ацекардол, который выпускается в дозировке с повышенной концентрацией активного компонента, более эффективен для предотвращения образования тромбов, тромбоэмболии, а также после хирургических манипуляций благодаря выраженным противовоспалительным и обезболивающим свойствам.

Можно ли Ацекардол заменить Кардиомагнилом?

Препараты содержат в качестве главного компонента одно и то же вещество, поэтому Ацекардол можно заменить Кардиомагнилом при условии хорошей переносимости магния и приема в эквивалентных дозах.

При выборе лекарственного средства лучше обратиться к специалисту, который подберет наиболее эффективный препарат с учетом сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Ацекардоле

Сергей С., 53 года, Самара: «Ацекардол употребляю регулярно для разжижения крови. Недорогой и качественный препарат, удобная форма выпуска. Мой брат тоже принимает его по назначению врача из-за тромбоза и, судя по анализу крови, средство помогает».

Наталья Ч., 25 лет, Талица: «Кардиомагнил назначил врач моей 80-летней бабушке после операции. Препарат подошел – побочного действия не было. Состояние бабушки улучшилось, практически исчезла одышка. Удобно, что нет необходимости в перерывах. Устраивает доступная цена».

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые

Состав

ацетилсалициловая кислота 50 мгВспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид, масло касторовое.

Особые условия

Пациент может принимать препарат после назначения врача.Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств.Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни.Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНе наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:— метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;— гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;— тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);— дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;— гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmax в плазме крови отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата внутрь.МетаболизмАцетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.ВыведениеВыводится почками, как в неизмененном виде, так и виде метаболитов; T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, метаболитов — около 3 ч.

Показания

— профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);— профилактика повторного инфаркта миокарда;— нестабильная стенокардия;— профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);— профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;— профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);— профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;— желудочно-кишечное кровотечение;— геморрагический диатез;— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС, триада Фернана-Видаля, (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед. и более;— I и III триместры беременности;— период лактации (грудное вскармливание);— возраст до 18 лет;— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и/или другим компонентам препарата;— повышенная чувствительность к другим НПВС.С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, при указаниях в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, на почечную и печеночную недостаточность, бронхиальную астму, хронические заболевания органов дыхания, сенную лихорадку, полипоз носа, аллергические реакции на другие препараты, во II триместре беременности

Передозировка

тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в области живота, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные), желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко — анемия.Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.