Что выбрать аспирин или парацетамол

При головной или зубной боли, воспалительных процессах в организме часто возникает вопрос, какой из препаратов лучше принять – Аспирин или Парацетамол. И тому, и другому присущи хорошие анальгезирующие свойства, но между ними есть и некоторые различия.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Характеристика Аспирина

В состав этого препарата входит ацетилсалициловая кислота, в роли вспомогательных веществ присутствуют микрокристаллическая целлюлоза и крахмал из зерен кукурузы.

В состав Аспирина входит ацетилсалициловая кислота, в роли вспомогательных веществ присутствуют микрокристаллическая целлюлоза и крахмал из зерен кукурузы.

Лекарственное средство относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты.

В большинстве случаев его назначают как средство, обладающее мощным противовоспалительным действием. Нередко Аспирин выступает в качестве антипиретика, антикоагулянта и дезагреганта.

После приема лекарственное средство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и преобразуется в простой метаболит – салициловую кислоту.

Главные показания к применению препарата:

• острые и хронические воспалительные заболевания;
• головная боль;
• зубная боль;
• альгодисменорея;
• ревматоидный артрит и артроз;
• остеоартрит;
• болезнь Бехтерева;
• тромбоз сосудов;
• острые респираторно-вирусные заболевания;
• боль в мышцах и суставах.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Зубная боль – одно из показаний к применению Аспирина.

Аспирин часто назначают как средство, эффективно разжижающее кровь, поэтому он незаменим при профилактике тромбозов и атеросклероза.

Нежелательно принимать препарат, если у пациента есть тяжелые органические патологии почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность.

Побочными действиями средства является риск развития язвы желудка.

Как действует Парацетамол

Действующим веществом препарата является одноименное вещество парацетамол (Paracetamol). Относится к фармакологической группе анилидов. Средство является востребованным анальгетиком и антипиретиком. Относится к широко распространенным жаропонижающим средствам. Всасывается в кровь в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в тонкой кишке. Вывод остатков Парацетамола осуществляется печенью. Главные показания для применения средства:

• головная боль;
• зубная боль;
• мигрень;
• невралгия;
• лихорадочное состояние при простудных заболеваниях.

Зубная боль – одно из показаний к применению Парацетамола.

Мигрень – одно из показаний к применению Парацетамола.

Лихорадочное состояние при простудных заболеваниях – одно из показаний к применению Парацетамола.

Читать далееАбсент как правильно пить

Доказано, что это средство не оказывает негативного влияния на систему кровообращения и обмен веществ, не повреждает даже при длительном применении органы пищеварения.

Противопоказания к назначению Парацетамола – повышенная чувствительность к препарату и хронический алкоголизм.

Сравнение Аспирина и Парацетамола

Оба препарата имеют сходные фармакологические свойства, однако это далеко не одно и то же.

Сходство

И тот, и другой препарат обладают хорошими противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Показания к применению обоих средств примерно одинаковые.

В чем разница

Препараты различаются не только по химическому составу, но и по механизму действия. Ацетилсалициловая кислота работает преимущественно в локальном очаге воспаления, а Парацетамол оказывает анальгезирующее действие посредством центральной нервной системы.

Парацетамол оказывает анальгезирующее действие посредством центральной нервной системы.

Аспирин обладает более сильным противовоспалительным воздействием по сравнению с Парацетамолом. Кроме того, он действует гораздо продолжительнее.

Считается, что Аспирин негативно воздействует на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому при хронических заболеваниях ЖКТ рекомендуется вместо Аспирина принимать Парацетамол.

Что дешевле

Простой Аспирин – 10 таблеток 500 мг можно купить в аптеке за 5-7 руб. Шипучий стоит дороже – около 300 руб.

Цена Парацетамола в среднем составляет 37-50 руб. за 10 таблеток.

Что лучше – Аспирин или Парацетамол

Решение о том, какой из препаратов лучше использовать при том или ином заболевании, должен принимать врач. При самолечении нужно ориентироваться на противопоказания, чтобы не навредить организму.

Решение о том, какой из препаратов лучше использовать при том или ином заболевании, должен принимать врач.

При простуде

При вирусных заболеваниях многие медики предпочитают назначать Парацетамол, однако его можно заменить и Аспирином. Нужно помнить, что совместный прием препаратов нецелесообразен, поскольку они обладают похожими фармакологическими качествами, а передозировка может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта – изжоге, тошноте, поносу.

От головной боли

Если возникла необходимость избавиться от головной боли, то лучше принимать Аспирин, поскольку он обладает более выраженными анальгезирующими свойствами. Взрослым достаточно употребить 1 таблетку, запивать лучше жидкостью, нейтрализующей излишнее кислотное действие препарата, например молоком. Чтобы избежать негативного влияния препарата на желудочно-кишечный тракт, можно выпить таблетку в шипучей форме.

При температуре

Оба препарата часто применяют, чтобы сбить высокую температуру. Эффективнее в этих целях пить Парацетамол в дозировке 1 таблетка 2-3 раза в день. Средство обладает выраженными гипотермическими свойствами и надежно снижает высокую температуру.

Если возникла необходимость избавиться от головной боли, то лучше принимать Аспирин, поскольку он обладает более выраженными анальгезирующими свойствами.

Детям

Считается, что до 12 лет использовать оба препарата нужно с осторожностью, чтобы избежать побочных действий. Однако большинство врачей считают, что для лечения детей хорошо применять Парацетамол, поскольку у него менее негативное влияние на организм. Считается, что этот препарат уже можно назначать ребенку старше 3 месяцев.

Отзывы врачей

Анатолий, врач-терапевт: “Считаю, что ежедневное употребление Аспирина в терапевтической дозе 300 мг надежно защищает организм человека от образования тромбов, поскольку препарат является хорошим антикоагулянтом. Это отличное профилактическое средство для предотвращения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения”.

Ольга, врач-терапевт: “Если у пациента есть проблемы с органами пищеварения, то лучше назначить ему Парацетамол, чтобы избежать появления изжоги и других диспептических явлений”.

Алина, врач-педиатр: ” Если есть возможность, всегда заменяю несовершеннолетним Аспирин Парацетамолом, он гораздо легче действует на организм, не оказывает разрушающего влияния на пищеварительные органы и не вызывает аллергических реакций, поэтому считается более безопасным в детском возрасте”.

Отзывы пациентов об Аспирине и Парацетамоле

Марина, 27 лет: “В домашней аптечке и личной сумочке всегда есть простой Аспирин. Его можно принять при любом дискомфорте – заболела ли голова, зуб или живот. Помогает достаточно быстро, особенно если пить шипучий раствор”.

Арина, 53 года: “Простейшие копеечные таблетки – Аспирин – быстро помогают при любой боли, но препарат нужно запивать молоком или киселем, иначе может появиться изжога, особенно если принять его на голодный желудок”.

Александр, 43 года: “В сезон простудных заболеваний нет ничего лучше, чем Парацетамол. Средство проверено годами, едва простыл – половинку таблетки на ночь. Утром нет никаких симптомов болезни, чувствуешь себя на все сто”.

Парацетамол

Предпочтительнее остановить свой выбор на Парацетамоле (по сравнению с Аспирином), если:

• Есть патология со стороны ЖКТ (особенно в стадии обострения)
• Необходимо применять у детей (в том числе грудного возраста)
• Применять при беременности или в период грудного вскармливания
• Необходима форма выпуска для детей (в виде сиропа или ректальных свечей)
• Снижена свертываемость крови
• Есть опасность кровотечения
• Как жаропонижающее при ОРВИ, гриппе и др. инфекционно-воспалительных заболеваниях
• Как болеутоляющее при эпизодических болевых синдромах слабой и средней интенсивности (головная, зубная)
• Если было употребление алкоголя (ацетилсалициловая кислота выражено подавляет желудочную алкогольдегидрогеназу)

Аспирин

Предпочтительнее остановить свой выбор на Ацетилсалициловой кислоте (по сравнению с Парацетамолом), если:

• Нужно не только обезболить или снизить температуру, но и оказать противовоспалительный эффект
• Первичная дисменорея (альгодисменорея)
• При инфекционно-воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
• Если необходимо парентеральное введение препарата (в/м, в/в)
• У детей при развитии вирусных инфекций

Совместимость

Аспирин не оказывают выраженного гепатотоксичного действия, а Парацетамол не влияет на ЖКТ. Другие значимые побочные эффекты Аспирина и Парацетамола также не пересекаются, в связи с чем их можно принимать вместе (одновременно или поочередно).

Одновременный прием

Одновременно за один раз принимать Аспирин и Парацетамол, чаще всего, не имеет смысла, т.к. обезболивающий и жаропонижающий эффект у Аспирина хорошо выражены, а противовоспалительным эффектом Парацетамол не обладает.

Но в определенных случаях для усиления обезболивающего эффекта их совмещать все же целесообразно. Комбинация этих НПВП (совместно с кофеином) реализована в комбинированном препарате Цитрамон.

Если Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин Кардио, Тромбо АСС, Ацекардол, Упсарин Упса) приходится принимать постоянно в малой дозировке (50-100 мг с целью уменьшения свертываемости кров для профилактики тромбозов), то при наличии показаний (температура, болевой синдром) Парацетамол можно принимать одновременно.

При одновременном приеме необходимо обязательно учитывать противопоказания обоих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота — инструкция

В настоящее время врачи не назначают ацетилсалициловую кислоту от температуры в виде обычных таблеток, поэтому в нашей статье мы сделаем акцент на растворимой форме.

Ацетилсалициловая кислота — сколько принимать?

Растворяется таблетка в стакане воды объемом 200 мл. Температура должна быть комнатной или слегка теплой, поскольку горячий раствор плохо влияет на биодоступность. Принимать после еды.

Аспирин — инструкция для дозировки 400 мг у взрослых и детей старше 15 лет.

При болях различного типа и жаре — 1-2 табл. на прием, разовая доза максимально — 2 табл., в сутки не более 6 табл. Промежуток между приемом Аспирина должен составлять 4 часа или дольше. Без совета доктора в качестве анальгетика Аспирин пьют не более 7 дней. От температуры препарат дают не более 3 дней.

Если дозировка растворимой таблетки 500 мг, то схема имеет небольшое отличие.

Для пожилых людей уменьшена суточная доза — можно не более 4 табл. в сутки. Анальгезирующая терапия проводится не больше 5 дней.

Ацетилсалициловая кислота — инструкция по применению для 250 мг.

Взрослым и детям старше 15 лет. Таблетку принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Разовая доза 250 мг, в сутки можно принять от 2 до 6 таблеток, но как мы уже сказали, лучше выбрать безопасную растворимую форму. Шипучие таблетки образуют в воде буферный раствор, который не позволяет осаждаться вредным веществам, повреждающим желудок.

Можно ли пить ацетилсалициловую кислоту детям?

.

Кому нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту?

Приведем несколько главных свойств аспирина, ограничивающих его применение. Прежде всего надо учитывать его агрессивное воздействие на слизистую желудка и всего ЖКТ. Данный побочный эффект выражен сильнее, чем у других жаропонижающих средств. Наличие любых кровотечений или склонность к ним — это важное противопоказание, так как ацетилсалициловая кислота уменьшает свертываемость крови. По этой же причине аспирин нельзя принимать людям, которые регулярно получают терапию антикоагулянтами, а это большая группа пациентов (сердечно-сосудистые патологии или тяжелая коронавирусная инфекция). Не разрешен аспирин кормящим и беременным.

Перечислим подробнее:

• эрозивно-язвенные заболевания пищеварительного тракта в период обострения, кровотечения в ЖКТ;
• аллергия на аспирин, астма, вызванная приемом противовоспалительных (парацетамолом, ибупрофеном, салицилатами), в комбинации с полипами носа;
• одновременное применение метотрексата;
• заболевания печени и почек, выраженная форма;
• нарушения свертываемости крови;
• тромбоцитопения;
• недостаточность выработки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• I и III триместры беременности;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• период лактации у женщин;
• дети до 15 лет.

Нужно проявлять осторожность в следующих случаях

• прием препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянты);
• подагра;
• эрозия в желудке, гастрит;
• склонность к отекам;
• заболевания щитовидной железы;
• повышенное артериальное давление;
• недостаточность витамина К;
• нарушения работы сердца;
• риск кровотечения в организме, например, оперативное вмешательство.

Какие препараты не сочетаются с ацетилсалициловой кислотой?

• другие противовоспалительные средства, а это широкая группа: Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак и др. НПВС, практически все лекарства для устранения симптомов простуды и гриппа;
• антацидные средства замедляют всасывание аспирина;
• одновременный прием запрещен с дигоксином, барбитуратами и литием;
• спирт и содержащие его лекарства увеличивают токсичность аспирина, вызывая кровотечения из ЖКТ;
• не разрешен прием с глюкокортикостероидами, урикозурическими средствами (бензбромарон, сульфинпиразон);
• снижается действие гипотензивных и мочегонных препаратов;
• нельзя совмещать по причине увеличения токсичности: с гепарином, различными антикоагулянтами, с обезболивающими из группы опиатов, с метотрексатом, с препаратами, снижающими уровень сахара, с сульфаниламидами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя принимать в I и III триместре. Во втором по совету врача возможен однократной прием разовой дозы, но только если польза для матери превышает риск для будущего ребенка. Следует отменить кормление грудью на фоне приема аспирина, так как лекарство проникает в грудное молоко и негативно влияет на здоровье младенца.

Нежелательные действия ацетилсалициловой кислоты

• может нарушаться работа печени;
• скрытые кровотечения в желудке, кишечнике или заметные (рвота с кровью, черный стул), анемия, эрозивные заболевания пищеварительного тракта; боли в брюшной полости, тошнота;
• патологии почек (риск образования камней);
• аллергия, спазм бронхов, анафилаксия, сыпь на коже;
• кровотечения;
• головокружение.

Ацетилсалициловая кислота 500 мг

Можно ли применять аспирин при коронавирусе?

Официального запрета нет, но врачи его не назначают. Еще до пандемии специалисты при вирусных инфекциях отдавали предпочтения Парацетамолу и Ибупрофену для борьбы с жаром. Причина в том, что у аспирина повышен риск кровотечений. При ковиде ацетилку не рекомендовано принимать, так как многим больным назначают антикоагулянты, а их сочетание с аспирином опасно. Таким образом, лучше выбирать обычные порошки от простуды ( Фервекс, Терафлю, Максиколд, Антигриппин и др.) или лекарства на основе ибупрофена.

Как возникает и проявляется передозировка аспирином?

Человек может случайно принять большую дозу препарата, сочетать его с алкоголем или с другими НПВС. В этих ситуациях могут проявиться признаки отравления ацетилсалициловой кислотой: возбужденное нервное состояние, боль в голове, ухудшение слуха и зрения, частое дыхание, рвота. Далее при отсутствии терапии может развиться кома. Лечение проводят в стационаре, обращаются в скорую помощь.

Известные бренды с ацетилсалициловой кислотой: Аспирин, Аспирин Экспресс, Упсарин Упса, (Ацетилсалициловая кислота — УБФ, Авексима, Йорк, Реневал,) а также производства компаний: Фармстандарт, Обновление, Дальхимфарм, Асфарма, Ирбитский ХФЗ и многие других.