Флуконазол и алкоголь можно ли пить одновременно

Во время прохождения курса лечения с применением антибиотиков различного спектра действия многие задаются вопросом о совместимости приема лекарств и спиртосодержащих напитков. В этой статье будут рассмотрены вопросы о том, можно ли принимать Флуконазол с алкоголем и каких последствий следует ожидать от их взаимодействия.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Назначение препарата и особенности его применения

Чтобы выяснить, совместимы ли Флуконазол и алкоголь, нужно ознакомиться с механизмом действия данного лекарственного средства на организм. Флуконазол является противогрибковым антибиотиком широкого действия. Основная его задача — это борьба с кандидозом, который возникает по причине ослабления иммунной системы или опухолей различного происхождения. Препарат считается едва ли не самым безопасным средством против молочницы и может назначаться при:

• кандидозе, возникающем на половых органах, кожных покровах, на слизистой рта или в легких;
• грибковых заболеваниях;
• инфекционных заболеваниях кожи;
• грибковом поражении кости или мочеполовой системы.

Активные вещества препарата Флуконазол выводятся почками. Период полного выведения зависит от работы данного органа, поэтому при почечной недостаточности выведение будет более длительным. Цена на 150 мг Флуконазола обычно не превышает 50 рублей.

Побочные эффекты

При приеме Флуконазола могут отмечаться нарушения работы сердца и желудка. Препарат оказывает негативное влияние на функции нервной системы. Длительный прием может послужить причиной побочных эффектов в виде:

1. желудочных болей;
2. тошноты, рвоты;
3. потери аппетита, изменения вкусовых ощущений;
4. желтухи;
5. головокружения;
6. чувства общей усталости;
7. судорог.

При несоблюдении дозировки препарата, указанной в аннотации, возможны галлюцинации и заметное изменение поведения. Редко возникает сбой работы почек и сердечного ритма.

Взаимодействие Флуконазола и алкоголя

В результате взаимодействия Флуконазола с алкоголем наибольший вред получают печень и почки. Само по себе лекарственное средство негативно влияет на печень, а в сочетании с алкоголем удваивается нагрузка на почки, что может стать причиной их функциональных сбоев. Происходит повреждение тканей печени с дальнейшим их перерождением в жировую ткань. Признаками сбоев в работе печени являются:

• пожелтение белков глаз и кожных покровов;
• потемнение мочи и кала;
• появление сонливости, возможны обморочные состояния;
• беспричинная раздражительность, общая слабость.

Прием препарата может спровоцировать тошноту, боль в желудке, а также способен явиться причиной возникновения печеночной недостаточности. Совмещение его со спиртосодержащими напитками значительно усиливает побочные эффекты, приведенные в инструкции. При употреблении алкоголя в процессе лечения Флуконазолом головокружение может перерасти в сильнейшую головную боль, а тошнота — в рвоту.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Совмещение Флуконазола с алкоголем приводит к:

1. общей слабости;
2. мигреням;
3. нарушениям сна;
4. снижению или отсутствию аппетита;
5. болям в области желудка;
6. резкому похудению;
7. анафилактическому шоку.

Вышеназванные побочные явления достаточно серьезны, чтобы понять, совместим или нет Флуконазол с алкогольными напитками. Кроме того, подобное сочетание пагубно отражается на работе сердца и кровеносных сосудах.

Воздействие на сердце

В соединении с алкоголем Флуконазол способен оказывать кратковременное воздействие на работу сердца. Последствия могут быть такими:

• нарушение пульса (тахикардия);
• сбои кровообращения (резкое расширение сосудов);
• повышение кровяного давления.

Читайте также: Противозачаточные таблетки и алкоголь: можно ли совмещать

Каждый человек, который заботится о здоровье и не желает навредить своему организму, после ознакомления со столь внушительным списком негативных последствий должен понять, что лечение и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного во время прохождения терапевтического курса Флуконазолом принесет скорее вред, чем пользу.

Флуконазол и алкоголь: через сколько можно пить?

Продолжительность курса лечения Флуконазолом обычно составляет 10-14 дней. После принятия последней дозы этого антибиотика должно пройти минимум трое суток до начала выведения лекарственного средства из организма. Это — минимальный срок воздержания от алкоголя после окончания терапии. При назначении препарата врач должен предупредить больного, что прием Флуконазола с алкоголем строго противопоказан.

Нередко пациенты, принимающие Флуконазол, задают вопрос: «Через сколько можно пить алкоголь и когда лекарство выведется из организма?». Употреблять спиртосодержащие напитки разрешается лишь после полного выведения лекарственного средства из организма.

Следует подчеркнуть, что период полного выведения не происходит за несколько часов. Его предваряет период полувыведения, то есть постепенного снижения концентрации активных веществ в организме человека. После завершения курса лечения в течение тридцати часов в крови находится высокая концентрация компонентов препарата. При нарушении работы почек или печени процесс полного выведения замедляется.

Читать далееАбсент как правильно пить

Период выведения составляет не менее трех суток при условии нормальной работы почек и печени. При наличии функциональных сбоев фильтрующих органов следует ориентироваться на более длительный период.

Влияние спиртного на действие препарата

При употреблении алкоголя во время лечения Флуконазолом побочные эффекты препарата усиливаются и, кроме того, повышается нагрузка на почки и печень. Совместимость алкоголя и Флуконазола нулевая, их взаимодействие приводит к снижению действия лекарственного средства, и оно не оказывает должного терапевтического эффекта. Есть ли смысл в приеме данного препарата в сочетании с алкоголем, если заранее известны последствия такого «лечения»? Грибковая инфекция без воздействия антибиотика продолжает развиваться и заражает другие ткани, требуя более длительного курса терапии. Заболевание не поддается лечению при совмещении Флуконазола с алкоголем.

Выводы

После детального рассмотрения последствий совмещения противогрибкового лечения антибиотиком Флуконазолом с употреблением алкогольных напитков можно сделать единственный вывод. Одновременный их прием абсолютно несовместим. В инструкции к препарату описаны предостережения по поводу вреда для организма от взаимодействия Флуконазола с алкоголем.

Читайте также: Цитрамон и алкоголь: можно ли смешивать, взаимодействие

Главная опасность заключается в разрушении печени на клеточном уровне. Несмотря на то, что этот орган, являющийся естественным фильтром в организме, имеет свойство восстанавливаться, не следует его подвергать чрезмерной нагрузке.

Спиртосодержащие напитки ни в коем случае нельзя употреблять после приема антибиотиков, в частности Флуконазола. Об этом говорят врачи, назначая лечение грибковых заболеваний различной этиологии. Двойная нагрузка на печень, обусловленная влиянием активного вещества медикамента в сочетании с воздействием алкоголя на организм, может послужить причиной разрушения ее тканей и последующего цирроза.

Одновременное употребление противогрибкового антибиотика и спиртосодержащей продукции негативно отражается на сердце, что является одним из основных противопоказаний такого сочетания. При внезапном сбое в работе сердца возможна его остановка. Поэтому не следует недооценивать вероятность столь серьезных последствий и надеяться, что незначительное количество спиртного во время терапевтического курса не окажет негативного воздействия.

Каждый случай уникален, и при подобном нарушении рекомендаций лечащего врача все зависит от особенностей организма. Не стоит думать, что побочные эффекты, которые не проявились сразу, не дадут знать о себе в дальнейшем.

Совместимость Флуконазола и алкоголя: отзывы

В подавляющем большинстве случаев, как врачи, так и пациенты дают положительные отзывы об этом препарате. В первую очередь, отмечается высокая эффективность данного лекарственного средства, удобная форма выпуска, низкая стоимость и доступность приобретения.

Однако есть и отрицательные стороны, которые нельзя не принимать во внимание. Люди, страдающие заболеваниями почек, печени или сердечно-сосудистой системы, должны проходить терапевтический курс только под контролем лечащего врача. В противном случае специалист вынужден подобрать для таких пациентов более безопасные аналоги.

Из всего вышеизложенного следует, что у противогрибкового антибиотика Флуконазола и спиртосодержащих напитков сомнительная совместимость. Их ни в коем случае не следует принимать одновременно.

Также не рекомендуется опираться на опыт знакомых, которые пренебрегли рекомендациями врачей и принимали лекарство одновременно с алкоголем. Возможно, им просто повезло или они еще не успели почувствовать на себе негативное воздействие побочного эффекта препарата, усиленного спиртными напитками. Поэтому не стоит рисковать, ведь действие препарата индивидуально в каждом отдельном случае.

На некоторых людей это может не оказать никакого влияния, а на других в полной мере способно отразиться в виде необратимых последствий.

Взаимодействие противогрибкового препарата с алкоголем

Врачи единогласно утверждают, что Флуконазол со спиртным абсолютно не совместимы. Токсины этанола затрудняют работу многих органов, в частности печени, почек и сердца, а в тандеме с препаратом оказывают губительное воздействие.

Во-первых, употребляя спиртное с лекарством, можно почувствовать проявление побочных реакций, среди которых:

• аллергия, вплоть до отека Квинке,
• в редких случаях анафилактический шок,
• шаткость походки,
• нарушение равновесия,
• затуманенность сознания,
• проблемы со зрением,
• вертиго (синдром, при котором человек испытывает сильное и продолжительное головокружение).

Во-вторых, само лекарство оказывает отрицательное влияние на сердце:

• появление аритмии,
• повышение давления,
• резкое сужение сосудов,
• нарушение кровообращения.

Если в обычных условиях подобные симптомы могут протекать незамеченными, т. е. сердце будет справляться с перегрузками, при взаимодействии с алкоголем картина резко меняется. У человека могут возникнуть следующие проявления:

• резкая тахикардия,
• острая гипертензия,
• аномальная работа сердечных желудочков, которая может перерасти в инфаркт.

В-третьих, пагубная совместимость лекарства и алкоголя может привести к токсическому поражению печени, которое характеризуется завышенным билирубином и легко устанавливается по анализу крови.

О возникновении подозрения на печеночную недостаточность свидетельствуют и более явные проявления:

• сонливость,
• слабость,
• беспричинное повышение температуры тела,
• пожелтение глазных склер,
• потемнение выделений,
• окрашивание кожи в желтоватый оттенок.

В-четвертых, флуконазол, как и другие медикаменты, а также спиртное выводятся наружу почками. Поэтому при неправильной их работе вещество будет задерживаться в организме дольше, чем обычно. Этот факт только усилит негативное воздействие на остальные органы и системы.

В-пятых, спиртное ослабляет действие препарата, в результате чего болезнь не будет вылечена до конца. Это чревато возникновением устойчивости грибка к действующему компоненту. Учитывая тот факт, что Флуконазол имеет меньше всего противопоказаний среди остальных антимикотических средств, подобрать новое лекарство будет затруднительно.

Через сколько можно пить спиртное

Чтобы понять, когда можно пропустить по бокальчику за здоровье, – следует узнать период полного выведения Флуконазола из организма. Это лекарство довольно быстро всасывается в ЖКТ, а затем поступает в кровь. После этого оно проникает во все жидкие среды организма и находится там относительно долго.

Период полувыведения составляет от 30 до 36 часов. Точная цифра зависит от состояния почек. Если у человека есть какие-либо заболевания внутренних органов – время может увеличиваться.

Поэтому алкоголь можно принимать спустя 3-4 дня с момента окончания курса лечения. А при ослабленном иммунитете, проблемах с почками или преклонном возрасте пациента повременить со спиртным придется еще дольше – от 5 до 8 дней.

Возможные последствия

Легкомысленное отношение к собственному здоровью и благополучию может привести к серьезным последствиям. При смешении Флуконазола с алкогольными напитками (в самых тяжелых случаях) можно получить:

• ишемическую болезнь сердца,
• цирроз печени,
• прединфарктное состояние и инфаркт,
• энцефалопатию,
• гепатонекроз (нарушение работы печени, за счет отмирания клеток),
• стойкое изменение сердечного ритма,
• хронический кандидоз или микоз.

Употребление алкоголя на фоне приема клофелина

Жизнеугрожающие последствия в виде резкого падения артериального давления, сопровождающегося потерей памяти, возможны при употреблении алкоголя на фоне приема клофелина (сильнодействующее лекарство, которое сейчас не рекомендовано для длительного лечения гипертонии, но применяется при неосложненных гипертонических кризах).

Вред длительного приема алкоголя

Длительный ежедневный прием алкоголя в небольших дозах (1–2 бокала вина или кружки пива) может снижать эффективность некоторых лекарств, например ненаркотических анальгетиков. Это происходит из-за того, что этанол в умеренных концентрациях повышает активность ферментов в печени, участвующих в метаболизме лекарств. В результате препарат быстрее разрушается в печени и хуже действует или не действует вообще.

Вред приема крепких напитков и больших доз алкоголя

Алкоголь в больших дозах, прием крепких алкогольных напитков приводит к угнетению ферментов печени, участвующих в разрушении препаратов. Это в свою очередь приводит к тому, что лекарства накапливаются в организме и могут вызвать серьезные побочные реакции, вплоть до состояний опасных для жизни. Так, если на фоне приема варфарина (препарат, сильно разжижающий кровь, применяется для лечения и профилактики тромбозов) пациент употребит большое количество алкоголя, это в разы увеличит риск развития желудочно-кишечного кровотечения или кровоизлияния в мозг.

желудочно-кишечных кровотеченийпри применении нестероидных противовоспалительных препаратов (включая аспирин).

Симптомы лекарственного поражения печени

В большинстве случаев существенное повреждение печени развивается еще до появления симптомов. В этом периоде в зависимости от степени и вида поражения печени наблюдается бессимптомное повышение биохимических показателей крови. Биохимическими маркерами лекарственного поражения печени являются:

АЛТ и АСТ (повышение в 3 раза и более);

щелочная фосфатаза (повышение в 2 раза и более);

билирубин (повышение в 2 раза и более одновременно с повышением АЛТ и АСТ).

По мере прогрессирования токсического гепатита к повышению биохимических показателей присоединяются клинические симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• потемнение мочи и белый или серый стул;
• кожный зуд;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• усталость;
• боль в животе.

Если на фоне лекарственного поражения печени отмечается нарушение свертываемости крови и головные боли пациент нуждается в срочной госпитализации в стационар.

Симптомы лекарственного поражения печени могут появиться сразу через несколько часов после приема препарата или биодобавки. Также может быть постепенное ухудшение самочувствия в течение нескольких дней или недель регулярного приема, иногда лекарственный гепатит развивается спустя несколько недель после приема медикаментов.

Какие лекарства, травы и БАДы могут вызвать повреждение печени?

Более 1000 лекарственных препаратов, необходимых для лечения различных заболеваний, от антибиотиков до болеутоляющих могут вызвать лекарственное поражение печени. Оно может усугубляться дополнительными обстоятельствами, например, одновременным приемом сразу нескольких лекарств или параллельным употреблением алкоголя.

На основании полученного опыта врачи разделили все лекарственные препараты на несколько категорий по степени гепатотоксичности. Высокую и среднюю степень гепатотоксичности имеют по мере убывания следующие препараты:

• антибиотики;
• для лечения туберкулеза;
• для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (антиаритмические, для лечения гипертонии);
• для лечения центральной нервной системы (транквилизаторы и нейролептики);
• болеутоляющие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
• противоопухолевые (цитостатики);
• гормональные;
• гиполипидемические (для снижения уровня липопротеинов низкой плотности, связанных с риском развития атеросклероза сосудов);
• противогрибковые;
• иммуномодуляторы;
• некоторые ингибиторы протонной помпы.

Несмотря на устоявшееся мнение, что натуральные средства не вредят печени, БАДы и лекарственные травы могут быть более опасными для печени, чем химически синтезированные лекарства, из-за отсутствия клинических испытаний их безопасности, неизвестного состава активных веществ и наличия опасных примесей вследствие отсутствия очистки. Например, в Азии, где более распространено лечение травами, поражения печени связанные с их приемом преобладают над лекарственными поражениями печени.

На сегодняшний момент известно более 100 натуральных лекарственных препаратов, имеющих гепатотоксическое действие, наиболее известные среди них добавки с алоэ вера, зеленым чаем, кавой, соком нони и лекарственные растения — окопник, эфедра, сенна, дубровник, чистотел.

Кто в зоне высокого риска по лекарственному поражению печени?

Во многих случаях печень способна метаболизировать лекарственные препараты (и другие токсины) без существенного повреждения самого органа. Однако когда на этот орган возлагаются постоянные задачи по детоксикации – например, когда лекарства принимаются в избытке, ежедневно и длительно, или когда одновременно принимается несколько лекарств, – все это может нанести значительный ущерб печени.

На вероятность поражения печени лекарствами влияет скорость их метаболизма в организме человека. Оказалось, что метаболизм лекарств происходит с разной скоростью, которая зависит от индивидуальных генетических и физиологических характеристик. Среди этих характеристик: пол, возраст, унаследованный состав печеночных ферментов, скорость тока желчи, состав кишечной микрофлоры и рацион. Также метаболизм лекарственных средств замедляют заболевания почек и печени, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения.

Различные лекарственные средства могут изменять скорость метаболизма сами по себе. Так некоторые препараты ускоряют метаболизм, в то время как другие стимулируют выработку ферментов, которые уменьшают скорость расщепления препарата.

Риск лекарственного поражения печени усугубляют следующие факторы:

• возраст старше 70 лет;
• врожденные генетические особенности, влияющие на метаболизм лекарств;
• женский пол;
• беременность;
• метаболический синдром (ожирение, диабет, дислипидемия, гипертоническая болезнь);
• наличие хронических заболеваний печени – неалкогольного жирового гепатоза, гепатитов В и С, иммунных и наследственных;
• прием более 3-4 препаратов одновременно;
• доза препарата в сутки более 50-100 мг;
• длительный курс приема;
• одновременный прием алкоголя.

Диагностика и лечение лекарственного поражения печени

Для диагностики лекарственного поражения печени используются биохимические анализы крови, УЗИ гепатобилиарной зоны и эластография печени сдвиговой волной, биопсия печени. Для диагностики очень важно выявление препарата, вызвавшего поражение печени. Поэтому обязательно проинформируйте своего врача о том, какие препараты принимаете, в том числе БАД и натуральные.

Лечение необходимо проводить под наблюдением врача. Главным условием для успешного лечения является своевременное выявление лекарственного препарата, его вызвавшего и прекращение его приема, если это возможно.

Как предотвратить повреждение печени лекарствами?

Гепатологи ГЦ Эксперт перед назначением курса лечения, включающего препараты, обладающие высокой гепатоксичностью, рекомендуют проверить здоровье вашей печени. Особенно это касается людей с ожирением и регулярно употребляющих алкоголь или пациентов, постоянно принимающих лекарственные средства по поводу хронического заболевания.

Эффективная и быстрая проверка здоровья печени в Гастроэнтерологическом центре Эксперт осуществляется по программе ГепатоCheck.

Во время длительного приема лекарств необходимо контролировать биохимические показатели печени не реже одного раза в три месяца.

Также поможет предотвратить лекарственное повреждение печени назначение препарата в минимальной дозировке в начале лечения для проверки реакции организма на него.

При приеме биодобавок и лекарственных трав необходимо соблюдать те же меры предосторожности, что и при приеме медикаментов. Даже витаминные, диетические добавки, БАДы для похудения, могут сказаться гепатотоксичными именно для вас. Избыток железа или витамина А, возникающий на фоне приема профилактических препаратов может привести к значительному повреждению печени. Никогда не стоит принимать добавки, содержащие железо, если не диагностирован его дефицит. Доза витамина А никогда не должна превышать 5000 единиц в день.