УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Брюшная полость - пространство, расположенное в туловище ниже диафрагмы и целиком заполненное брюшными органами. Разделяется на саму брюшную полость и полость таза (лат. cavitas pelvis).

В брюшной полости располагаются почки, надпочечники, мочеточники, поджелудочная железа, части двенадцатиперстной кишки - нисходящая и горизонтальная, восходящая и нисходящая ободочная кишка, брюшная часть аорты и нижняя полая вена, симпатические стволы, ряд вегетативных нервных сплетений, ветви поясничного сплетения, лимфатические узлы, сосуды и стволы, начало грудного протока и жировая клетчатка, которая заполняет пространство между ними.

Процедура УЗИ брюшной полости также плотно связанна с понятием забрюшного пространства, которое занимает внутреннее пространство от диафрагмы до малого таза. Сверху забрюшинное пространство ограничено поясничной и реберной частями диафрагмы, покрытыми брюшной фасцией, сзади и с боков – позвоночным столбом и мышцами поясничной области, спереди – задней стенкой брюшинной полости. Передняя стенка также образовывается фасциями забрюшинно лежащих органов - поджелудочной железы, восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки. Условной нижней границей забрюшинного пространства считается плоскость, отделяющая забрюшинное пространство от малого таза. УЗИ брюшной полости позволяет видеть текущую ситуацию в органах забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости

Образования в брюшной полости представлены широким диапазоном различных классов опухолей. Как правило, опухоли брюшной полости возникают из тканей расположенных в нем органов (двенадцатиперстной кишки, мочеточника, почки и др.) и неорганных тканей (жировой клетчатки, гладких мышц, фасций, сосудов, нервов, симпатических нервных узлов, лимфатических узлов и сосудов).

Всего известно 4 группы опухолей – мезенхимального (доброкачественная опухоль соединительной ткани, построенная из клеток типа фибробластов, фиброцитов и коллагеновых волокон), нейрогенного происхождения, тератомы (опухоль, состоящая из тканей нескольких типов, производных одного, двух или трех зародышевых листков, присутствие которых не свойственно тем органам и анатомическим областям организма, в которых развивается опухоль), кисты (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.). Опухоли могут иметь как доброкачественную природу - фиброма, липома, невринома, лейомиома, так и злокачественную - саркомы различного гистологического типа, карциномы, аденокарциномы и т.д. Как правило, около 80% опухолей забрюшинного пространства являются злокачественными, и у больных при диагностике определяются метастазы в отдаленные органы. Большинство подобных паталогий возможно определить с помощью УЗИ брюшной полости

Как правило, развитие опухолей забрюшинного пространства протекает бессимптомно. Опухоли могут развиваться годами, не показывая своего присутствия сколько-нибудь заметными клиническими проявлениями. Опухоли забрюшинного пространства могут достигать больших размеров благодаря рыхлым тканям. По мере роста опухоли происходит смещение соседних органов, из-за чего нарушается их функция, а больные ощущают болезненные ощущения в животе, пояснице.

Как правило, опухоль может быть обнаружена совершенно случайно при физикальном осмотре, пальпации, однако чаще всего, если есть показания к диагностике, проводится специальное исследование органов брюшной полости - рентгенография желудка, ирригоскопия, урография, ангиография. Высокодиагностическими методами обследования забрюшинного пространства являются УЗИ брюшной полости и компьютерная томография.

Вопрос о методе лечения решается всегда в индивидуальном порядке. Как правило, и доброкачественные, и злокачественные опухоли забрюшинного пространства подлежат радикальному оперативному лечению (исключение составляют лишь некоторые опухоли, перед удалением которых проводят предоперационное облучения).

Некоторые виды опухолей не требуют радикального лечения, хорошо поддаются лечению с помощью химиотерапии, лучевого, консервативного комбинированного лечения. Для некоторых видов опухолей, например, сарком, характерны частые рецидивы.

Диагностика брюшной полости

Забрюшинное пространство хорошо поддается диагностике с помощью клинических методов - осмотра, пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания). Доктор обращает внимание на цвет кожных покровов исследуемого участка, наличие припухлости, впадин или выпячиваний. Предварительный диагноз некоторых опухолей забрюшинного пространства может быть поставлен уже только по результатам физикального обследования.

Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы – рентгенография органов грудной и брюшной полостей, рентгенологическое исследование с контрастным веществом желудка и кишечника, урография - метод рентгенологического исследования почек и мочевыводящих путей с помощью предварительного внутривенного введения контрастного (непроницаемого для рентгеновских лучей) вещества, панкреатография – рентгенография поджелудочной железы с контрастированием, аортография, выборочная ангиография, лимфография и др.

Золотым стандартом обследования забрюшинного пространства является УЗИ брюшной полости, компьютерная рентгеновская томография, позволяющие установить локализацию новообразования, оценить его структуру, размеры, форму, положение по отношению к соседним органам и тканям. Под контролем УЗИ или рентгеновской томографии возможно проведение диагностическо-лечебной пункции.

УЗИ брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости на данный момент является наиболее доступным и абсолютно безвредным неинвазивным методом обследования для большинства людей. УЗИ брюшной полости позволяет оценить состояние внутренних органов - печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки, исследовать кровоток в органах и тканях брюшной полости с помощью допплерометрии, исключить или подтвердить наличие новообразования в органах брюшной полости, оценить степень распространенности процесса, наличие метастазов. С помощью УЗИ органов брюшной полости можно даже спрогнозировать возможные осложнения заболевания, а также определиться с дальнейшей тактикой лечения – хирургической или консервативной.

Весь спектр УЗ-диагностики в нашей клинике Вы можете выполнить в любое удобное для Вас время без предварительной записи. Если Вы заметили тревожные симптомы – боли в животе, в пояснице, под грудью, лихорадку, повышение температуры, тяжесть и дискомфорт внутри живота, не пожалейте времени и пройдите УЗИ-диагностику органов забрюшинного пространства. Ведь в отличие от многих методов исследования это наиболее щадящий метод, требующий минимум подготовки. На консультации врача-специалиста перед выполнением исследования Вы можете обсудить с врачом необходимость проведения клинико-лабораторной диагностики на онкомаркеры – специальные вещества, выделяемые опухолями в стадии развитии, а также подобрать для себя оптимальную программу диагностики заболеваний забрюшинного пространства.

После прохождения УЗ-диагностики Вы будете приглашены в клинику на расшифровку и оценку результатов анализов. При необходимости мы обсудим с Вами тактику дальнейшего лечения.

Каждый кабинет клиники оснащен УЗ-аппаратом. На приеме врач всегда имеет возможность уточнить диагноз с помощью высокоточной техники. Ведь наши врачи на приеме являются и квалифицированными специалистами по УЗИ диагностике