Хронический простатит. Симптомы простатита.

Многие из нас задаются вопросом: что такое простатит? Ответ одновременно и прост, и сложен. Если следовать медицинской терминологии, то это - воспаление предстательной железы. Маленькой железы, которую уважающие себя мужчины частенько называют своим "вторым сердцем". Но ответ этот слишком прост для такого неприятного и порой изнуряющего заболевания. Врачи приходят к единому мнению - это самый неточный диагноз в медицине. Впрочем, некоторые урологи говорят и так: Простатит звучит просто и у больного никогда не возникнет подозрения, что ты не можешь его лечить. Это же совсем "несложная" болезнь!".

Очень многие врачи, к сожалению, отступают перед болезнью, если лечение затягивается и не приносит ожидаемого эффекта. Зачастую говорят пациенту: "Вам придется смириться, привыкайте жить с этим". Но большинство больных хроническим простатитом часто не понимают, что с ними происходит и не удовлетворены результатами лечения.

Надо сказать, простатит не всегда излечим, но при хронической форме облегчения симптомов заболевания добиться можно и нужно. Кроме того, следует успокоить многих из вас, дорогие читатели, что болезнь не заразна и можно вести половую жизнь, не опасаясь за здоровье своего партнера.

<Простатит - общее название болезни, которая может быть острой или хронической, а по причине, ее вызвавшей - бактериальной и небактериальной. Иногда бактериальный простатит называют инфекционным. Но это вовсе не значит, что он заразен. Средний возраст болеющих - от 30 лет и старше, хотя встречаются случаи, когда заболевают юноши и даже мальчики, не достигшие половой зрелости.

И острый, и хронический бактериальные простатиты связаны с инфекциями мочевого тракта. Острый бактериальный простатит возникает внезапно и сопровождается подъемом температуры тела, общим недомоганием и симптомами, требующими немедленного врачебного вмешательства: кровью в моче, болями внизу живота и в промежности, сильной болью, жжением, острыми позывами или затруднениями мочеиспускания, которыемогут привести к острой задержке мочи; обычно сопутствующей инфекцией мочевых путей.

Эти симптомы - не повод для того, чтобы стоически их переносить - с ними следует немедленно обратиться к специалисту. Стоит сказать, что бактериальный простатит легче всего поддается лечению антимикробными препаратами и почти никогда не повторяется. Но бывает хуже. Если лечение не оказывает должного эффекта, возможно, имеется еще что-то. Это "что-то" может быть абсцессом простаты - проще говоря, скоплением гноя в тканижелезы. Абсцесс легко выявляется с помощью ультразвукового исследования и успешно лечится оперативно, причем вскрывается либо через прямую кишку, либо через промежность. Сегодня существует множество методик оперативного лечения простатита - больному всегда помогут.

Поэтому запомни правило первое: если у тебя появились озноб и лихорадка, боли в пояснице, внизу живота, кровь в моче, нарушилось мочеиспускание - не жди счастливого случая, а беги к врачу. Не занимайся самолечением. Болезнь надо лечить по "горячим следам".

Хронический бактериальный простатит обычно проявляется повторяющимися инфекциями мочевых путей, когда вызывающие его микроорганизмы становятся устойчивыми к противобактериальным препаратам. Именно поэтому, чтобы не перевести острый простатит в хронический, не следует заниматься самолечением. При хроническом простатите каждое новое обострение вызывается теми же бактериями, что и в предыдущий раз. Тесная связь хронического простатита и заболеваний мочевыводящих путей прослеживается потому, что чаще всего вызывается кишечной палочкой или другими бактериями, заселяющими наш толстый кишечник. Кстати, у женщин они тоже вызывают инфекции мочевых путей. Но бывает и так, что заболевание вызывается несколькими видами микроорганизмов.

Поэтому запомни правило второе: если ты практикуешь анальный секс, при каждом контакте, вне зависимости от того, постоянный у тебя партнер или нет, всегда пользуйся презервативом. Этот надежный друг предохранит тебя не только от заражения известными венерическими заболеваниями и СПИДом, но и инфицирования мочеполовой системы микроорганизмами, населяющими прямую кишку партнера. То же самое касаетсяи орального секса.

Во рту каждого из нас живут мириады различных бактерий. И даже если твой партнер чистюля и соблюдает гигиену, на языке, деснах и между зубов могут жить до сотен и тысяч разновидностей микроорганизмов - от вирусов до грибов. Та микрофлора, которая для одного человека - его "родная" и не причиняет никакого вреда, может вызвать у другого серьезные расстройства здоровья, в том числе и в мочевыводящей системе. Для занятий оральным сексом существует великое множество ароматизированных презервативов.Существуеттакже и небактериальный простатит, который не связан с инфекциями мочевых путей.

Симптомами хронического бактериального простатита являются: затрудненное, частое, острое, болезненное мочеиспускание, боль внизу спины, в промежности, половом члене, мошонке. Может быть и так, что этих симптомов и не бывает. В этом случае при диспансеризации определяется большое количество бактерий в моче, источник которого невозможно выявить. Симптомы хроническогобактериального простатита обычно начинают проявляться, когда накопится значительное число бактерий.

Хронический бактериальный простатит - одна из наиболее частых причин повторяющихся инфекций мочевых путей у мужчин. Причем, эта связь настолько тесна, что некоторые специалисты считают: если нет и не было инфекции мочевых путей, то не может быть и хронического простатита. Одна из причин хронического характера течения бактериального простатита заключается в том, что если имела место инфекция мочевых путей, то достаточно часто бактерии, ее вызвавшие, длительное время сохраняются в тканях простаты. Это вызвано тем, что тканями железы не всегда в достаточной степени всасываются антибактериальные препараты и их концентрации бывает порой недостаточно, чтобы губительно воздействовать на микробы. Именно поэтому всегда следует придерживаться правила первого, так как только специалист может верно назначить дозу того или иного антибактериального препарата.

Другим объяснением хронического бактериального простатита может быть инфицирование маленьких камней в протоках железы (они имеются у 75% мужчин среднего возраста, а к старости - почти у всех). Камни в железе очень мелкие и часто безвредные, но если на них начинают жить и размножаться микроорганизмы, что часто бывает при хроническом бактериальном простатите, то инфекция становится стойкой и заболевание возвращается вновь и вновь. Если у мужчины имеются камешки в протоках простаты и этот мужчина страдает хроническим простатитом, это значит, что камешки инфицированы. Поэтому сколько бы раз ни назначались антибиотики, с инфекцией они не справятся, а потому от болезни можно избавиться, лишь удалив этих назойливых жителей простаты.

Поэтому придерживайся правила третьего: чтобы вовремя предупредить развитие хронического простатита, не реже раза в полгода проводи ультразвуковое исследование предстательной железы. Эта манипуляция безболезненна, но с высокой степенью надежности поможет выявить камни в протоках простаты. Особенно это касается тех, у кого часты инфекции мочевых путей.

Встречается, и очень часто, небактериальный простатит. Само его название говорит о том, что он не связан с бактериями. Никто точно не знает о его причинах. Одни специалисты выдвигают иммунную теорию, существуют и другие версии. Одно лишь точно - антибиотики на него не действуют. Большинство больных небактериальным хроническим простатитом не имели инфекций мочевых путей. В выделениях железы появляются лейкоциты (белые кровяные клетки, ответственные за уничтожение инфекции), но в моче у таких больных инфекцию выявить не удавалось.

ПРИЧИНА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОСТАТИТОМ

Иногда достаточно четко можно проследить причину заболевания. Например, проведение медицинских манипуляций на мочевых путях - цистоскопия (визуальное исследование мочевого пузыря), катетеризация мочевого пузыря по тем или иным показаниям. В этом случае (хотя и достаточно редко) возможна травма мочевых путей и занесение инфекции.

К другим возможным факторам риска можно отнести инфекцию почек или мочевого пузыря, анальный секс, при котором возможно попадание микрофлоры кишечника в уретру (мочеиспускательный канал), а также венерические заболевания, возбудителями которых являются бактерии и простейшие.

При небактериальном простатите ответ на этот вопрос неизвестен. Простатит - слишком широкое название. Многие урологи рассказывают, что частенько больным говорят, что у них простатит, когда в действительности это что-то совсем другое. Поскольку простатит, особенно небактериальный, изучен плохо, врачи часто бывают поставлены в безвыходную ситуацию.

Отношение различных людей к простатиту также разнообразно, как его виды. Но в целом, все зависит от того, как человек вообще относится к разного рода недомоганиям и как он справляется с неудобствами. Порой, мужчине достаточно того, что ему говорят, что это не смертельно.

ПРОСТАТИТ - ЭТО ПРИГОВОР?

Отнюдь! Впрочем, все будет зависеть только от тебя. Ты - друг себе и своему здоровью и никогда не будешь делать так, как если бы твой организм был твоим врагом. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание обратись к специалисту. Если твои подозрения будут напрасны - ты ни в чем не проиграешь, а если ты обратишься вовремя, то в лечении будет легко не толькотебе, но и твоему врачу. Что делают врачи,когда лечат простатит?

Все зависит от того, какой он формы. При остром простатите доктор назначит тебе жаропонижающие средства, а после бактериологического исследования назначит именно тот препарат, к которому микроорганизмы будут наиболее чувствительны. При хроническом бактериальном простатите, если он вызван камнями протоков простаты, на фоне лечения антибиотиками тебе (естественно, по твоему согласию!) постараются удалить все камешки, на которых "живут" микробы. Если же твой хронический бактериальный простатит вызван инфекцией мочевых путей - врач подберет необходимую комбинацию антибактериальных препаратов.

При небактериальном простатите антибиотики не помогут: нет инфекции - не на что воздействовать. Но и в этом случае врач не останется в стороне. Сейчас существует большое количество препаратов, с помощью которых можно избавиться от симптомов небактериального простатита. Кроме того, при условии выполнения предписанийврача ты сможешь вести полноценную половую жизнь.

Очень часто хронический простатит приводит к утрате эрекции, но есть множество хороших способов справиться с этой проблемой, включая как медикаментозные, так и физические методы коррекции. Самое важное здесь то, что восстановление сексуальной функции почти гарантировано.

ПРОСТАТИТ И ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Простатит – самое частое осложнение у мужчин, вследствие перенесенной гонореи или других заболеваний передающихся половым путем. Очень часто простатит сочетается с везикулитом (воспалением семенного пузырька).

Железистые дольки предстательной железы открываются множеством (30-40) выводных протоков в заднюю уретру, поэтому инфицирование протоков простаты обычно происходит при гонорейном поражениизадней уретры.

Если воспалительный процесс ограничивается лишь выводными протоками (катаральный простатит), то субъективные расстройства отсутствуют и заболевание протекает бессимптомно. Распространение поражения на сами дольки железы с развитием в них псевдоабсцессов (фолликулярный простатит), а тем более вовлечение в процесс и межуточной ткани (паренхимоторный простатит), при остром течении приводит к более или менее выраженным общим нарушениям, сочетающимися с симптомами острого заднего уретрита. больные могутжаловаться на недомогание, боли в промежности и над лобком, периодическое повышение температуры тела, расстройства мочеиспускания.

При ректальном обследовании обнаруживается болезненная плотная инфильтрация, увеличение объема пораженной доли или всей простаты. При гнойном расплавлении инфильтрата формируется абсцесс предстательной железы. В этих случаях патологические явления резко усиливаются, вплоть до острой задержки мочи. При своевременном лечении гонореи и других заболеваний передающихся половым путем острый простатит, а темболее абсцесс простаты, обычно не развиваются. Они бывают иногда у тех больных, которые по разным причинам не лечились.

Хронический простатит  очень часто обнаруживается у больных с затянувшейся свежей и хронической гонореей и другими и другими заболеваниями передающимися половым путем. Он может развиться из острого простатита или же сразу возникнуть в форме хронического воспаления (первично-хронический простатит). Патогенные возбудители в секрете пораженной предстательной железы даже у не лечившихся больных обнаруживают сравнительноредко. После уничтожения патогенных возбудителей в организме больного с помощью антибактериальных препаратов воспалительный процесс в простате обычно не ликвидируется. Скорее всего воспаление поддерживается вторичной инфекцией, нейродистрофическими изменениями в тканях и явлениями аутоагрессии.

Хронический простатит нередко протекает субъективно бессимптомно. Только в анамнезе секрета обнаруживают патологические изменения (число лейкоцитов превышает 10-15 в поле зрения, лейкоциты скапливаются кучками, уменьшаетсякол-во липидных зерен, нарушается кристаллизация секрета). В других случаях хронический простатит сопровождается симптомами заднего уретрита: скудными выделениями из уретры, парастезиями, учащенными позывами на мочеиспускание, патологическими включениями в моче.

Иногда развивается простаторея: свободное выделение нескольких капель секрета железы в виде мутноватой жидкости после мочеиспускания или дефекации вследствие нарушения тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков. Весьма часто у больных с хроническим простатитом, особенно при длительном и безуспешном лечении, бывают различные невротические наслоения с многочисленными и разнообразными жалобами на половые расстройства.