ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Гистологическое исследование — это исследование тканей (образца тканей взятого из организма человека). Гистологическое (или, как его называют иначе, патоморфологическое) исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей, одним из методов оценки лекарственного лечения.

БИОПСИЯ – МЕТОД ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА
ДЛЯ ГИСТОЛОГИИ

Материал для гистологического исследования чаще всего получают с помощью биопсии — метода взятия тканей, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма и последующее их микроскопическое исследование. Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на наличие онкологических заболеваний. На сегодняшний  момент в медицине используются три вида биопсии: эксцизионная (в результате хирургического вмешательства происходит изъятие всего исследуемого образования или органа), инцизионная биопсия (результате хирургического вмешательства происходит изъятие части образования или органа), тонкоигольная аспирационная биопсия — в результате прокола полой иглой исследуемого образования происходит забор столбика ткани.

ПРОВЕДЕНИЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Гистологическое исследование может проводиться в срочном и плановом порядке. Срочное гистологическое исследование выполняется в процессе операции, когда на анализ берется часть оперируемого органа и необходимо срочно дать ответ, что же собой представляют клетки взятой ткани. Срочная диагностика проводится без обработки парафином (который обязательно используется при плановой гистологии дляобработки полученных образцов), также не проводятся некоторые действия, которые предусмотрены в ходе стандартной, плановой гистологии, в результате чего диагностическая ценность гистологического срочного исследования снижается.

В ходе проведения гистологической диагностики подразумевается замораживание полученных в результате биопсии тканей, после чего выполняются срезы специальным ножом (микротом). Затем срезы помещаются на стекло и подготавливаются для окраски (для различных окрасок методики подготовки могутразличаться, но в большинстве случаев, из срезов удаляют весь парафин вместе с остальными жирами и пропитывают этанолом, чтобы сделать возможным диффузию водорастворимых веществ). Далее срезы окрашиваются с помощью различных красителей, что делает клетки, их элементы, а также элементы межклеточного вещества тканей заметными под микроскопом.

Специалист (патологоанатом, патоморфолог или патогистолог), исследуя объект под микроскопом, составляет по результатам исследования заключение, на основании которого выставляется клинический диагноз. Длительность срочной диагностики составляет 30-40 минут, плановой – от 5 до 10 дней.

ЦЕННОСТЬ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Гистологическое исследование рассматривается как «золотой стандарт» в диагностике любого заболевания. Плюсы гистологической диагностики говорят сами за себя:

Последний пункт является для врачей верным подтверждением диагноза, ибо ценность гистологической диагностики чрезвычайно высока. Пациентам же заключение патоморфолога либо приносит облегчение, либо заставляет смириться с «приговором». Прискорбно, но в большинстве случаев связь между патоморфологом, проводившим гистологическое исследование и лечащим врачом сводится к общению «побумажкам», что исключает участие человеческого фактора. А ведь чаще всего речь идет о конкретных людях и их жизнях!

Кроме того, все-таки существует небольшой процент ошибочности (как, впрочем, и при любом методе исследования) гистологической диагностики. Это может быть в ряде случаев: например, если забор материала произошел из более «здорового» участка органа, в то время как наиболее опасные изменения остаются пропущенными (ошибка на клиническом этапе), неправильная обработка полученного материала(на лабораторном этапе), осмотр недостаточного количества срезов обработанного материала (на лабораторном этапе) и т.д.

В клинике урологии и андрологии гистологическое исследование проводится в сотрудничестве с ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Результаты гистологии во многом зависят от правильного проведения процедуры биопсии – мы гордимся тем, что у нас работают высокопрофессиональные специалисты, прошедшие сертифицированный квалификационный методический курс взятия образцов на анализ.

Получая данные гистологического исследования, лечащий врач обязательно учтет данные анамнеза пациента, поднимет всю медицинскую документацию, обязательно проанализирует данные предыдущих исследований в других лабораториях, сверится с результатами других исследований, в случае необходимости подтвердив предварительный диагноз повторной диагностикой.

Получая данные гистологического исследования с обнаруженными атипичными клетками, не торопитесь ставить себе диагноз «рак»! Не опускайте руки раньше времени! Стоит перепроверить данные в другой лаборатории, в идеале дополнив гистологическое исследование другими методами инструментальной и лабораторной диагностики по назначению врача.