Среди современных методов диагностики заболеваний толстого кишечника особенно высокой информативностью отличается колоноскопия. Посредством осуществления такой процедуры специалист может быстро выявить патологию, без необходимости назначения пациенту дополнительных сложных исследований.
Что такое колоноскопия и в каких целях она применяется?
Процедура колоноскопии является разновидностью эндоскопического обследования кишечника. Диагностика осуществляется при помощи специального зонда — колоноскопа — и позволяет врачу-эндоскописту оценить:
- состояние слизистой и диаметр просвета толстой кишки;
- показатели двигательной активности кишечника;
- наличие или отсутствие воспалительного процесса, геморроидальных узлов, новообразований и других патологических изменений в толстом кишечнике.
В случае обнаружения подозрительных участков, в ходе колоноскопии специалистом может быть произведена биопсия для дальнейшего гистологического исследования ткани. Кроме того, в процессе обследования врач располагает возможностью:
- сделать снимок внутренней поверхности толстой кишки;
- извлечь из кишечника инородное тело;
- удалить небольшие новообразования;
- оперативно купировать кишечное кровотечение;
- произвести реканализацию суженного в результате рубцовых изменений участка кишки и т. д.
Кому показана колоноскопия кишечника?
Поскольку колоноскопия является единственным методом выявления рака кишечника на ранних стадиях, профилактическое прохождение данной процедуры показано всем людям, достигшим пятидесятилетнего возраста. В дальнейшем проходить диагностическое обследование рекомендуется систематически, примерно через каждые пять-восемь лет.
Для тех, кто обладает генетической предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, колоноскопия кишечника должна являться обязательным мероприятием, осуществляемым с периодичностью в три-пять лет. При этом первое обследование необходимо сделать в возрасте, на десять лет меньшем, чем возраст больного родственника на тот момент, когда у него было диагностирована онкопатология.
Обязательными показаниями к регулярному прохождению колоноскопии также являются неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и полипы в толстом кишечнике.
Основанием для внепланового проведения процедуры колоноскопии может выступить наличие у пациента следующей симптоматики:
- гнойные, слизистые или кровянистые выделения из кишечника;
- интенсивные болевые ощущения в области прямой кишки;
- хронические проблемы со стулом;
- анемия невыясненной этиологии;
- резкое незапланированное снижение веса;
- подозрение на наличие новообразования (опухоли или полипа) в толстом кишечнике;
- присутствие в кишечнике инородного тела.
Противопоказания к колоноскопии, связанные с состоянием здоровья пациента
Как и большинство других методов аппаратной диагностики, колоноскопия кишечника имеет свои противопоказания. Таковыми являются:
- сердечная или легочная недостаточность;
- нарушения свертываемости крови;
- симптомы перитонита;
- язвенный колит в стадии обострения;
- беременность;
- наличие в организме инфекционного процесса.
Проведение колоноскопии при вышеперечисленных состояниях может быть сопряжено с риском для здоровья и жизни пациента, поэтому больному в таком случае назначаются другие, альтернативные методы обследования.
Подготовка к колоноскопии: диетическое питание и очистка кишечника
Подготовка к колоноскопии кишечника предполагает осуществление пациентом ряда мероприятий:
- Организация диетического питания на трехдневный период, предшествующий обследованию. В первую очередь, больному необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое количество волокон или способные спровоцировать вздутие кишечника. Таким образом, под запрет подпадают крупяные каши, макаронные изделия, цельнозерновой хлеб, зелень, свежие фрукты и овощи, бобовые, молоко и газированные напитки. Оптимальные компоненты меню при подготовке к колоноскопии кишечника — это легкие супы, овощное рагу, кисломолочные продукты, галеты, отварное постное мясо и нежирные сорта рыбы.
- Накануне диагностической процедуры пациенту рекомендуется максимально сократить количество потребляемой пиши и отказаться от ужина, заменив его чаем. В день прохождения колоноскопии допускается только питье в виде чистой воды; любые приемы пищи полностью исключаются.
- Важное условие, соблюдения которого требует правильная подготовка к колоноскопии кишечника — это обязательные очищающие процедуры клизмения или прием специальных слабительных препаратов (Флит, Лавакол, Дюфалак и др.). В случае выбора пациентом первого варианта, клизмы необходимо поставить вечером накануне обследования, в два сеанса с интервалом в один час. Утром очищающие процедуры следует повторить.
Как проходит колоноскопия?
Процедура колоноскопии занимает, в среднем, 30-40 минут и заключается во введении колоноскопа в прямую кишку и далее в кишечник лежащего на левом боку пациента (ноги больного при этом согнуты в коленях и прижаты к животу). По мере продвижения зонда врач изучает передающуюся с камеры на монитор информацию, определяет состояние кишечника и выявляет все имеющиеся патологии. В процессе диагностики пациента могут попросить изменить положение, чтобы специалист мог исследовать определенный участок под разными ракурсами.
Для предупреждения возникновения дискомфортных ощущений больному, по его просьбе, могут быть введены специальные седативные или обезболивающие препараты.
После завершения процедуры колоноскопии врач оформляет протокол исследования, с которым пациент должен обратиться на повторный прием к направившему его специалисту. Если в ходе обследования у больного были взяты материалы на биопсию, дальнейшая постановка диагноза осуществляется врачом по мере готовности результатов анализов.
Как вести себя после колоноскопии?
После колоноскопии кишечнику потребуется некоторое время, чтобы он снова начал полноценно функционировать. Поэтому пациенту рекомендуется еще два-три дня придерживаться диетического рациона.
В первые дни после колоноскопии пациента могут беспокоить дискомфортные ощущения в животе; возможно возникновение тянущих болей и метеоризма. Для снятия неприятных симптомов допускается применение предписанных врачом обезболивающих средств и энтеросорбентов. В качестве последнего обычно используется активированный уголь (5-6 таблеток на один прием), который запивается большим количеством теплой воды.
Важно! Колоноскопия — это достаточно безопасный метод обследования, крайне редко приводящий к тяжелым осложнениям. Тем не менее, обязательно обратитесь к врачу, если после процедуры колоноскопии:
- на протяжении нескольких дней стабильно держится высокая температура;
- болевая симптоматика заявляет о себе более недели;
- появились кровянистые выделения из анального отверстия;
- наблюдается резкое ухудшение самочувствия: возникла сильная тошнота или рвота, слабость, головокружение, проблемы с дыханием и т. д.
Колоноскопия – одна из наиболее информативных диагностических процедур. В качестве скрининговой процедура рекомендуется мужчинам и женщинам старше 50-ти лет.
Видео: процедура колоноскопии
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое колоноскопия и зачем она нужна?
Колоноскопия — это медицинская процедура, при которой эндоскоп вводится через прямую кишку для осмотра внутренней поверхности толстой кишки. Она используется для выявления аномалий, таких как полипы, опухоли, воспаления и язвы. Колоноскопия позволяет врачу провести биопсию и даже удаление небольших полипов непосредственно во время процедуры. Это надежный метод для ранней диагностики и профилактики различных заболеваний, таких как колоректальный рак и воспалительные заболевания кишечника.
Насколько болезненна процедура колоноскопии?
Большинство пациентов испытывают дискомфорт во время колоноскопии, но существенная боль наблюдается редко. Процедура обычно проводится под седацией или легким наркозом, что помогает минимизировать неприятные ощущения. Однако некоторое вздутие живота и спазмы могут ощущаться, так как для лучшего обзора врач нагнетает воздух в кишку. Если вы беспокоитесь о боли, обсудите со своим врачом возможные варианты обезболивания или седации до процедуры.
Как подготовиться к колоноскопии?
Подготовка к колоноскопии включает несколько этапов. За несколько дней до процедуры вам будет предложено придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки, а затем перейти на прозрачные жидкости. Накануне процедуры придется принять специальный слабительный препарат для полного очищения кишечника. Важно строго следовать указаниям врача, так как недостаточная подготовка может привести к необходимости повторного проведения процедуры. Иногда назначается добавочный прием препаратов для улучшения качества очистки кишечника.
Какие риски и осложнения могут возникнуть после колоноскопии?
Колоноскопия считается безопасной процедурой, но, как и любое медицинское вмешательство, она может иметь свои риски и осложнения. К наиболее распространенным осложнениям относятся перфорация стенки кишечника, кровотечение, особенно если была выполнена биопсия или удаление полипа, и инфекции. Перфорация происходит редко, но требует немедленного хирургического вмешательства. Также могут наблюдаться побочные эффекты от препаратов, использованных для седации. В любом случае, если после процедуры вы почувствуете сильную боль, кровотечение или лихорадку, немедленно обратитесь к своему врачу.
Сколько времени занимает восстановление после процедуры и можно ли сразу вернуться к обычной жизни?
Восстановление после колоноскопии обычно быстрое. После процедуры вам потребуется некоторое время, чтобы выйти из состояния седации, обычно это занимает от одного до двух часов. В день процедуры вы можете чувствовать небольшую усталость или дискомфорт в животе из-за введенного воздуха. Рекомендуется, чтобы вас сопровождал кто-то из близких и мог помочь вам добраться домой. В большинстве случаев на следующий день пациенты могут вернуться к своим обычным делам, хотя рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и соблюсти щадящую диету на течение суток. Если были удалены полипы, врач может дать дополнительные рекомендации по восстановлению.
