Дорсопатия – это термин, объединяющий в себе группу различных по этиологии заболеваний позвоночника, сопровождающихся болевым синдромом, не связанным с патологиями внутренних органов. Наиболее часто с дорсопатией сталкиваются лица среднего и пожилого возраста, однако она может встречаться и среди молодых людей. Чаще всего при таком патологическом процессе затрагиваются шейный и поясничный отделы позвоночника. В этой статье мы поговорим о симптомах поясничной дорсопатии и также о ее лечении.
Клинические проявления поясничной дорсопатии
Основным симптомом дорсопатии любой локализации является боль в спине. В зависимости от длительности болевого синдрома выделяют три варианта данного заболевания:
- Острый – боль сохраняется не более трех недель;
- Подострый – болевой синдром сохраняется до трех месяцев;
- Хронический – пациенты жалуются на боль на протяжении четырех и более месяцев.
Болевой синдром при дорсопатии может быть как ноющим, постоянным, так и внезапным по типу приступов. Интенсивность боли также различается у каждого конкретного пациента в зависимости от природы патологических изменений в позвоночнике. Чаще всего она иррадиирует в ягодичную область, бедро.
Пациент, как правило, указывает на усиление болезненности при длительном нахождении в положении стоя, наклонах, подъеме тяжестей, вращении корпусом, что вынуждает его ограничивать двигательную активность.
Помимо болевого синдрома, человека может беспокоить постоянное мышечное напряжение в области спины. Объём движений в поясничном отделе позвоночника снижен, нередко присоединяются чувствительные нарушения, возможно угнетение рефлексов. Достаточно часто отмечаются судороги в ногах.
Методы лечения дорсопатии поясничного отдела позвоночника
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – это патология, требующая комплексного, чаще всего длительного лечения. При этом чем раньше была начата терапия, тем выше шансы на благоприятный прогноз.
В первую очередь, пациентам с таким диагнозом назначаются нестероидные противовоспалительные средства для перорального, внутримышечного или местного использования. В 2016 году ученые из Российского национального медицинского исследовательского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой был сделан вывод об эффективности использования трансдермальных форм диклофенака в лечении дорсопатий у пожилых людей.
В том случае, если болевой синдром не удается купировать другими препаратами, назначаются паравертебральные блокады глюкокортикостероидами. Для того чтобы уменьшить мышечный спазм, показаны миорелаксанты.
Кроме этого, план лечения дополняется:
- Витаминотерапией;
- Средствами, улучшающими кровоснабжение;
- Хондропротекторами;
- Успокоительными препаратами.
Хорошо в лечении дорсопатии зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы, вытяжение позвоночника.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии на протяжении шести и более месяцев может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Диагностика и оценка степени тяжести заболевания
Консультация врача – это первый шаг в процессе диагностирования. Специалист собирает подробный анамнез, выясняет симптомы и их динамику, а также проводит физикальное обследование, которое включает осмотр и пальпацию пораженной области.
К основным методам инструментальной диагностики относится рентгенографическое исследование. Этот метод позволяет выявить грубые изменения структур позвоночника, такие как остеофиты (костные наросты), межпозвонковые грыжи и дегенеративные процессы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный и высокоэффективный способ визуализации, который обеспечивает детальное изображение мягких тканей, межпозвонковых дисков и нервных структур, что позволяет выявить даже минимальные патологии.
Помимо рентгена и МРТ, используется компьютерная томография (КТ), которая обеспечивает детализированные изображения костных структур и помогает оценить степень повреждения или деформации позвоночного столба.
Функциональная диагностика, такая как электромиография (ЭМГ), позволяет оценить состояние и проведение электрических импульсов в мышцах и нервах, что необходимо для выявления компрессионных синдромов и оценки работы нервных волокон.
На основе полученных данных проводится оценка степени тяжести заболевания. В зависимости от результатов исследований и клинических проявлений болезни, заболевание подразделяется на несколько стадий, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению и реабилитации. Соблюдая комплексный подход к диагностике, удается своевременно выявить нарушение, что значительно повышает шансы на успешное терапевтическое вмешательство и восстановление качества жизни пациента.
Профилактика дорсопатии поясничного отдела
Для поддержания здоровья нижней части спины и избежания возникновения болезней важно уделить внимание ряду профилактических мер. Забота о своем организме, регулярная физическая активность и правильная осанка могут помочь предотвратить развитие неприятных ощущений и заболеваний в поясничной области.
- Физическая активность:
- Ежедневные упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и брюшного пресса. Это может включать йогу, плавание и специальные комплексы для мускулатуры спины.
- Регулярные прогулки и занятия спортом на свежем воздухе. Активный образ жизни помогает улучшить кровообращение и повысить тонус мышц.
- Следите за осанкой:
- При сидении используйте стул с хорошей поддержкой поясницы. Регулярные перерывы на разминку также помогут избежать застойных явлений.
- Не забывайте про правильное положение тела во время сна. Желательно спать на жестком матрасе и использовать подушку подходящей высоты.
- Контроль веса:
- Избыточный вес может создать дополнительную нагрузку на поясничный отдел. Рациональное питание и умеренная физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес.
- Правильная организация рабочего места:
- Настройте высоту рабочего стола и стула так, чтобы минимизировать напряжение в спине. Экран компьютера должен находиться на уровне глаз.
- Используйте эргономичные приспособления, такие как подставки для ног и специальные кресла, которые помогут поддерживать правильную осанку в течение всего рабочего дня.
- Исключение вредных привычек:
- Отказ от курения и уменьшение потребления алкоголя. Эти привычки могут негативно сказываться на общем состоянии организма и на здоровье позвоночника в частности.
- Стресс-менеджмент:
- Управление уровнем стресса, поскольку психологическое напряжение может вызывать мышечные спазмы и боли в области поясницы. Практики медитации и другие релаксационные методики могут быть полезны.
Внедрение этих простых рекомендаций в повседневную жизнь может существенно снизить риск развития заболеваний поясничного отдела позвоночника, а также улучшить общее самочувствие.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие основные симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника и как их распознать?
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника характеризуется рядом симптомов, которые могут варьироваться по степени интенсивности. Наиболее распространенные симптомы включают боли в пояснице, которые могут иррадиировать в нижние конечности. Боли могут быть ноющими, тянущими или острыми. Многие пациенты также жалуются на скованность и ограниченную подвижность поясничного отдела. В некоторых случаях могут наблюдаться онемение, покалывание или слабость в ногах. Очень важно при первых признаках обратиться к врачу для диагностики и своевременного начала лечения. Самодиагностика и самолечение могут привести к серьезным осложнениям.
Какие методы лечения доступны для пациентов с дорсопатией поясничного отдела позвоночника?
Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и причины заболевания. Консервативные методы лечения включают медикаментозную терапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику и массаж. Медикаменты могут включать обезболивающие, противовоспалительные и миорелаксанты. Физиотерапия помогает улучшить кровообращение и уменьшить воспаление. Лечебная гимнастика и упражнения помогают укрепить мышцы спины и улучшить осанку. В некоторых случаях, особенно если консервативные методы не приносят облегчения, может быть рекомендована хирургическая операция. Она необходима только в крайних случаях и после тщательного обследования пациента. Всегда важно консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
