Двести лет назад аномалию Киммерли в шейном отделе позвоночника можно было диагностировать только посмертно. Но медицина не стоит на месте. Современные томографы позволяют выявить эту патологию у людей различного возраста, а значит, и подобрать лечение. Рассказываем, что это за болезнь и как она проявляется.
Все дело в позвонках
Аномалия Киммерли — это врождённая патология. При этом заболевании нарушено соединение черепа с первым шейным позвонком. В его строении обнаруживается дополнительная костная дужка. Она ограничивает позвоночную артерию, давит на неё и нарушает ток крови.
Как результат — страдает кровообращение в головном мозге. В нервную систему поступает слишком мало кислорода, и развивается гипоксия, которая сказывается на работе всего организма.
Точные причины развития этой аномалии неизвестны. Учёные уделяют внимание фактору наследственности. Замечено, что подобный порок развития часто встречается у нескольких людей в семье. Но пока не удалось выяснить, какие именно гены или нарушения внутриутробного развития влияют на появление дополнительного костного выступа в позвонке.
Симптомы аномалии Киммерли
Когда костный выступ давит на позвоночную артерию, он ограничивает кровоток в ней. Появляются симптомы, свидетельствующие о кислородном голодании головного мозга:
- Головные боли, чаще всего локализующиеся в затылочной зоне.
- Приступы внезапного головокружения.
- Сонливость.
- Появление «мушек» перед глазами.
- Внезапное потемнение в глазах.
- Дрожание рук.
- Нарушение координации движений.
- Шум или звон в ушах.
- Общая слабость и быстрая утомляемость.
- Снижение памяти и рассеянность внимания.
- Обмороки.
Такие симптомы встречаются и при других состояниях, которые приводит к нарушению кровотока в позвоночной артерии. Например, причиной может быть атеросклероз — появление холестериновых бляшек на стенках сосудов. Поэтому по одним лишь симптомам диагноз не ставят — обязательно нужно пройти обследование:
- Осмотр невролога и специальные тесты.
- МРТ позвоночника и головного мозга.
- УЗИ сосудов шеи.
Рекомендуется также проконсультироваться с лор-врачом — такие симптомы часто встречаются при нарушениях со стороны внутреннего уха и требуют особого подхода к лечению.
Неврологи больницы AHEPA (Аристотелевский университет, Греция) провели интересное исследование и выяснили: аномалия Киммерли шейного отдела позвоночника может быть одной из причин нейросенсорной тугоухости. Снижение слуха, как правило, развивается постепенно — при длительном сдавлении позвоночной артерии.
Есть также данные, что эта патология может повышать риск ишемического инсульта. Поэтому игнорировать её не стоит — нужно обратиться к врачу и пройти лечение.
Как лечат аномалию Киммерли
Лечение этой патологии консервативное. Врач может назначить препараты, улучшающие ток крови по сосудам, восстанавливающие работу нервной системы и усиливающие насыщение тканей кислородом. На пользу также пойдут массаж и физиотерапия.
Но если медикаментозное лечение не помогает, проводится операция — удаление неправильно развитого костного выступа, сдавливающего артерию.
Диагностика и методы исследования
Обнаружение и анализ указанной аномалии требует применения специальных методик и подходов. Здесь обобщаются наиболее эффективные пути выявления этого состояния, а также способы, помогающие врачу утвердить точный диагноз.
Первым этапом в процессе выявления аномалии является опрос пациента и сбор анамнеза. Врач задает вопросы о жалобах, симптомах и сопутствующих заболеваниях, что помогает составить общую картину состояния здоровья. Это дает возможность определить, есть ли необходимость в дальнейшем обследовании.
Следующим шагом является клинический осмотр, во время которого медицинский специалист оценивает состояние шеи, степень ограничения подвижности и наличие болевого синдрома. Этот этап позволяет определить наличие признаков, указывающих на проблемы в шейном отделе позвоночника.
Одним из наиболее точных способов выявления аномалии является рентгенография шейного отдела позвоночника. Этот метод позволяет увидеть костные структуры и выявить костный мостик, характерный для данной патологии. В некоторых случаях рентгеновские снимки выполняются в различных проекциях для более детального обследования.
Для более точной визуализации и анализа состояния применяются такие современные технологии, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ использует рентгеновские лучи для создания подробных изображений, что помогает оценить структуру костей и мягких тканей. МРТ, в свою очередь, использует магнитное поле и радиоволны, позволяя получить детализированные изображения без использования ионизирующего излучения.
Дополнительно может проводиться ангиография сосудов шеи, которая помогает оценить состояние кровеносных сосудов и выявить возможные нарушения кровотока, связанные с аномалией. Этот метод особенно полезен в случаях, когда у пациента наблюдаются хронические головные боли или другие неврологические симптомы.
Использование электромиографии и изучение биоэлектрической активности мышц позволяет оценить состояние нервных волокон и мышц, что особенно актуально при наличии симптомов, связанных с неврологическими расстройствами.
Каждый из этих методов позволяет врачу получить необходимую информацию для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения. Правильная и своевременная диагностика играет ключевую роль в управлении и лечении данной патологии.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое аномалия Киммерли и как она связана с шейным отделом позвоночника?
Аномалия Киммерли — это врожденная или приобретенная патология в шейном отделе позвоночника, при которой на первом шейном позвонке (атланте) формируется дополнительная костная дуга. Эта костная дуга может сжимать позвоночную артерию, что приводит к различным нарушениям кровообращения в головном мозге.
Какие симптомы могут указывать на наличие аномалии Киммерли?
Симптомы аномалии Киммерли могут варьироваться и включать головокружения, головные боли, шум в ушах, ухудшение равновесия и координации движений, а также ошущение слабости в конечностях. В некоторых случаях симптомы могут напоминать те, что наблюдаются при вертебро-базилярной недостаточности.
Насколько опасна аномалия Киммерли и какие последствия она может вызвать?
Степень опасности зависит от индивидуальных особенностей организма и степени компрессии позвоночной артерии. В легких случаях аномалия Киммерли может не вызывать значительных проблем и оставаться незамеченной. Однако в более тяжелых случаях сжатие артерии может приводить к значительным нарушениям кровообращения в мозге, что может вызвать хронические головные боли, проблемы с координацией и даже инсульты.
Как диагностируется и лечится аномалия Киммерли?
Диагностика аномалии Киммерли обычно включает рентгенографию шейного отдела позвоночника, МРТ или КТ-ангиографию для оценки состояния позвоночной артерии. Лечение зависит от выраженности симптомов: консервативные методы включают медикаментозную терапию для улучшения кровообращения и снятия воспаления, а также физиотерапию и ЛФК. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения компрессионного эффекта.