В чем разница между Актовегином и Пирацетамом

Актовегин и Пирацетам врачи применяют при наркологической зависимости, психиатрических и неврологических расстройствах. Средства задействуют для комплексной терапии нарушений в кровеносных сосудах и обменных процессах головного мозга. Такие лекарства принимают только после разрешения доктора. Чтобы определить, какой из этих вариантов лучше, необходимо сравнить их.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Характеристика препаратов

Актовегин и Пирацетам относятся к ноотропным препаратам. Они имеют положительное влияние на организм человека.

Актовегин и Пирацетам относятся к ноотропным препаратам. Они имеют положительное влияние на организм человека.

Актовегина

Главным действующим веществом в составе Актовегина является гемодериват депротеинизированного типа, полученный из крови быка. Присутствуют и вспомогательные соединения. Производителем является австрийская компания «Никомед».

Существуют такие формы выпуска Актовегина:

1. Раствор для инъекций по 2, 5 и 10 мл. Содержится в прозрачных ампулах.
2. Раствор для введения внутривенно. Хранится во флаконах по 250 мл.
3. Таблетки. Круглые, желтовато-зеленые.
4. Крем. Продается в тубе по 20 г.
5. Гель. Концентрация главного вещества – 20%. Продается в тубах объемом 5 г.
6. Гель глазной с концентрацией главного вещества в 20%. Тубы тоже по 5 г.
7. Мазь. Концентрация активного компонента – 5%. Тубы объемом по 20 г.

Препарат имеет антигипоксический эффект. Он улучшает транспортировку и использование организмом кислорода и глюкозы. Это полезно при стенокардии, ишемии, инфаркте миокарда, инсульте, сахарном диабете (особенно диабетической стопе), полинейропатии.

Препарат нормализует функции нервной ткани.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Актовегин улучшает кровоток в головном мозге.

Актовегин оказывает благотворное воздействие на психическое и эмоциональное состояние человека.

Кроме того, препарат:

• повышает количество фосфокреатина, АДФ, АТФ и прочих веществ из группы аминокислот;
• улучшает резистентность к кислородному голоданию;
• оказывает благотворное воздействие на психическое и эмоциональное состояние человека;
• нормализует функции нервной ткани;
• улучшает кровоток в головном мозге.

Препарат назначают в тех формах, которые являются наиболее эффективными в зависимости от ситуации. Уколы можно делать в вену и мышцу. Дозировка зависит от заболевания. Вначале внутривенно нужно колоть 10-20 мл, а потом уменьшать до 5 мл. Процедуру делают как ежедневно, так и несколько раз в неделю. Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Терапия длится 1-1,5 месяца. Гель, крем и мазь наносят на очищенную кожу 1-4 раза в день.

Пирацетама

Главным действующим компонентом препарата является одноименное соединение. Присутствуют и вспомогательные компоненты. Производителями препарата являются несколько украинских и российских компаний.

Пирацетам положительно влияет на память.

Форма выпуска следующая:

1. Раствор для инъекций. В 1 мл жидкости 200 мг активного компонента.
2. Капсулы. В 1 шт. присутствует по 200 и 400 мг действующего соединения
3. Таблетки. В 1 шт. содержится по 200, 400, 800 и 1200 мг активного вещества.

Пирацетам благотворно влияет на обменные процессы, улучшает кровоток в головном мозге, насыщает его ткани кислородом и АТФ, а последнее является главным источником энергии.

• ускоряет синтез РНК и фосфолипидов;
• улучшает транспортировку и использование организмом сахара;
• благотворно влияет на когнитивные функции у детей и взрослых, на память, повышает умственную работоспособность.

Читать далееАбсент как правильно пить

Инъекции делают 1,5-2 недели. Препарат вводят в мышцу и вену. Дозировка зависит от заболевания, назначают от 2000 до 12000 мг.

Что касается таблеток и капсул, но их нужно применять перорально на голодный желудок либо во время приема пищи. Суточная дозировка для взрослого пациента составляет от 30 до 160 мг.

Пирацетам вводят в мышцу и вену. Дозировка зависит от заболевания, назначают от 2000 до 12000 мг.

Сравнение Актовегина и Пирацетама

Чтобы определить, какой препарат больше подходит в том или ином случае, их необходимо сравнить, определить сходства и отличия.

Сходство

Оба препарата применяют при патологиях нервной системы. Они обладают одинаковым терапевтическим действием. Такие средства улучшают кровоток и снабжение головного мозга кислородом и питательными соединениями.

Оба медикамента относятся к группе ноотропов, т. е. являются стимуляторами нейрометаболического типа. Они улучшают умственные способности человека, его обучаемость, память, концентрацию внимания, устойчивость головного мозга к агрессивным факторам (это касается кислородного голодания, отравления, травм).

В чем разница

Несмотря на общее терапевтическое действие, Актовегин и Пирацетам – это не одно и то же.

Оба препарата повышают обучаемость человека и усиливают концентрацию внимания.

Актовегин назначают при инсульте.

Мазь Актовегина помогает при ожогах и ранах.

У них отличаются составы. Первый препарат создан на основе бычьей крови, а второй является искусственным продуктом, изготовленным на основе пирролидина.

У Актовегина следующие показания к применению:

• инсульт, ишемия, недостаточность кровотока в головном мозге;
• слабоумие;
• диабетическая нейропатия;
• ангиопатия, трофические язвы.

Мазь, гель помогают при ожогах, ранах, трещинах, язвах мокнущего типа, пролежнях. Эти средства ускоряют процесс регенерации кожных покровов и предотвращают появление признаков влияния радиации на нее.

У Пирацетама показания к применению такие:

• слабоумие;
• инсульт, ишемия;
• кома;
• травмы головы;
• синдром Альцгеймера;
• вертиго;
• миоклония;
• психоорганический синдром;
• алкогольная абстиненция.

1. Пирацетам назначают при слабоумии.
2. Показанием к применению Пирацетама являются травмы головы.
3. Пирацетам назначают при алкогольной абстиненции.
4. Применяют Пирацетам при коме.
5. Пирацетам могут назначать детям при трудностях с обучением.
6. Детям такое лекарство назначают и при трудностях с обучением.

Что касается противопоказаний, у Актовегина они такие:

• отеки легких;
• олигурия;
• анурия;
• сердечная недостаточность в декомпенсированой форме;
• повышенная чувствительность к препарату и его составляющим.

Для Пирацетама противопоказания такие:

• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к медикаменту;
• инсульт геморрагического типа в острой форме;
• возбуждение психомоторного типа;
• хорея Генсингтона;
• хроническая почечная недостаточность в тяжелой форме.

Детям до 1 года препарат не подходит.

Актовегин способен вызывать такие побочные эффекты:

• отеки;
• головокружение, головная боль, слабость, тремор, проблемы с ориентацией в пространстве;
• повышение температуры тела;
• кожное высыпание;
• тошнота и приступы рвоты, боли в животе, понос;
• тахикардия, боли в груди, одышка, бледность, резкие изменения кровеносного давления;
• проблемы с глотанием;
• боли в спине, конечностях (в области суставов).

Лактация является противопоказанием к использованию Пирацетама.

Актовегин может стать причиной головокружений и головной боли.

Во время применения Актовегина может беспокоить слабость.

Побочное действие Пирацетама — проблемы со сном (бессонница).

Пирацетам может стать причиной появления галлюцинаций.

Терапия Пирацетамом может вызвать кожный зуд и сыпь.

Пирацетам нельзя использовать при беременности.

Пирацетам способен вызывать такие нежелательные явления:

• проблемы со сном, причем как бессонница, так и, наоборот, сонливость;
• раздражительность, нервозность, агрессия;
• депрессия;
• головные боли, проблемы с равновесием;
• тошнота, приступы рвоты, понос;
• увеличение массы тела;
• кожная сыпь, зуд, отеки;
• галлюцинации;
• повышение температуры тела.

Во всех этих случаях требуется немедленно прекратить применение выбранного препарата. Побочные эффекты должны пройти, но нужно рассказать об этом лечащему врачу, чтобы он подобрал другой препарат и назначил дополнительно симптоматическую терапию.

Что дешевле

Упаковка Актовегина (50 таблеток) стоит от 1400 руб. Если покупать 100 шт., то около 550 руб. Препарат в ампулах по 5 мл стоит от 530 руб. В упаковке будет 5 шт. Гель стоит 170 руб., а глазной – от 100 руб. Крем можно приобрести по 150 руб., а мазь – по 130 руб.

Пирацетам в таблетированной форме стоит от 20 до 150 руб. в зависимости от количества таблеток. Раствор можно приобрести по 50-200 руб. в зависимости от дозировки.

Что лучше – Актовегин или Пирацетам

Оба препарата эффективно улучшают состояние здоровья пациента. Выбор медикамента зависит от особенностей организма и степени поражения тканей головного мозга, развития его дисфункций. Определяет, какой лучше препарат, только доктор.

При этом у Пирацетама показаний к применению больше. Но его нельзя принимать во время беременности, так что в этом случае отдают предпочтение Актовегину.

Совместимость лекарственных средств

Использовать вместе оба препарата разрешается, но только по назначению доктора. Одновременное применение улучшает иммунную систему, когнитивные функции. Например, оба медикамента назначают детям при ДЦП. Дозировку, схему приема и длительность терапии всегда определяет доктор.

Отзывы врачей и пациентов об Актовегине и Пирацетаме

Быстров А.Е., невролог: «Оба препарата хорошо справляются при нарушениях метаболизма и кровеносной системы. Активно применяю их в своей практике. Удобны несколькими формами выпуска».

Рылова И.К., терапевт: «Пирацетам является препаратом с большим опытом применения. Он хорошо зарекомендовал себя. Актовегин не применяют в зарубежной медицине».

Алина, 47 лет: «Муж страдает постоянно от повышенного кровеносного давления. Каждую весну и осень ему назначают оба препарата одновременно. Он говорит, что после такого лечения чувствует себя гораздо лучше».

Татьяна, 31 год: «Актовегин назначили моему сыну. Ему 2 года. У него задержка в развитии речи. Врач прописал это лекарство, витамины, массаж шеи и физиотерапию. Уже через месяц сын стал выговаривать отдельные слова, а теперь быстро лепечет, не хуже ровесников».

Показания Актовегин раствор для инъекций

лечение заболеваний головного мозга сосудистого генеза, в том числе постинсультных когнитивных нарушений и деменции. Лечение нарушений периферического (артериального, венозного) кровообращения и их осложнений (артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва). Лечение диабетической полинейропатии.

Противопоказания

гиперчувствительность к любым компонентам препарата или лекарственным средствам с подобным составом. Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия являются общими противопоказаниями к инфузионной терапии, поэтому введение препарата в виде инфузий при этих состояниях противопоказано ввиду возможной гипергидратации.

Побочные эффекты

используются следующие критерии для классификации частоты развития нежелательных реакций, основанных на рекомендациях Совета международных организаций медицинских наук (CIOMS): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000 но <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны иммунной системы: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек; редко — гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара, изменения в месте введения;

со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления, включая боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею;

со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;

со стороны дыхательной системы: учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья;

со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;

со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице.

В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

Особые указания

в/м желательно вводить не более 5 мл р-ра, поскольку он является гипертоническим.

Р-р для инъекций совместим с 0,9% р-ром натрия хлорида и 5% р-ром глюкозы. Препарат Актовегин, р-р для инъекций, следует применять в стерильных условиях. Поскольку препарат не содержит консервантов, содержимое ампулы предназначено для однократного использования. Открытые ампулы и готовый р-р следует немедленно использовать. Неиспользованный продукт и отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

В связи с возможностью возникновения анафилактических реакций рекомендуется провести пробную инъекцию (тест на гиперчувствительность).

После проведения пробной инъекции лекарственного средства Актовегин, р-р для инъекций, необходимо проводить мониторинг состояния пациентов на предмет развития признаков и симптомов гиперчувствительности. Пациенты должны находиться под наблюдением врача не менее 30 мин после введения препарата с полноценным медикаментозным и инструментальным оснащением для проведения, в случае необходимости, противошоковых мероприятий.

В случае развития нарушений водно-электролитного обмена (например гиперхлоремии, гипернатриемии) необходимо провести соответствующую коррекцию. Р-р для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается негативно на активности препарата или чувствительности к нему.

Можно использовать только прозрачный р-р без видимых частиц.

Актовегин, р-р для инъекций, содержит до 13,7 мг натрия в 1 мл препарата. Это следует учитывать пациентам, которые находятся на контролируемой натриевой диете.

Применение в период беременности и кормления грудью. Лекарственное средство применять в период беременности и кормления грудью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата Актовегин при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Не рекомендуется применять препарат Актовегин при плацентарной недостаточности. Применение препарата Актовегин в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Дети. Данные по применению препарата у детей отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется применять у этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Актовегин не оказывает или оказывает очень незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако следует учитывать возможные проявления побочного действия со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Передозировка

случаи передозировки препарата Актовегин неизвестны. Учитывая фармакологические свойства лекарственного средства, не предвидится никаких дополнительных побочных эффектов.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.