Таблетки от сахарного диабета 2 типа. список категорий препаратов


image

Диабет II типа – наиболее распространенная разновидность патологии обменных процессов. Существует множество лекарственных препаратов (в данном случае – таблетированных), которые назначаются врачами при СД II типа: каждому диабетику и, человеку, предрасположенному к данному заболеванию, жизненно необходимо разбираться в них или хотя бы иметь о таких таблетках общее представление.

Автор статьи
Ольга Андреевна Марданова
Ольга Андреевна Марданова
Врач-пульмонолог, терапевт
Задать вопрос
Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Общая информация о лекарственном лечении диабета

Лечение диабета – комплексный процесс, который иногда длится пожизненно.

Далеко не сразу при диагностировании данного заболевания врачи назначают лекарственное лечение. На первом этапе терапевтическое воздействие проводится с помощью диетического питания, коррекции образа жизни, прочих процедур. Однако редко лечение прогрессирующего СД 2 типа обходится без лекарственной терапии.

Помимо инсулина, применяются следующие группы лекарств:

  • Таблетки, повышающие чувствительность клеток к воздействию инсулина;
  • Препараты, стимулирующие поджелудочную железу;
  • Таблетки, блокирующие всасывание глюкозы;
  • Таблетки, контролирующие аппетит и воздействующие на определенные мозговые участки;
  • Новейшие лекарственные препараты комплексного типа.

Таблетированные препараты могут иметь терапевтический эффект только при наличии диабета 2 типа.

Лечение СД I типа не предполагает широкого применения иных лекарственных препаратов, кроме инсулиновых. Лишь в редких случаях таблетки типа Сиофор или Глюкофаж применяется при диабете 1 типа пациентами, страдающими от ожирения. В любом случае вопрос решается лечащим врачом.

Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину: особенности и свойства

У большинства больных СД II типа инсулин синтезируется в достаточном количестве, а то и больше нормы. Проблема в низкой чувствительности клеток к этому гормону. Это состояние называется инсулинорезистентностью, и его коррекция является одной из главных задач лекарственной терапии.

Наиболее актуальные и востребованные препараты при СД 2 типа это таблетки, повышающие инсулиновую чувствительность клеток.

image

Такие таблетки представлены 2 фармакологическими группами:

  • тиазолидиндионами,
  • бигуанидами.

Каждая группа препаратов имеет свои недостатки и достоинства, которые мы рассмотрим самым подробным образом.

Тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы оказывают следующие терапевтические эффекты:

  • Снижают риск сосудистых осложнений;
  • Снижают риск гипогликемии;
  • Улучшают состав крови (в частности, липидный спектр);
  • Оказывают защитное действие на бета-клетки поджелудочной железы;
  • Могут применяться в профилактических целях лицами с предиабетом и нарушенной толерантностью к глюкозе.

Недостатками данных препаратов являются:

image
  • Прибавление массы;
  • Отеки ног;
  • Повышение риска остеопороза, а следовательно – костных переломов у женщин в период менопаузы;
  • Длительный начальный этап без выраженного эффекта при курсовом приеме таблеток;
  • Высокая стоимость.

Препараты этой группы противопоказаны людям с заболеваниями печени, сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца, пациентам, имеющим склонность к отекам, а также беременным, кормящим женщинам. Нельзя комбинировать данный препарат с инсулином.

Наиболее известные тиазолидиндионовые препараты это:

  • Пиоглар, он же Пиоглитазон (Pyoglar) – примерная стоимость в аптеках 800 рублей;
  • Актос (Actos) – стоимость около 650 рублей.

Глиформин – сахароснижающий препарат. Особенности, принцип действия.

Какова продолжительность жизни при сахарном диабете? О чем говорит статистика? Подробнее читайте в этой статье.

Каковы симптомы сахарного диабета у женщин?

Бигуаниды

Достоинствами препаратов этой группы являются:

  • Отсутствие влияния на вес тела;
  • Улучшение состава крови (снижение холестеринового уровня);
  • Снижение риска гипогликемии;
  • Снижение риска развития инфаркта у пациентов с ожирением;
  • Доступная цена.

Недостатки таблеток данной группы минимальные.

При длительном применении отмечается дискомфорт со стороны ЖКТ и кишечные расстройства. Таблетки из группы бигуанидов противопоказаны людям с печеночной недостаточностью, пациентам с алкоголизмом, беременным женщинам.

Самые популярные препараты группы бигуанидов:

  • Сиофор (Siofor) – примерная цена 300 р.;
  • Глюкофаж (Glucophage) – стоимость: от 130 р.;
  • Метфогамма (Metfogamma) – от 130 р.

Стимуляторы поджелудочной железы

Для стимуляции синтеза инсулина β-клетками поджелудочной железы применяются таблетки 2 фармакологических групп:

  • производные сульфонилмочевины,
  • меглитиниды.

Производные сульфонилмочевины

Препараты сульфонилмочевины имеют следующие достоинства:

  1. Действуют практически сразу после применения;
  2. Снижают риск сосудистых осложнений;
  3. Оказывают защитное действие на почки;
  4. Имеют низкую стоимость.

Существенным недостатком препаратов этого типа является развитие резистентности поджелудочной железы, что значительно снижает лекарственный эффект. Кроме того, у некоторых больных наблюдается прибавка в весе.Лекарства этого типа противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности.

Наиболее популярные препараты данной группы это:

  • Диабетон (Diabeton) – цена 320 р.;
  • Манинил (Maninil) – цена 100 р.;
  • Амарил (Amaril) – 300 р.

Какова норма сахара в крови у мужчин и женщин? Есть ли существенная разница?

Возможно ли лечение диабетической стопы в домашних условиях, читайте в этой статье.

Инсулин короткого действия: особенности, принцип воздействия на организм человека.

Меглитиниды

Препараты данной группы сходны по своим достоинствам с производными сульфонилмочевины: хорошо контролируют сахар после приема пищи, действуют быстро.

Кроме того, таблетки данного типа могут применяться лицами с нерегулярным режимом питания.

К недостаткам относится стимуляция прибавки веса, зависимость приемов препаратов от приема пищи, отсутствие клинических испытаний при длительном приеме лекарств. Противопоказания аналогичны предыдущим.

Некоторые врачи эндокринологи выступают против применения лекарств, воздействующих на поджелудочную железу, поскольку это приводит к быстрому истощению органа. Данная позиция имеет под собой разумные основания: поскольку диабет II типа не во всех ситуациях связан с недостаточностью инсулина, излишняя выработка этого гормона никак не улучшит ситуацию с отсутствием у клеток восприимчивости к нему. Однако последнее слово при назначении лекарств всегда остаётся за лечащим врачом, который старается учитывать все сопутствующие факторы, в том числе и озвученный выше.

Агонисты рецепторов и ингибиторы альфа-глюкозидазы

Данные лекарства относительно новые (начали применяться примерно в 2000-х годах) и ещё недостаточно изучены.

Целью их использования является снижение уровня глюкозы после еды, но с данной задачей неплохо справляются и лекарства из группы бигуанидов.

Однако при совместном применении с Сиофором и Глюкофажем такие препараты как Галвус, Онглиза, Глюкобай и Янувия могут усилить взаимное действие. Иногда врачи назначают препараты данной группы в качестве вспомогательных средств к основному курсу лечения.

Существенным недостатков новейших лекарств является их сравнительно высокая цена. К тому же некоторые из них необходимо вводить в организм инъекционным способом.

Общие рекомендации по лекарственному лечению СД 2 типа

Больные СД II типа стремятся отложить инсулиновое лечение уколами на неопределенный срок, считая, что можно добиться излечения без гормональной терапии. Это в корне неправильное поведение, способное привести к развитию серьезных осложнений типа инфаркта, диабетической стопы, снижения зрения вплоть до слепоты.

Поэтому, если врач рекомендует вам начать инсулиновое лечение, не следует пытаться выправить ситуацию с помощью увеличения дозировок таблетированных препаратов. В терапии диабета главное – добросовестно и полноценно выполнять рекомендации врача.

Показания

Сахарный диабет ? это заболевание эндокринной системы, которое связано с нехваткой инсулина. При наличии такой болезни человеку необходимо принимать сахароснижающие средства и другие лекарственные препараты от диабета.

Выделяют две клинические формы данного заболевания, которые поддаются медикаментозному лечению:

Инсулинозависимую (1 типа). Ей подвержены дети и взрослые до 35 лет.

Инсулинонезависимую (2 типа). Диагностируется у лиц старше 40 лет. Встречается гораздо чаще, чем диабет 1 типа (составляет 90 % всех случаев СД ).

Диабет 1 и 2 типа имеет следующие симптомы:

  • Постоянная жажда;
  • Снижение веса на фоне повышения аппетита;
  • Тошнота;
  • Мышечная слабость;
  • Частое мочеиспускание.

Чтобы выбрать лекарственный препарат необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Большинство лекарств от сахарного диабета обладают схожими противопоказаниями к применению.

Препараты для лечения болезни 1 типа нельзя применять:

При наличии гипогликемии;

Людям, имеющим повышенную чувствительность к инсулину или одному из компонентов лекарства.

Медикаменты для лечения диабета 2 типа обладают следующими противопоказаниями:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Формы выпуска

Приобретая лекарственное средство, очень важно обратить внимание не только на стоимость, но и на форму его выпуска, так как от нее будет зависеть скорость воздействия препарата и способ его введения.

Чаще всего можно встретить медикаменты следующих видов:

  • Капсулы;
  • Растворы и суспензии;
  • Таблетки;
  • Спреи.

 



Врачи-специалисты

Рубрика главного врача

Программа лояльности

Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста. 18+

© 2023, Клиника урологии и андрологии
Лицензия №ЛО-77-01-015982
Внимание! Информация размещенная на сайте не является публичной офертой!