Причины симптомы и лечение воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, чаще всего встречается у женщин, но также поражает мужчин и детей. Заболевание приносит много боли и дискомфорта, а при отсутствии должного лечения провоцирует гинекологические и урологические патологии.

Виды заболевания

По форме протекания заболевание подразделяется на острое либо хроническое, постепенно разрушающее стенки мочевого пузыря.

В зависимости от вида и локализации воспаления различают такие виды циститов:

• некротический (образование язв на слизистой оболочке);
• геморрагический (появление крови в моче);
• интерстициальный (поражение внутренних тканей);
• шеечный (воспаление шейки мочевого пузыря и сфинктера);
• катаральный (воспаление эпителиальной ткани).

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, чаще всего встречается у женщин, но также поражает мужчин и детей.

Циститы бывают бактериальные, вирусные, грибковые, а также нейрогенные, гормональные, посткоинтальные, аллергические.

Причины

Главная причина возникновения цистита у женщин – попадание вирусов и бактерий в пузырь через влагалище или из любого органа, где есть очаг инфекции.

К другим причинам относятся:

• Регулярные задержки мочеиспускания.
• Вагинальный половой акт после секса анального.
• Частая смена партнеров.
• Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
• Урологические процедуры (катетеризация, цистоскопия, взятие мазка и др).
• Снижение иммунитета.

К факторам риска относятся: несоблюдение интимной гигиены и переохлаждение мочеполовых органов или всего организма.

Симптомы

Для пациентов любого возраста и пола характерны следующие признаки заболевания:

• Боль внизу живота, в области поясницы, копчика, промежности и лобка.
• Рези и жжение в начале и конце мочеиспускания.
• Частые позывы в туалет, иногда – ложные. Возможно недержание мочи.
• Помутнение урины с появлением неприятного запаха.
• Наличие гноя и появление крови в моче.
• Повышение температуры до 37,5°C.

У больных циститом повышается температура тела до 37,5°C.

Пациенты, живущие половой жизнью, отмечают болезненность сексуальных контактов.

Диагностика

Диагностирование цистита не вызывает трудностей и проводится следующим образом:

• Исследуется моча на наличие бактерий.
• Проводится анализ крови на лейкоцитоз.
• Назначается УЗИ.

К дополнительным исследованиям при хронической форме заболевания относятся: цистография (рентген органа), цистоскопия и эндовезикальная биопсия, позволяющие оценить состояние слизистой. При необходимости женщинам назначается консультация гинеколога, детям – хирурга для дифференциации аппендицита.

Лечение

Терапия цистита направлена на то, чтобы обезболить и снять воспаление. Неосложненные формы патологии не требуют госпитализации: при использовании медикаментозных препаратов, соблюдении диеты, постельного режима цистит можно быстро вылечить амбулаторно.

При острых приступах боли в качестве первой помощи может использоваться теплая грелка на низ живота.

При острых приступах боли в качестве первой помощи может использоваться теплая грелка на низ живота и прием спазмолитиков. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу для постановки диагноза и выяснения причины воспаления.

При обострении заболевания хронической формы лечение такое же, как и при острой патологии.

Медикаментозная терапия

Для терапии назначаются лекарства следующих групп:

• Антибиотики (для детей – в виде порошка или суспензии).
• Противовоспалительные.
• Мочегонные.
• Спазмолитики.
• Ректальные свечи с обезболивающим эффектом.

Женщинам рекомендуются таблетки или суппозитории для восстановления микрофлоры влагалища.

Народные средства

Для лечения цистита в домашних условиях обязательно используются отвары трав, бальнеологические и согревающие процедуры.

Из лекарственных растений эффективны отвары листьев толокнянки (медвежьи ушки), семян укропа, кукурузных рыльцев, пол-полы, любистока, травяных сборов. Полезны соки и морсы из клюквы и брусники.

Полезно пить при цистите морс из брусники.

Можно греть уринальный орган сухим теплом, принимать лечебные ванны в сидячем положении. Не противопоказана баня, если нет признаков бактериальной инфекции и тяжелых форм цистита.

Диета

Лечебная диета – это правильный водный режим (не менее 2 л жидкости в сутки). Он способствует увеличению мочевыделения, необходимого для промывания слизистой органа. Полезно пить зеленый чай, ягодные морсы, минеральную воду без газов, мочегонные фиточаи.

Продукты также должны обладать мочегонным эффектом: кабачки, арбуз, огурцы, тыква, печеные яблоки.

Нельзя употреблять продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря: копчености, острую и соленую пищу. Нужно уменьшить употребление белков, отдавая предпочтение молочно-растительной диете.

Возможные осложнения

После цистита могут возникать следующие осложнения:

• Распространение инфекции на мочеполовые органы.
• Обратный ток урины из мочевого пузыря в мочеточник.
• Недержание либо задержка мочи.
• Сморщивание пузыря.
• Пиелонефрит, приводящий к почечной недостаточности.
• Появление хронических болей в области таза.

После цистита у мужчины может развиться аденома простаты.

У женщин возможны трудности с интимной близостью, развитие воспалительных процессов в кишечнике, половых органах, бесплодие. У мужчин главный риск заключается в развитии простатита и аденомы простаты.

Профилактика

Для предупреждения цистита необходимо заботиться о своем здоровье: нельзя переохлаждаться, оставлять недолеченными инфекционные очаги.

Нужно своевременно опорожнять мочевой пузырь, не допуская застоя урины, упорядочить сексуальные контакты.

Распространению инфекции способствует ненадлежащая личная интимная гигиена, ношение синтетического нижнего белья. Девочек нужно учить правильно подмываться и вытираться после акта дефекации.

Особенности

В большинстве случаев проявления цистита одинаковы у взрослых и детей, но есть различия, связанные с особенностями мочеполовой системы, с нервной регуляцией процессов организма, образом жизни и поведения.

Первичный цистит у мужчин может вызвать голодание, приводящее к нехватке белков и витаминов А, С.

У мужчин

Первичное воспаление слизистой пузыря у мужчин встречается редко: чаще оно носит характер вторичного процесса, возникающего при осложнениях других заболеваний мочеполовой системы. Первичный цистит у мужчин могут вызвать 2 фактора:

• Инородное тело в мочевом пузыре.
• Голодание, приводящее к нехватке белков и витаминов А, С.

Протекает цистит у мужчин легче, чем у женщин, но лечению поддается труднее.

У женщин

У женщин короткая и широкая уретра, через которую патогенным микроорганизмам легче проникнуть в мочевой пузырь. Близость урогенитальных органов к анальному отверстию приводит к тому, что нередко причиной воспаления становится кишечная палочка. Поэтому цистит у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин. У девушек причиной острого цистита становится начало половой жизни («синдром медового месяца»).

При беременности

Цистит при беременности диагностируется часто. Возникает он на фоне изменений гормонального фона, снижения иммунитета, нарушения влагалищной микрофлоры.

Влияние оказывает и близкое расположение мочевыводящих путей к матке. Группу риска составляют женщины, уже болевшие раньше, или у которых патология перешла в хроническую форму.

У детей

Заболевание поражает преимущественно девочек 3-14 лет из-за анатомических особенностей. У мальчиков нарушение может развиваться из-за врожденного сужения крайней плоти.

В половине случаев цистит возникает у ребенка из-за отклонений в нервной регуляции мочеиспускания, т. н. нейрогенный пузырь. Много случаев заболевания связано с переохлаждением, вызванным подвижными играми, сидением на холодном, плохо подобранной одеждой.

У малышей, в отличие от взрослых, может повышаться температура до 39°C. Они становятся раздражительными, плаксивыми без причины.

Заболевания в мочевом пузыре

Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул

Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры

Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов

Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта

Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон

Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза

Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря

Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника

Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины

Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырьЭстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органаКиста, возникающая в мочевом протокеСклероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыряГиперактивность характеризуется частыми походами в туалетТуберкулезное поражениеГрыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые воротаЯзва, возникающая преимущественно вверху органаЭндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь

Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа

Киста, возникающая в мочевом протоке

Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря

Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет

Туберкулезное поражение

Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота

Язва, возникающая преимущественно вверху органа

Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Причины развития воспаления мочевого пузыря

В подавляющем большинстве случаев развитие этого заболевания бывает спровоцировано проникновением в мочевой пузырь инфекции. Чаще всего это микроорганизмы желудочно-кишечного тракта: кишечная палочка, энтерококк фекальный, энтеробактер. Значительно реже это может быть синегнойная палочка, трихомонада, стафилококк, стрептококк и т.д. , а также различные виды грибка. Как происходит инфицирование? Различают восходящий способ поражения инфекцией, при которых она заносится извне ( с гениталий), а также ее занесение с движением крови и/или лимфы. В последнем случае причиной воспаления мочевого пузыря может быть невылеченный вовремя кариес, гайморит, фурункулез, тонзиллит и т.д.

Впрочем, слизистая, выстилающая мочевой пузырь изнутри, очень устойчива к воздействию болезнетворных микроорганизмов, и далеко не в каждом случае ее контакт с потенциальным возбудителем заболевания приводит к развитию воспаления. Для этого необходим один или несколько отягчающих факторов, среди которых:

общее и локальное – в области нижней части живота и таза – переохлаждение;

застойные явления в мочевом пузыре – следствие редкого посещения туалета;

недостаточно тщательная гигиена;

ношение тесного, неудобного белья, а также синтетики;

малоподвижный образ жизни;

часто признаки воспаления мочевого пузыря появляются у женщин, которые не обращаются своевременно к гинекологу для лечения кольпита, вагинита и других воспалительныхзаболеваний влагалища;

наличие в организме очагов инфекции;

склонность к запорам;

гормональный сбой и т.д.

 

Кроме того, рези при мочеиспускании, боль в нижней части живота, постоянные позывы на посещение туалета и другие симптомы воспаления могут быть следствием повреждения слизистой конкрементом при мочекаменной болезни, а также после проведения цистоскопии или катетеризации.

Признаки воспаления мочевого пузыря

Основные проявления заболевания связаны с нарушением процесса мочеиспускания. Чаще всего предъявляются жалобы:

на частые позывы в туалет;

уменьшение объема мочи;

рези и жгучие боли в процессе мочеиспускания или сразу после него;

частое пробуждение ночью из-за позывов в туалет;

изменение цвета мочи — иногда она содержит примесь крови;

слабость, раздражительность.

Общее самочувствие ухудшается только при развитии осложнений или при хроническом течении болезни. Обычно состояние оценивается как удовлетворительное.

Как протекает воспаление мочевого пузыря у мужчин

Цистит у мужчин – редкое явление. Это связано со строением мочеиспускательного канала. И поэтому симптоматика тоже имеет ряд особенностей:

Встречается преимущественно в зрелом возрасте, после 40 лет.

Как самостоятельное заболевание практически не диагностируется. В 90% случаях мужской цистит сопровождается другими патологиями мочеполовой системы. Например, сужением уретры или мочекаменной болезнью.

Наиболее часто его вызывают гонококки и трихомонады, то есть половые инфекции.

Чаще наблюдается кровь в моче, это признак повреждения сосудов.

Важно! Цистит нередко возникает при опухолях предстательной железы. Поэтому для мужчин обязательна консультация андролога.

Учитывая, что воспаление мочевого пузыря идет совместно с другими заболеваниями, то протекает оно тяжелее. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, озноб.

У детей симптоматика более размытая, чем у взрослых. Часто возникает ночное недержание, даже если раньше оно было не свойственно ребенку. В пожилом возрасте симптомы могут отсутствовать вовсе.

Виды цистита

Острый цистит

Может быть поверхностным (катаральным) и геморрагическим. Катаральное воспаление не выходит за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря. Считается самой легкой формой. Прогноз благоприятный.

Хронический цистит

Подразделяется на 3 вида – латентный (скрытый), персистирующий (с частыми обострениями, более 2 раз в год) и интерстициальный. Последняя форма характеризуется тяжелым и длительным течением. При этом воспаление локализуется не на слизистой оболочке мочевого пузыря, а распространяется на мышцы и окружающие ткани.

Если недуг возник на фоне аллергии, лучевого или токсического поражения, то ставится диагноз неинфекционный цистит. В случаях бактериального или вирусного заражения – инфекционный.

Отчего возникает воспаление мочевого пузыря у женщин

 

Физиологические особенности строения женского мочеиспускательного канала таковы, что болезнетворные бактерии могут легко попадать внутрь и вызывать воспаление. Это связано с тем, что сам канал короткий и широкий. Также он расположен вблизи влагалища и анального отверстия.

Другие причины переноса бактерий в мочевыводящие пути:

Неправильная интимная гигиена, а также ее отсутствие. Особенно важно соблюдение гигиены в период менструации.

Незащищенный секс. При ослабленном иммунитете или нарушении вагинальной флоры способен привести к воспалению.

Перенос кишечной палочки от анального отверстия при ношении стрингов.

Однако наличие условно-патогенных бактерий в мочеполовой системе не всегда приводит к развитию заболевания. Они могут там находится на протяжении нескольких лет и никак себя не проявлять. Только при снижении защитных сил организма, например, при переохлаждении, микробы начинают атаковать организм, и появляется болезненная симптоматика. Поэтому главные причины возникновения воспаления — бактерии и нарушения иммунитета.

К провоцирующим факторам относятся:

изменение гормонального фона (менструация, беременность, менопауза);

травмы промежности или повреждения мочеиспускательного канала;

частые простудные заболевания, что говорит о проблеме с иммунитетом;

недостаток витаминов;

местное переохлаждение (сидение на холодной поверхности или длительное нахождение в прохладной воде);

гинекологические манипуляции;

врожденные патологии развития мочеполовой системы, которые влияют на процесс отхождения мочи;

малоподвижный образ жизни;

редкие походы в туалет, принудительная задержка процесса мочеиспускания;

частая смена половых партнеров.

Также цистит часто диагностируют у женщин, которые страдают от других хронических инфекционных заболеваний, а также от ожирения.

Фитотерапия (лечение травами)

 

Травяные отвары и настои подбираются совместно с врачом. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, но их нельзя использовать вместо таблеток. Травы широко используются при легких формах цистита, а также в периоды ремиссии при хроническом недуге. К рекомендуемым травам при цистите можно отнести лист брусники, семена укропа, толокнянку, хвощ полевой.

С осторожностью фитосборы следует принимать при наличии хронических патологий мочеполовой системы. Особенно мочегонные средства запрещены при мочекаменной болезни.

Дополнительное лечение

Для уменьшения болезненного синдрома применяется симптоматическая терапия. Это анальгетики, спазмолитики. При запущенной форме с длительным изнуряющим течением рекомендованы успокаивающие средства или антидепрессанты. Они помогают убрать напряжение, страх перед походом в туалет, снизить раздражительность, улучшить качество сна.

Также эффективно проведение промывание мочеиспускательного канала или инстилляции. Эта процедура осуществляется врачом. Для этого используются специальные антисептические растворы. Для лечения мужского цистита промывания используются редко, так как узкое строение уретры усложняет процедуру.

Рекомендации при воспалении мочевого пузыря

Чтобы лечение было эффективным нужно соблюдать ряд правил. При заболевании запрещены все прогревающие процедуры. Это ванна, использование грелки, посещение бани/сауны. Тепло увеличивает приток крови к органам малого таза, а также расширяет сосуды. Это усиливает воспалительный процесс, а также может спровоцировать спазм и приступ боли.

Также противопоказан и холод, так как переохлаждение способствуют снижению иммунитета. По этой же причине воздержитесь от купания в водоеме или бассейне. В острый период запрещены половые контакты, даже с презервативом. Во время менструации желательно пользоваться прокладками, и тщательно соблюдать личную гигиену. От тампонов и менструальных чаш во время обострения лучше отказаться. Также в период терапии нельзя придерживаться строгих диет для похудения.

Если поставлен диагноз цистит, то побыстрее побороть его поможет:

Ежедневный теплый душ.

Прием витаминов.

Отсутствие стрессов.

Дозированная физическая нагрузка.

Отдых.

Отказ от ношения тесного синтетического белья.

Также важно правильно одеваться. Не подвергать область поясницы и таза переохлаждению.

Возможные осложнения и прогноз болезни

При своевременном обращении к урологу или терапевту, и грамотной терапии прогноз благоприятный. В большинстве случаев болезнь требует амбулаторного лечения. Но когда цистит запущен и возникла хроническая форма, то возможно развитие осложнений. Самыми распространенными являются:

пиелонефрит;

нефрит;

уретрит;

тригонит мочевого пузыря.

Отсутствие лечения приводит к развитию геморрагическому или интерстициальному циститу. Для этих форм характерно тяжелое течение. Возможна госпитализация.

Важно! При наличии условно-патогенных бактерий в мочевом канале риск возникновения цистита достаточно высокий.

Поэтому, если возникли нарушения мочеиспускания или появился дискомфорт при походе в туалет, обратитесь к врачу. Любые прогревания и прием лекарств из рекламы лишь на время скроют проблему. Полностью излечиться можно только под контролем врача-уролога.

Поделиться:

Профилактика цистита у детей

Гораздо легче предупредить развитие болезни, чем впоследствии заниматься ее лечением. Для того, чтобы не допустить развития цистита в детском возрасте, необходимо соблюдать меры профилактики:

тщательно следить за гигиеной половых органов ребенка и обучать его самостоятельным навыкам ежедневного ухода за собой;

подмывать малышей после каждого опорожнения кишечника, перед сменой подгузника;

правильно подмывать девочек, двигаясь от лобка к анусу;

не разрешать детям пользоваться личными предметами гигиены или одежды других людей (полотенцами, губками, мочалками, нательным бельем);

приобретать детям просторное нижнее белье из натуральных тканей;

не переохлаждать малышей, так как воздействие низких температур приводит к снижению общей и местной иммунной защиты, что многократно повышает риск активизации патогенной флоры;

обеспечить детям нормальный питьевой режим для регулярного опорожнения мочевого пузыря и следить за тем, чтобы малыши не терпели долго;

своевременно лечить заболевания мочевыделительной и желудочной системы, так как панкреатит, мочекаменная болезнь, колит и другие патологии могут спровоцировать развитие цистита.

При возникновении признаков цистита у ребенка любого возраста нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В многопрофильном центре «СМ-Клиника» для детей подростков работают опытные врачи-урологи и специалисты других направлений, умеющие быстро поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Доверяйте здоровье своих детей профессионалам!

Да, к сожалению. Слишком тщательная гигиена, как и ее отсутствие, может сыграть злую шутку. Слишком усердные гигиенические манипуляции вымывают привычную микрофлору, из-за чего возрастает риск активизации патогенных организмов.

Да, длительный или нерациональным прием некоторых медикаментозных средств может оказать угнетающие действие на местную иммунную защиту, что даст чужеродным бактериям возможность для быстрого размножения.