Причины симптомы и лечение цистита у девочек в 6-8 лет

Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными свойствами, не позволяющими размножаться патогенным микроорганизмам. Однако под воздействием некоторых факторов эти функции нарушаются, что приводит к развитию воспалительного процесса – цистита. Заболевание у детей старше 6 лет встречается часто. Оно имеет неприятные симптомы и приводит к развитию опасных осложнений, поэтому лечение начинают незамедлительно.

Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными свойствами, однако под воздействием некоторых факторов эти функции нарушаются, что приводит к развитию воспалительного процесса – цистита.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Разновидности болезни

Воспаление слизистой мочевого пузыря у детей классифицируют на основании типа патологических изменений и характера течения болезни. По типу воспаления цистит бывает:

1. Катаральным. Имеет симптомы средней степени выраженности, патологические изменения не затрагивают глубокие ткани.
2. Фолликулярным. На слизистом слое мочевого пузыря появляются доброкачественные новообразования, изменяющие структуру тканей.
3. Геморрагическим. Сопровождается повреждением сосудов, вызывающим внутренние кровотечения.
4. Буллезным. Ткани сильно отекают, что способствует снижению объема пузыря.
5. Инкрустирующим. Развивается при наличии метаболических нарушений, сопровождающихся накоплением солей в органах выделительной системы. Вещества образуют кристаллы, оседающие на стенках пузыря.

По характеру течения выделяют следующие формы цистита у девочек:

1. Острую стадию. Возникает при первичном проникновении патогенного микроорганизма, характеризуется наличием выраженных симптомов. При правильном лечении редко приводит к развитию осложнений.
2. Хроническую стадию болезни. Развивается на фоне неправильной терапии предыдущей формы. Имеет волнообразное течение, при котором обострение возникает при относительно нормальном состоянии организма.

Причины

Возникновению цистита у девочки в 8 лет способствуют инфекции мочевыводящих путей, вызываемые:

• бактериями (кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, клебсиеллой);
• вирусами (гриппом, герпесом, аденовирусом);
• грибами рода Кандида.

Для указанных выше патогенных микроорганизмов характерны следующие пути передачи:

1. Нисходящий. Бактерии в полость пузыря проникают из почек, где протекает инфекционный воспалительный процесс.
2. Восходящий. Бактерии из кишечника поднимаются по уретре, проникая в полость пузыря. Реже причиной цистита становится вульвовагинит – воспалительный процесс, охватывающий область входа во влагалище и малые половые губы.
3. Контактный. Этот путь инфицирования реализуется при попадании инфекции из близлежащих органов.
4. Гематогенный и лимфогенный. Бактерии и вирусы в выделительную систему проникают из отдаленных очагов.

Проникновение бактерий не всегда способствует развитию цистита. Патогенные микроорганизмы длительное время пребывает в неактивном состоянии, дожидаясь воздействия провоцирующих факторов, к которым относят:

• нарушение функций иммунной системы;
• дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме;
• эндокринные нарушения (гипо- и гипертиреоз);
• изменение микрофлоры кишечника и половых органов, возникающее на фоне приема антибиотиков;
• переохлаждение организма, провоцирующее спазм сосудов, делающих выделительную систему неспособной полноценно вырабатывать мочу;
• ношение тесного синтетического белья, препятствующего нормальному кровотоку и поступлению кислорода в органы малого таза;
• несоблюдение гигиенических правил (редкое или неправильное подмывание);
• застой мочи (возникает при сдерживании позывов или наличии механических препятствий оттоку урины).

Симптомы

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Цистит у ребенка 7 лет имеет следующие симптомы:

1. Нарушение мочеиспускания (дизурия). Этот признак помогает распознать цистит на ранних стадиях. В большинстве случаев наблюдаются частые болезненные позывы, завершающиеся выделением небольшого количества мочи. При легких формах болезни дети посещают туалет 15-20 раз в сутки, при тяжелом течении частота позывов достигает 50.
2. Боли внизу живота. Возникают при накоплении жидкости в пузыре или ее выведении. При тяжелом течении заболевания принимают постоянный характер.
3. Проблемы с выделением мочи. Для того чтобы начать опорожнение пузыря, девочке приходится прилагать усилия.
4. Ложные болезненные позывы.
5. Недержание мочи. Возникает резкий позыв, который невозможно сдержать. В таком случае моча выделяется самопроизвольно. Возможно подтекание урины при физических нагрузках, чихании и кашле.
6. Задержка мочи. Возникает не всегда, объясняется спазмом тазовых мышц и сфинктера пузыря. Ребенок может сдерживать позывы и из-за страха перед болью, сопровождающей каждый поход в туалет.
7. Изменение характеристик мочи. Если у здоровой девочки урина имеет светло-желтый цвет, то при цистите темнеет и становится мутной. Реже жидкость приобретает розоватый оттенок, что объясняется появлением кровянистых примесей.
8. Повышение температуры тела, озноб, мышечные боли.

Диагностика заболевания

Для выявления детского цистита врачи-педиатры и урологи используют:

1. Общий анализ крови. При хронической форме болезни изменений не обнаруживается, при острой – повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
2. Общее исследование мочи. Выявляются лейкоциты, единичные или множественные эритроциты, эпителиальные и слизистые включения, бактерии. Мочу нужно собирать в утреннее время, предварительно подмывая половые органы с мылом.
3. Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используют среднюю порцию урины. Этот метод используется для диагностики сопутствующего цистита патологического процесса в почках.
4. Бактериологическое исследование урины. Материал получают с помощью катетера и доставляют в лабораторию в стерильной пробирке. Образец помещают на питательную среду, выращивая колонии бактерий. Исследование помогает определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
5. УЗИ мочевого пузыря. Помогает обнаружить изменение толщины слизистых, наличие посторонних включений в полости органа.
6. Цистоскопию. Эндоскопический осмотр слизистых используется для подтверждения диагноза хронического цистита и определения характера патологических изменений.

Лечение

При легком течении воспалительного процесса лечение проводят дома. Прием лекарственных препаратов сочетают с соблюдением специального питьевого режима, выполнением гигиенических процедур, соблюдением постельного режима.

При тяжелых формах цистита девочку госпитализируют.

Медикаментозная терапия

Для комплексного лечения цистита у ребенка используют следующие препараты:

1. Антибиотики. Чаще всего для лечения заболеваний мочеполовой системы используют Монурал, облегчающий состояние уже после первого приема. При цистите, сочетающемся с пиелонефритом, назначают модифицированные пенициллины (Аугментин, Флемоклав) и цефалоспорины (Цедекс, Зиннат). Таблетки принимают 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней.
2. Спазмолитики (Спазмалгон). Снимают спазм мышц пузыря, препятствующий нормальному выделению мочи.
3. Пробиотики (Аципол, Линекс). Лекарственные средства применяют с первого дня приема антибиотиков. Это помогает избежать возникновения дисбактериоза кишечника.
4. Иммуномодуляторы (Виферон, Генферон). Показаны при частом обострении хронического цистита.

Фитотерапия

Растительные препараты (Канефрон, Фитолизин). Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Прием лекарств помогает ребенку избавиться от неприятных симптомов, предотвращает развитие опасных осложнений. Таблетки и растворы принимают в течение 2-3 месяцев, терапию не рекомендуется прекращать после начала процесса выздоровления.

Народные средства

При лечении цистита у девочек применяют:

• Ванночки с ромашкой и корой дуба. 100 г сырья кипятят в 5 л воды, охлаждают до комфортной температуры, выливают в таз. Пациентка принимает ванну 15 минут, после чего надевает чистое белье и теплые носки.
• Клюквенный морс. 200 г ягод растирают и заливают 2 л воды, доводят до кипения. Напиток употребляют в неограниченных количествах.

Осложнения

Детский цистит осложняется:

• пиелонефритом (воспаление почек развивается при забросе инфицированной урины);
• пузырно-мочеточниковым рефлюксом (заболевание характеризуется нарушением выведения мочи через уретру);
• воспалением придатков (развивается при длительном течении инфекции, характеризующемся распространением бактерий на соседние органы).

Меры профилактики

Читать далееАбсент как правильно пить

Для предотвращения цистита нужно:

• исключать переохлаждение (нельзя купаться в холодных водоемах, сидеть на холодных поверхностях, носить короткие юбки);
• соблюдать правила гигиены;
• использовать нейтральные гигиенические средства;
• носить качественное белье из натуральных тканей;
• укреплять иммунитет;
• своевременно устранять инфекционные заболевания и глистные инвазии.

Девочки, входящие в группу риска, должны регулярно обследоваться у нефролога.

Особенности болезни у девочек и мальчиков

Для девочек наиболее характерны хронические формы цистита, характеризующиеся частыми обострениями. Связано это с особенностями строения органов мочеполовой системы, способствующими постоянному проникновению бактерий в полость пузыря.

Урина при этом выделяется при кашле, чихании и смехе. Боль при цистите у детей женского пола распространяется на поясницу.

Для мальчиков характерны острые формы заболевания, сопровождающиеся ночным энурезом – самопроизвольным выделением мочи во время сна. Нередко появляются высыпания в паховой области.

Признаки воспаления

Для цистита у детей младше 7 лет характерны следующие симптомы:

Дизурия (нарушение мочеиспускания). У ребенка появляются частые болезненные позывы, выделение мочи при этом происходит не всегда.

Капельное выделение урины. После посещения туалета ребенок испытывает чувство наполненности пузыря, что связано с наличием остаточной мочи.

Боли в надлобковой области. Появляются при накоплении жидкости в пузыре, после его опорожнения неприятные ощущения постепенно стихают.

Императивные позывы. Ребенок испытывает острое желание помочиться, которое невозможно сдержать, что приводит к самопроизвольному выделению мочи. Наиболее ярко это проявляется во время ночного сна.

Задержка мочи. Редкий симптом цистита возникает при спазме тазовых мышц. Некоторые дети избегают посещения туалета из-за страха перед болью.

Изменение цвета урины. Моча становится мутной и темной, приобретает резкий неприятный запах. Реже возникает гематурия – наличие примесей крови в моче.

Признаки интоксикации организма. Возникают при остром воспалении мочевого органа. У ребенка повышается температура, снижается аппетит, изменяется поведение. Родители замечают, что малыш отказывается от подвижных игр, старается больше лежать.

У ребенка при развитии цистита может повыситься температура тела.

Диагностика

Диагностика детского цистита подразумевает проведение:

Общих анализов крови и мочи. Направлены на выявление главных признаков воспаления, к которым относят наличие лейкоцитов, бактерий и слизи в урине. При исследовании крови обнаруживается изменение СОЭ и лейкоцитарной формулы. Мочу собирают в утреннее время, предварительно подмывая наружные половые органы ребенка.

Двухсосудной пробы. Первую порцию урины помещают в одну емкость, вторую – в другую. Подобная процедура помогает отличить цистит от уретрита и вульвовагинита.

Бактериального посева мочи. Анализ направлен на идентификацию возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным средствам. Метод часто применяется в диагностике хронических форм цистита, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

УЗИ мочевого органа. Выполняется до и после мочеиспускания. Во время исследования выявляется утолщение стенок, уменьшение объема органа, возникновение посторонних включений в его полости.

Цистоскопии. Эндоскопический осмотр проводится в период ремиссии хронического воспаления. Через уретру вводится эндоскоп, оснащенный камерой. Детям младше 8 лет исследование пузыря проводят под наркозом. Цистоскопия направлена на определение характера и распространенности патологических изменений.

Диагностика детского цистита подразумевает проведение анализа мочи и крови.

Методы и общие правила лечения

При обнаружении признаков цистита у ребенка родители должны обратиться к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, оно повышает риск развития опасных осложнений. Терапевтическая схема для каждого ребенка составляется индивидуально. Для лечения заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты. Терапию сочетают с соблюдением постельного режима, правильным питанием и потреблением большого количества жидкости.

Профилактические рекомендации

Профилактика воспаления мочевого пузыря у детей предусматривает:

• укрепление иммунитета;
• исключение стрессов и переохлаждения;
• своевременное устранение очагов инфекции в организме;
• правильное питание;
• потребление достаточного количества жидкости;
• прием витаминов.

Гигиенические процедуры

Подмывать ребенка рекомендуют после каждого посещения туалета. Для этого используют нейтральные моющие средства, например детское мыло. Девочек подмывают спереди назад, что исключает проникновение в уретру кишечных бактерий. Недопустимо использование общих полотенец.