Почему с антибиотиками нельзя пить алкоголь

Прием спиртных напитков и продуктов, состав которых включает алкогольную продукцию, запрещен во время прохождения курса лечения антибиотиками.

Спиртное, попадая в организм, воздействует на препарат. Усвояемость ускоряется, концентрация антибиотиков увеличивается, в результате чего токсическая реакция прогрессирует, появляется риск возникновения побочных эффектов на почве передозировки.

Последствия одновременного приема антибиотиков и алкоголя могут быть следующими:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• негативные реакции печени за счет увеличенной нагрузки;
• головокружение;
• помутнение рассудка.

Влияние алкоголя на организм человека широкое, поэтому последствия комбинирования препаратов со спиртными напитками могут быть непредсказуемыми, затрагивающими функционирование любой системы.

Еще одно последствие — аллергическая реакция. Это связано с нарушением иммунитета человека под воздействием токсинов. В результате увеличивается вероятность аллергии, которая в худшем случае может привести к летальному исходу.

Антибиотики и алкоголь абсолютно не совместимы.

Если пить только спиртные напитки без приема препаратов, негативное влияние на организм будет меньше, чем при приеме антибактериальных средств. Поэтому угроза исходит не только от антибиотиков, но и от пагубного влияния алкоголя, многократно увеличивающегося в рассматриваемом случае.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Эффект антабуса

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Эффект антабуса — так называют дисульфирамовую реакцию, возникающую у людей, которые проходят терапию. Суть курса — преодоление зависимости от алкоголя. Препарат, используемый в рамках лечения, — Антабус.

Эффект появляется только у пациентов, которые вместе с терапией употребляют алкогольную продукцию — пьют спиртные напитки.

Эффект Антабуса сопровождается возникновением следующих симптомов:

• тошнота;
• рвота;
• судороги;
• озноб;
• боль в голове.

Интенсивность проявления симптоматики зависит от объема принятого алкоголя. В тяжелых случаях ситуация может закончиться смертью пациента.

Лекарства, несовместимые со спиртным, несут в целом опасность для здоровья. Метаболизм алкоголя ухудшается, если комбинировать его со следующими группами препаратов:

1. Нитромидазолы (Тинидазол, Метронидазол);
2. Цефалоспорины третьего поколения (Цефамадол, Максалактам, Цефоперазон, Цефотетан).

Препараты, которые не входят в представленные две группы, но также представляют опасность в случае их комбинирования с алкоголем, следующие:

1. Бактрим;
2. Котримоксазол;
3. Левомецитин;
4. Низорал;
5. Кетоконазол;
6. Сульфаметоксазол;
7. Бисептол.

Чем меньше объем принятого алкоголя, тем негативная реакция менее выражена.

Более подробно следует остановиться на группах антибактериальных лекарственных средств, которые категорически запрещено комбинировать со всеми видами алкогольной продовольственной продукции и напитками:

1. Левомицетины. Характеризуются высокой вероятностью проявления побочных эффектов, а при сочетании со спиртным вероятность усиливается еще больше, как и интенсивность проявления.
2. Тетрациклины. Широкая группа препаратов. Применяются при лечении разных недугов.
3. Аминогилкозиды. В целом представленная группа препаратов почти ни с какими другими лекарственными средствами не сочетается, не говоря уже о спиртном.
4. Линкозамиды. Если употреблять препараты вместе со спиртным, это с высокой вероятностью повлечет серьезные нарушения функционирования нервной системы и работы печени. Последствия зачастую оказываются необратимыми и требующими срочного сопутствующего лечения.
5. Макролиды. Состав препаратов способствует усилению токсического воздействия, оказываемого на организм из-за употребления спиртного.
6. Цефалоспорины. Дисульфирамоподобная реакция возникает на фоне комбинирования спиртного и представленной группы препаратов.
7. Средства, применяемые в рамках терапии против проказы.
8. Все группы препаратов, которые применяются в лечении против туберкулеза.

Читать далееАбсент как правильно пить

Антибиотики и алкоголь, совместимость которых полностью отсутствует, могут нанести непоправимый вред здоровью. Воздержаться от приема спиртного нужно не только на время лечения, но и на две недели после пройденного курса терапии. Это обусловлено тем, что многие препараты продолжают оказывать воздействие в течение длительного времени.

Уменьшение лечебного эффекта антибиотиков

Большинство видов антибиотиков в целом влияют на организм не лучшим образом. Достигается лечебный антибактериальный эффект, который требуется для решения текущих задач здоровья. Однако есть и негативные последствия. Если сочетать антибиотики с алкоголь, эти последствия усиливаются.

Читайте также: Почему болит голова после алкоголя и как избавиться от боли

Также на фармакокинетику препаратов влияет прием алкоголя. В результате получается двойная реакция, звенья которой взаимозависят друг от друга. Алкоголь ухудшает работу препаратов, а препараты в свою очередь усиливают токсическое воздействие алкоголя.

Часто пациенты задают вопрос лечащим врачам — при приеме антибиотиков можно ли пить алкоголь? Ответ однозначный — нет, нельзя. Поэтому вывод один — совместимости между антибактериальными средствами и спиртной продукцией нет и быть не может.

Как действует антибиотик на бактерию? Составляющие препарата воздействуют на фермент, содержащийся в бактерии. Он отвечает за целостность структуры стенок. Если фермент разрушается, стенка бактерии тоже отмирает, как и вся бактерия. Таким образом можно полностью уничтожить болезнетворные организмы, поражающие человека и вызывающие заболевания.

Антибиотик, который выпил человек, попадает в жидкости и ткани организма. Он проникает везде, воздействуя на бактерии определенной группы. Если выпить спиртной напиток, в кровь начнет выделяться ацетальдегид. Именно его сочетание с продуктами распада алкоголя считается самым опасным. Какие последствия будут наиболее вероятными:

• нарушение функционирования печени;
• препарат начинает накапливаться в тканях, чего не должно быть;
• учащается пульс;
• начинаются проблемы с сердцем.

Человек может получить серьезное отравление и даже впасть в кому.

Можно ли пить пиво во время курса антибиотиков

Иногда люди при прохождении курса антибиотиков ждут его завершения, чтобы вернуться к употреблению спиртного. Поскольку сразу это делать нельзя, начинать предпочитают с пива, обосновывая позицию тем, что в этом напитке содержание алкоголя невысокое. Однако такой подход в корне неверен.

Антибиотики и алкоголь, совместимость и последствия которых были рассмотрены выше, не сочетаются даже в случае, если содержание спирта в напитке или продукте питания небольшое. Последствия одинаковые, хоть их интенсивность и зависит от объема принятого спиртного.

Пиво — алкоголесодержащий продукт. Даже безалкогольное 0% пиво пить нельзя — этиловый спирт содержится даже в нем. При употреблении такой группы продукции наряду с курсом лечения антибиотиками терапевтическое воздействие последних подавляется.

Возможные реакции:

• дополнительная интоксикация;
• замедление выведения активных веществ лекарственного препарата;
• нарушение работы ферментов;
• появление головных болей и прочей негативной симптоматики;
• серьезные нагрузки на печень;
• нарушение работы нервной системы;
• нарушение работы кровеносной системы, сердца;
• ухудшение работы ЖКТ в целом (иногда возникают внутренние кровотечения, образовываются язвы).

Когда спиртное попадает в организм, оно сразу начинает всасываться, из-за чего процесс становится практически необратимым. Из-за таких действий все лечение может оказаться напрасным.

Через сколько часов можно пить алкоголь

Точного ответа нет. Все группы антибактериальных препаратов характеризуются своим механизмом действия. После прохождения курса желательно в течение двух недель воздержаться от употребления спиртных напитков. В других ситуациях можно проконсультироваться с лечащим врачом, который для определенного случая может дать индивидуальные рекомендации. Иногда употребление спиртного разрешается намного раньше.

Выводы

Итак, почему с антибиотиками нельзя пить алкоголь? Этанол влияет на действие препарата, подавляя его и замедляя процесс усваивания. В свою очередь состав антибиотиков может повлиять на реакцию организма на спиртные напитки, усиливая их токсическое воздействие.

Чем больше объем потребленной алкогольной продукции, тем хуже могут быть последствия.

Рассматривая вопрос о том, через сколько времени после пройденного курса лечения можно вернуться к употреблению спиртного, сложно делать общий вывод. Все зависит от препарата, его действия и группы, к которой он относится. Рекомендуется обратиться к врачу для получения консультации.

Антибиотики могут вводиться разными способами — уколами, с помощью применения свеч, а также посредством перорального приема. Это не влияет на запрет и на возможные последствия в результате комбинирования препаратов со спиртным.

Почему нельзя пить алкоголь после антибиотиков

«Когда мы говорим про алкоголь, нужно понимать, что антибиотики — это химические вещества, которые при взаимодействии с этиловым спиртом могут вызывать дисульфирамоподобный эффект, — объяснил

. — Это состояние организма, при котором возникают такие неприятные ощущения, как повышенное сердцебиение, покраснение лица, ощущение нехватки воздуха, тошнота, потливость, слабость, головная боль, колики, спазмы желудка, тремор. Это все потенцируется антибиотиком, он ведет себя подобным образом под действием спирта. Именно поэтому употреблять алкоголь с антибиотиками нельзя. Также возможен абсолютно неправильный эффект от лекарства, а побочные действия антибиотика могут быть выше из-за принятия алкоголя. Кроме этого, у человека, употребляющего спиртное, аллергические реакции на препараты этой группы могут быть выраженнее. Под воздействием этанола антибактериальные лекарства становятся менее активными, и это приводит к тому, что организм практически не защищается от бактерий. Получается, антибиотик в организм поступает, а эффекта нет никакого».

Если совмещать эти два вещества, можно столкнуться:

1С нарушением работы печени. Если у человека этот орган здоровый, то последствия смешивания спиртного с антибиотиками он может и не почувствовать. Тем не менее печень при этом испытывает двойную нагрузку по переработке как алкоголя, так и лекарства.

1

2С нарушениями в работе нервной системы. У некоторых людей алкоголь в сочетании с антибиотиками вызывает неприятные последствия для ЦНС. В частности, это выражается головными болями, головокружением, тошнотой и даже судорогами.

2

3С расстройством сна. У человека может развиться бессонница и наблюдаться нарушения вплоть до того, что день и ночь меняются местами.

3

4С нарушениями в сердечно-сосудистой системе. Чаще всего это изменение артериального давления — оно может как увеличиться, так и снижаться.

4

5С аллергией. В редких случаях антибиотики и алкоголь могут вызывать сильную реакцию организма вплоть до анафилактического шока. Последний является серьезным состоянием, угрожающим жизни человека. В таком случае нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

5

6С нарушениями со стороны ЖКТ. При сочетании антибактериальных препаратов с этиловым спиртом возможны расстройство пищеварения, боли, в животе, диарея, изжога и т. д.

6

По словам фармаколога Андрея Кондрахина, нет такого вида антибиотика, при приеме которого можно употреблять алкогольные напитки. При этом в некоторых источниках указаны препараты, с которыми это допускается. Чтобы избежать вреда для здоровья, лучше не выпивать во время курса любого антибактериального препарата.

Ниже приведен список лекарств, которые категорически нельзя принимать с напитками, содержащими этиловый спирт (иначе последствия такого взаимодействия предсказать будет трудно):

—группа тетрациклинов;

—группа левомицетинов;

—группа линкозамидов при одновременном приеме с алкоголем оказывает негативное влияние на ЦНС и печень;

—группа аминогликозидов несовместима даже с другими лекарствами, тем более с алкогольными напитками;

—группа цефалоcopинов вызывает сильную алкогольную интоксикацию;

—группа макролидов при контакте со спиртным вызывает токсическое действие на головной мозг и печень.

Кроме того, есть ряд медикаментов, в инструкции которых ничего не сказано о сочетании со спиртным. Среди них:

—пенициллин;

—гелиомицин;

—рифамицин;

—ванкомицин.

Перед их приемом следует проконсультироваться с врачом и уточнить вопрос совместимости с этиловым спиртом.

Через сколько можно пить алкоголь

«Есть такое понятие как «период полувыведения препарата из организма», это не менее 48 часов, — рассказал клинический фармаколог. — При этом после курса антибиотиков следует подождать хотя бы неделю, прежде чем употреблять алкоголь. Подождать придется, потому что возможна последующая реакция, связанная с дисульфирамоподобным эффектом».

Прежде чем совмещать этих два вещества, должно пройти минимум два дня. Пациентам, которые страдают от цирроза, гепатита, рекомендуется избегать алкогольных напитков не менее двух недель.

Последствия приема спиртного и антибиотиков могут быть разными. Например, снизится эффективность антибактериальной терапии. Таким образом, подавление патогенной микрофлоры происходит менее эффективно, возникает необходимость в продлении лечения или поиске нового антибиотика.

У человека могут развиться поражения печени. Одновременное употребление спиртных напитков и антибиотиков оказывает большую нагрузку на ткани этого органа. Повышается риск интоксикации организма в целом, а не только печени, выступающей в роли фильтра, через который проходит кровь.

Кроме этого, сочетание алкогольных напитков и антибактериальных препаратов может вызвать следующие последствия:

1Ухудшение обменных процессов в организме. Спиртное снижает усвоение питательных веществ, витаминов, минералов, а также лекарственных препаратов. Это значит, что и антибиотики будут хуже всасываться в кровь, из-за чего снижается их эффективность в лечения болезней.

1

2Снижение иммунитета. Употребление алкогольных напитков подавляет защитные силы организма. Таким образом, инфекционный процесс может только усилиться, болезнь будет протекать дольше.

2

3Аллергия. Сочетая антибиотики и алкоголь, человек увеличивает вероятность появления аллергических реакций, например кожной сыпи.

3

4Другие непредсказуемые последствия.

4

«Самое страшное последствие совместного употребления антибиотиков и алкоголя — это анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом, — предупредил Андрей Кондрахин. — Если человек по незнанию один раз смешал антибиотик с алкоголем, то он может почувствовать неприятные ощущения, боли в животе. Страшного ничего не будет, но в некоторых случаях возможна аллергическая реакция».

Есть мнение, что слабоалкогольные напитки, например пиво, не нанесут вреда при сочетании с антибиотиками, потому что в них мало этилового спирта. Однако это неверно. Нередко хмельной напиток употребляют в больших количествах, а в 0,5 литра пива присутствует 15-30 миллилитров этанола.

С чем еще не сочетаются антибиотики

По словам эксперта, многие антибиотики не сочетаются между собой, потому что их комбинация дает токсическое действие на организм, и с некоторыми другими веществами:

«Такие препараты не рекомендуется запивать кофе, чаем, потому что есть вероятность выпадения антибиотика в осадок, из-за чего он перестанет работать. Ни в коем случае нельзя запивать препараты этой группы цитрусовыми напитками, особенно грейпфрутовым соком, потому что он может вызвать выраженное действие антибактериального препарата на организм и дать аллергическую реакцию. Вообще, есть антибиотики, которые пьются после еды, размешиваются с другими продуктами, и те, что пьются до приема пищи. Это очень важно, при несоблюдении инструкции их эффективность будет очень низкой», — рассказал эксперт.

Андрей Кондрахин дал несколько советов по поводу употребления антибактериальных препаратов и спиртного.

— Первое — антибиотики назначает только врач и только после того, как точно установлен возбудитель болезни. Препарат принимают в определенное время, и его пропускать нельзя. Лекарство можно запивать только обычной водой и не смешивать с чаем, кофе, молоком, газированными напитками, алкоголем и курением. Курение тоже считается вредным в данном контексте. Все это может повлиять на антибиотик, и он выпадет в осадок. Принимать препараты данной группы нужно строго в том количестве, в котором прописал врач. Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема раньше, иначе эффективность лекарства снизится, а резистентность повысится. Итог: пьем лекарственный препарат только в назначенное время — то, что рекомендовал врач.

Что такое антибиотики?

Антибактериальные препараты — это лекарства, получаемые из бактерий и плесневых грибов, продуктов их жизнедеятельности. Также существуют их синтетические варианты. Их назначают при наличии бактериальной инфекции — против вирусов они бессильны.

Уничтожать или замедлять размножение патогенных микроорганизмов они могут несколькими способами:

• подавляя клеточный синтез;
• повышая проницаемость мембраны клеток;
• тормозя синтез белка;
• препятствуя метаболическим процессам.

Антибиотикам не присуща избирательность. Они атакуют как болезнетворные, так и полезные бактерии. Поэтому у человека на фоне их приема может развиться дисбактериоз. Некоторые из этих препаратов гепатотоксичны — вызывают поражение печени.

Как действует этанол?

Все спиртные напитки объединяет базовое вещество — этанол. В одной порции его содержится 10-15 г. В зависимости от типа напитка меняется общий объем этой порции:

пиво — 250-300 мл;

вино — 100-180 мл;

коньяк, виски, водка — 25-50 мл.

Только 5-10% этанола выводится с мочой и потом, остальной объем расщепляется печенью. Этиловый спирт, воздействуя на мембранные липиды клеток, снижает их вязкость, меняет восприимчивость рецепторов к различным медиаторам.

Крепкие спиртные напитки (от 40 градусов и выше) вызывают раздражение слизистой оболочки желудка. Для нейтрализации этанола она начинает вырабатывать слизь в большом количестве. Благодаря этому этанол всасывается меньше. Это распространяется и на поступающие в организм медикаменты. Поэтому антибактериальные препараты вместе со спиртными напитками употреблять не рекомендуется. При недостаточном всасывании они не принесут желаемого эффекта.

Как этанол взаимодействует с лекарствами?

Пока этанол не вывелся из организма, он успевает вступить в реакцию с другими веществами, в том числе лекарственными. Исследования в области токсикологии показали, что он изменяет действия большинства медикаментов:

• ускоряет привыкание к успокоительным средствам;
• усиливает гепатотоксичность всех препаратов, обладающих таким свойством;
• усиливает действие лекарств, угнетающих ЦНС;
• дает побочный эффект при употреблении вместе с сосудосуживающими препаратами в виде приступа гипертензии;
• нейтрализует действие некоторых антибиотиков;
• препятствует усвоению витаминов.

Какие антибиотики вступают в реакцию с этанолом?

Достоверные данные пока есть в отношении отдельных групп антибактериальных препаратов. Так, этанол ослабляет активность тетрациклинов, особенно доксициклина.

Еще в 60-е годы совместимость алкоголя с метронидазолом была поставлена под вопрос. Если выпить их в одно время, появляются побочные эффекты со стороны:

• нервной системы (головокружение, спутанность сознания);
• ЖКТ (тошнота, диарея, рвота);
• сердечно-сосудистой системы (скачки давления, тахикардия);
• кожи (покраснения).

В дальнейшем аналогичные реакции были отмечены на хлорамфеникол и фуразолидон. Резкое ухудшение самочувствия наблюдается при приеме цефалоспоринов и этанола. В дальнейшем на фоне взаимодействия этих двух веществ ухудшается свертываемость крови.

Как антибиотики и алкоголь влияют на печень?

Поражение печени на фоне лечения антибактериальными средствами — распространенное явление. Чаще всего нежелательные реакции возникают при приеме:

• пенициллинов;
• цефалоспоринов;
• фторхинолонов;
• сульфаниламидов;
• тетрациклинов;
• макролидов.

Печень входит в число органов, которые в наибольшей степени подвержены токсическому воздействию спиртного. Если человек употребляет в день более 30 г алкоголя (в пиве или более крепких напитках), в гепатоцитах начинает накапливаться жир. Со временем здоровые ткани вытесняются жировыми настолько, что орган перестает справляться со своей функцией. Если пить спиртное и одновременно принимать антибактериальные препараты, происходит двойная атака на печень. Поэтому сочетать их крайне нежелательно.

Последствия одновременного приема антибиотиков и спиртного

Мы выяснили, что есть несколько причин, по которым нельзя совмещать антибактериальные препараты и спиртосодержащие напитки. Последствия отличаются и зависят от конкретного сочетания:

ухудшение всасывания — для любых антибиотиков в комбинации с крепким алкоголем;

подавление действия — в отношении тетрациклинов;

возникновение побочных эффектов – если употреблять спиртное с метронидазолом, хлорамфениколом, фуразолидоном и цефалоспоринами;

повышение проницаемости кишечного барьера – при попадании этанола в организм, страдающий от дисбактериоза.

Такое сочетание в любом случае вредно для печени. Учитывая, что этанол ухудшает всасываемость медикаментов, гепатопротекторы тут не помогут. Поэтому врач, выписывая антибактериальные средства, должен заранее предупредить пациента о возможных последствиях.

Алкоголь после антибиотиков: когда можно спиртное?

Когда человек убедился, что антибиотики и алкоголь одновременно пить нельзя, нужно выяснить, как долго длится ограничение. Для ответа на этот вопрос нужно обратиться к инструкции препарата, где указан срок его выведения из организма. Например, у тетрациклинов — 72 часа, у линкозамидов — 96 часов.

Но это не значит, что можно прервать курс, выждать положенный срок, пойти пить пиво, а потом продолжить принимать антибиотики. Нельзя произвольно менять дозировку, продолжительность лечения. Поэтому от спиртного придется отказаться до завершения курса терапии. В противном случае ожидаемый антибактериальный эффект достигнут не будет, а печень пострадает напрасно.

Заключение

Совместимость между большинством антибиотиков и спиртными напитками отсутствует. Пациентов об этом предупреждают, но нередко рекомендации они игнорируют — преднамеренно или случайно.

Допустим, человек забыл, что выпил пиво днем, и вечером принял антибактериальный препарат. Что делать? Прежде всего — наблюдать за реакцией. Если симптомов нет, достаточно очистить желудок, принять абсорбент и связаться с лечащим врачом для коррекции курса терапии.

Желательно также сдать общий анализ крови и коагулограмму. Под действием антибиотиков показатели могут поменяться, а в сочетании с алкоголем — тем более.

Если же наблюдаются побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной или сердечно-сосудистой системы, лучше вызвать скорую помощь. Исход может быть непредсказуемым, вплоть до угнетения дыхательных функций и смерти.