Отличительные черты буллезного цистита

Цистит буллезного типа – разновидность воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря, характеризующаяся выраженной отечностью тканей. Заболеванию более подвержены женщины, однако возможно его возникновение у детей и мужчин. Цистит опасен развитием тяжелых осложнений, поэтому его необходимо своевременно выявлять и лечить.

Цистит буллезного типа – разновидность воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря, характеризующаяся выраженной отечностью тканей.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Формы заболевания

По характеру течения цистит бывает:

• Острым. Возникает спонтанно под воздействием провоцирующего фактора. Характеризуется появлением выраженных неприятных ощущений, ухудшающих качество жизни пациента.
• Хроническим. Развивается при неправильном лечении предыдущей формы заболевания. Отличается волнообразным характером течения, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Заболевание имеет менее выраженные симптомы, поэтому часто остается невыявленным.

По происхождению цистит делится на следующие виды:

• Бактериальный. Вызывается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, хламидиями).
• Вирусный. Считается осложнением инфекций, вызванных вирусом герпеса, гриппа, аденовирусами, цитомегаловирусом.
• Неинфекционный. Развивается на фоне раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря химическими веществами, лекарственными препаратами, инородными предметами.

Бактериальный цистит вызывается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, хламидиями).

Особенности

Протекает в зависимости от возраста и пола пациента.

У детей

Буллезный цистит у детей возникает на 1-2 году жизни, что объясняется незрелостью иммунной системы, из-за которой организм не может сопротивляться бактериальным и вирусным инфекциям. У детей старше 3 лет болезнь диагностируется редко. Буллезная форма развивается через 4-6 недель после проникновения патогенной флоры в слизистые мочевого пузыря малыша. К провоцирующим факторам относят:

• повышенную проницаемость сосудистых стенок, облегчающую распространение бактерий и вирусов в организме;
• низкую функциональную активность селезенки, ответственной за работу кроветворной системы;
• ускоренный обмен веществ;
• особенности строения мочеполовых органах у девочек (широкую и короткую уретру, близкое расположение анального отверстия).

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

К провоцирующим цистит факторам, относится особенность строения мочеполовых органов у девочек.

При беременности

Цистит буллезного характера у беременных женщин возникает при неправильном лечении катаральной формы заболевания. Способствует этому невозможность применения мощных антибактериальных средств, физиологическое снижение иммунитета и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Сдавливание мочевого пузыря растущей маткой препятствует нормальному его опорожнению, застой мочи провоцирует развитие воспалительных процессов. Цистит у беременной женщины имеет затяжное течение, болезнь опасна возможностью внутриутробного заражения плода.

Причины

Главной причиной возникновения цистита буллезного типа является неправильное лечение инфекций, вызванных:

• бактериями (стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, трихомонадой, хламидиями);
• вирусами (энтеровирусом, аденовирусом, герпесом, вирусом гриппа);
• грибами рода Кандида;
• паразитами (церкариями, шистосомами).

Шистосомы могут стать причиной заболевания.

Патогенные микроорганизмы в ткани органов выделительной системы проникают следующими путями:

• Восходящим. Распространению инфекции способствует несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенные половые контакты.
• Гематогенным. Бактерии в мочевой орган попадают с током крови из отдаленных очагов инфекции.
• Лимфогенным. Патогенные микроорганизмы циркулируют в лимфатической системе, распространяясь по всему организму.

К факторам, способствующим развитию инфекции, относят:

• переохлаждение организма (этим объясняется то, что болезнь часто обостряется в холодное время года);
• травмирование пузыря (при выполнении медицинских процедур, занятии травматичными видами секса, хирургических вмешательствах);
• малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению кровоснабжения органов малого таза (цистит буллезной формы часто возникает у лежачих больных);
• осложнения химиотерапии при онкологических заболеваниях (препараты оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов выделительной системы, способствуя возникновению отечности и воспаления);
• радиационное облучение (нарушает процессы деления клеток, вызывая патологические изменения в тканях);
• аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, средства интимной гигиены;
• нейрогенные нарушения функций пузыря (характерны для детей и людей пожилого возраста);
• смену гормонального фона в период беременности, менструации и климакса.

Симптомы болезни

Патология отличается повышенной интенсивностью симптомов, к которым относят:

• Боль внизу живота, усиливающуюся при мочеиспускании, отдающую в промежность, поясницу и задний проход.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию. Пациент вынужден посещать туалет каждые 10 минут, урина выделяется небольшими порциями либо отсутствует вовсе. Болезненность при мочеиспускании объясняется повышенной возбудимостью нервных окончаний, вызывающей сокращения шейки пузыря. Кроме того, отечность слизистых оболочек способствует уменьшению объема органа.
• Зуд и жжение в области наружных половых органов.
• Изменение характеристик мочи. Урина мутнеет, приобретает темно-коричневый или красный цвет, что связано с повреждением кровеносных сосудов. При тяжелом течении заболевания моча имеет бурый цвет и резкий гнилостный запах.
• Задержку мочи. Возникает из-за спазма наружного сфинктера уретры и рефлекторного сокращения мышц малого таза. Сопровождается сильными схваткообразными болями.
• Недержание мочи. Урина подтекает после завершения процесса опорожнения мочевого пузыря, при кашле, чихании и поднятии тяжестей.
• Признаки интоксикации организма. При остром течении цистита пациент жалуется на повышенную температуру, озноб, ломоту в мышцах и суставах, общую слабость, снижение аппетита.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза применяют:

1. Общий анализ крови. Необходим для выявления изменений в составе крови, характерных для воспалительных заболеваний. При цистите буллезной формы обнаруживается снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ и числа лейкоцитов.
2. Исследование мочи по Зимницкому. Используется для оценки способности почек к концентрированию мочи. Для проведения анализа материал собирают каждые 3 часа. В лаборатории оценивают количество и удельную плотность урины.
3. УЗИ органов малого таза. Помогает обнаружить косвенные признаки цистита – уменьшение объема мочевого органа, утолщение его стенок, появление анэхогенной взвеси в полости.
4. Анализ мазка из уретры и влагалища. Назначается для обнаружения инфекций, способных привести к воспалению органа.
5. Бакпосев мочи. Применяется для обнаружения бактерий и определения их чувствительности к противомикробным средствам.
6. Урофлоуметрию – диагностическую процедуру, направленную на определение скорости мочеиспускания.
7. Цистоскопию. Осмотр слизистых оболочек пузыря проводится в период ремиссии цистита буллезного. Помогает обнаружить признаки воспаления, опухоли и спайки.

Лечение

Читать далееАбсент как правильно пить

Для лечения цистита применяют медикаментозные средства, физиопроцедуры, народные рецепты. В период терапии показано соблюдение специальной диеты и питьевого режима.

Медикаменты

Схема лечения цистита буллезного характера включает следующие лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин). Действующее вещество накапливается в очаге поражения, способствуя исчезновению неприятных симптомов. Лекарства применяются в виде таблеток, ректальных суппозиториев и инъекций.
2. Диуретики (Фуросемид). Устраняют отечность слизистой, нормализуют процесс опорожнения пузыря. Длительность терапии зависит от интенсивности проявлений заболевания.
3. Антибиотики (Монурал, Нолицин). Устраняют возбудителя инфекции, препятствуют развитию опасных осложнений. Для избавления от неприятных симптомов достаточно однократного приема Монурала.
4. Уросептики (Канефрон, Фитолизин). Препараты растительного происхождения могут применяться при лечении цистита у беременных женщин и младенцев. Применяются в сочетании с антибиотиками длительными курсами.

Физиотерапия

Для лечения цистита используют следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез. Обеспечивает доставку препаратов в воспаленные участки слизистых посредством электрического тока. Процедура способствует снижению интенсивности отека, исчезновению болевых ощущений и спазмов.
2. Магнитотерапия. Магнитное поле уничтожает бактерии и вирусы, выводит токсичные вещества из организма.
3. Индуктотермия. Метод основывается на снятии воспаления электрическим током. Во время процедуры нормализуется кровообращение, восстанавливаются функции нервных окончаний.
4. Магнитофорез. Действие аналогично электрофорезу, однако активные вещества перемещаются посредством магнитного поля.
5. КВЧ. Высокочастотная терапия основывается на воздействии электромагнитного поля, устраняющего воспаление, боли и спазмы.

Гомеопатия

При цистите буллезной формы назначаются следующие гомеопатические средства:

1. Borax (Бура). Нормализует мочеиспускание, устраняет ложные позывы.
2. Dulcamara (Дулькамара). Применяется при наличии кровянистых примесей в моче. Препарат снимает сильную боль, ускоряет заживление тканей.
3. Digitalis (Дигиталис). Помогает избавиться от сильных болей внизу живота.

Бур нормализует мочеиспускание, устраняет ложные позывы.

Указанные средства применяются по назначению врача, в сочетании с препаратами традиционной терапии. Обладают минимальным количеством побочных эффектов, поэтому могут применяться в период беременности.

Народные методы

Прием лекарственных препаратов сочетают с использованием следующих народных средств:

1. Настоя ромашки. 1 ст. л. травы заливают 200 мл кипятка, оставляют на полчаса, после чего процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
2. Настоя пшена. 100 г пшена тщательно промывают, заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут. По истечении этого времени зерна перетирают до получения мутной жидкости, которую и используют в качестве лекарства. Препарат принимают 3-4 раза в день в течение недели.
3. Отвар семени укропа. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, прогревают на водяной бане 10-15 минут. Готовый отвар пропускают через марлю, принимают его по 100 мл 4-5 раз в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Диета

Соблюдение диеты при цистите препятствует раздражению слизистых оболочек мочевого пузыря, способствует выведению слизи и патогенных микроорганизмов. Из рациона исключают кислые овощи и фрукты, острые блюда, копчености и колбасные изделия, алкоголь, сладкие газированные напитки. Полезны молочные каши, нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи с нейтральным вкусом. Количество потребляемой жидкости доводят до 2-2,5 л в сутки. Полезны ягодные морсы, негазированная минеральная вода, зеленый чай.

Осложнения и последствия

Цистит буллезный осложняется:

• Парациститом. Возникает при распространении патогенной микрофлоры на клетчатку, окружающую мочевой пузырь. Требует срочного хирургического вмешательства.
• Пиелонефритом. Воспаление почек отличается тяжелым течением, сопровождающимся снижением количества выделяемой мочи, интоксикацией организма, отечностью мягких тканей.
• Переходом в интерстициальную форму. Воспалительный процесс охватывает мышечный слой, что делает стандартную терапию неэффективной. Иногда единственным способом избавления от сильных болей становится удаление мочевого пузыря.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение заболевания помогает соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета, ведение активного образа жизни. Нельзя переохлаждаться, носить синтетическое белье, сдерживать позывы к мочеиспусканию. В целях профилактики обострения цистита принимают растительные уросептики (Канефрон), витамины и природные иммуностимуляторы (настойку эхинацеи, элеутерококка и женьшеня).

Польза

Лечение заболеваний мочеполовой системы с помощью спринцевания снимает воспаление и отечность слизистой оболочки. Как следствие уменьшаются боли внизу живота, спазмы, жжение и зуд.

Спринцевания при цистите у женщин – несложная процедура, предназначенная для лечения и предупреждения сопутствующих заболеваний.

Введение растворов в полость влагалища способствует растворению и вымыванию патогенной микрофлоры.

Лекарство воздействует непосредственно на очаг заболевания, в результате выздоровление наступает скорее. К положительным моментам можно отнести и то, что в процессе не задействован желудочно-кишечный тракт, который страдает при приеме лекарственных препаратов внутрь.

Как проводить

В домашних условиях спринцевание при цистите лучше делать, используя кружку Эсмарха или спринцовку (резиновую «грушу»). Это предметы личной гигиены и в других целях (для подмываний и клизм) не применяются. Для каждой процедуры используется свежеприготовленный теплый (+35,5…+36ºС) лекарственный раствор, вводится 150-200 мл жидкости.

Предварительно необходимо тщательно подмыться кипяченой водой с детским мылом или содовым раствором. Мыло нужно смыть без остатка. Предметы для манипуляции должны быть чистыми, наконечник кипятится в течение 1-2 минут.

В домашних условиях спринцевание при цистите лучше делать, используя спринцовку.

Процедуру можно проводить лежа в ванне, подняв ноги на бортики и расслабив мышцы влагалища. Кружка Эсмарха для создания давления воды поднимается на высоту 75-100 см. Из системы нужно выпустить воздух, приоткрыв кран. Стерильная трубка-наконечник осторожно вводится на глубину 5-6 см, жидкость во влагалище подается с небольшим напором, не вызывающим дискомфорта. После манипуляции рекомендуется полежать в ванне 15-20 минут. Затем промежность хорошо промокнуть хлопчатобумажной салфеткой и лечь в постель.

Этот метод не подходит для лежачих больных. В таком случае процедуру проводят в постели, подложив медицинскую клеенку и судно. Область таза должна быть приподнята.

Спринцовкой выполнять манипуляцию проще, но необходимо строго контролировать напор, иначе жидкость вместе с бактериями попадет в полость матки. Расположиться можно сидя на унитазе, немного откинувшись назад.

В стационаре для таких манипуляций оборудовано специальное помещение с кушеткой или гинекологическим креслом.

Применяется кружка Эсмарха. Раствор приготовит медицинская сестра по назначению лечащего врача. Может быть назначена терапия с использованием антибиотиков.

Процедура проводится один раз в сутки (лучше на ночь), курс для достижения положительного эффекта – 7-10 дней.

Для пациента в стационаре раствор для спринцевания готовит медицинская сестра по назначению лечащего врача.

Растворы для процедуры

Применять растворы для спринцевания следует строго по рекомендации врача-гинеколога, учитывая возраст, хронические заболевания и индивидуальную непереносимость лекарственных средств.

Хлоргексидин

Синтетический препарат Хлоргексидин широко применяется в урологической и гинекологической практике.

Обладает мощным антисептическим действием, разрушая оболочку бактерий.

Для спринцеваний применяют 0,05%-ный раствор.

Сода

Для процедуры с содовым раствором 1 ч.л. пищевой соды растворяют в 1 л теплой кипяченой воды. Щелочная среда создает неблагоприятные условия для грибков и бактерий.

Марганцовка

Раствор перманганата калия (марганцовки) эффективно вымывает патогенную микрофлору. Рекомендуется приготовить слабо-розовый раствор из концентрированного «маточного», чтобы кристаллы не попали в спринцовку.

Отвары и настои трав

Целебные растения оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие. Эффективны спринцевания с ромашкой, календулой, зверобоем. Классический рецепт приготовления отвара: 2 ст.л. растительного сырья залить 1 л воды и на медленном огне довести до кипения. Остудить при комнатной температуре и процедить.

Выраженным бактерицидным действием отличается отвар из лаврового листа. Готовить раствор лучше на водяной бане 20 минут. На 1 л кипятка достаточно взять 3-4 листа среднего размера.

Противопоказания

Спринцевания не рекомендуются женщинам старше 45 лет, так как с возрастом слизистая влагалища изменяется, появляются сухость и микротрещины. Вследствие промываний легко нарушается естественная микрофлора.

Беременность является противопоказанием из-за угрозы выкидыша на раннем сроке и возможности инфицирования через шейку матки.

Не рекомендована процедура в течение 1-2 месяцев после родов или оперативных вмешательств (абортов), пока не заживут швы и трещины.

Нельзя делать спринцевания во время менструаций и при острых воспалительных процессах в полости матки.

Побочные эффекты

Орошение и вымывание растворами вызывает сухость слизистых оболочек влагалища, нарушение кислотно-щелочного баланса и местного иммунитета. Антисептики поражают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Поэтому недопустимо самолечение.

Возможно травмирование стенок органа при неосторожном введении наконечника.

Химические ингредиенты (сода и марганцовка) при несоблюдении пропорций могут вызвать не только раздражение, но и ожог слизистой.

Растительные препараты нередко провоцируют аллергические реакции.

Поделиться: