Отличие манинила от диабетона

Использование препаратов Манинил и Диабетон эффективно избавляет от гипергликемии, которая развивается в результате прогрессирования сахарного диабета 2 типа. Оба лекарственных средства имеют преимущества и недостатки. Выбирая препарат, врач учитывает многие факторы: степень развития болезни, причины ее появления, индивидуальные особенности организма, побочные эффекты.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Как действует Манинил

Манинил представляет собой противодиабетическое средство, основное действующее вещество которого – глибенкламид.

Манинил представляет собой противодиабетическое средство, основное действующее вещество которого – глибенкламид.

В его состав также входят:

• моногидрат лактозы;
• желатин;
• тальк;
• стеарат магния;
• крахмал картофельный;
• краситель.

Форма выпуска – плоскоцилиндрические таблетки, которые в количестве 120 штук находятся в бесцветных стеклянных флаконах, помещенных в картонную упаковку.

Действие препарата на организм заключается в том, что бета-клетки активизируют выработку инсулина. Происходит это в клетках поджелудочной железы после того, как человек поел, в результате чего снижается уровень гликемии в крови. Лечебный эффект длится сутки. Медикаментозное средство всасывается быстро и практически до конца. Наибольшая его концентрация после применения достигается через 2,5 часа.

Основной компонент способен полностью связываться с белками плазмы крови. Метаболизм активного вещества происходит в клетках печеночных тканей, при этом образуется 2 неактивных метаболита. Вывод одного осуществляется вместе с желчью, а второго – с мочой.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Показан Манинил при диабете 2 типа. Кроме того, препарат можно одновременно использовать с другими противодиабетическими средствами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Манинил показан при диабете 2 типа.

• диабет 1 типа;
• кишечная непроходимость, парез желудка;
• почечная и печеночная недостаточность тяжелой формы;
• после операции по удалению поджелудочной железы;
• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая прекома и кома;
• лейкопения;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• декомпенсация углеводного обмена при ожогах, травмах, инфекционных заболеваниях или после хирургического вмешательства с назначенной инсулинотерапией;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Манинил противопоказан при сахарном диабете 1 типа.

1. Манинил противопоказан при печеночной недостаточности.
2. Манинил противопоказан при беременности.
3. Манинил противопоказан при кишечной непроходимости.

С осторожностью Манинил следует принимать больным, у которых выявлена острая алкогольная интоксикация, лихорадочный синдром, хронический алкоголизм, болезни щитовидной железы с нарушением функции, гиперфункция передней доли гипофиза или коры надпочечников, пациентам, возраст которых больше 70 лет.

Прием лекарственного средства может сопровождаться развитием побочных эффектов со стороны:

• пищеварительной: тошнота, рвота, тяжесть в желудке, понос, металлический привкус во рту, абдоминальные боли;
• кроветворной: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
• иммунной: крапивница, зуд, пурпура, петехии, повышенная фотосенсибилизация, аллергические реакции, которые сопровождаются протеинурией, желтухой, лихорадкой, высыпаниями на коже, артралгией, аллергическим васкулитом, анафилактическим шоком;
• обмена веществ: гипогликемия, которая проявляется тремором, чувством голода, сонливостью, тахикардией, гипертермией, головной болью, общим беспокойством, нарушением координации движений, влажностью кожных покровов, чувством страха;
• печени и желчевыводящих путей: гепатит, внутрипеченочный холестаз.

Кроме того, после приема препарата может нарушиться зрение, усилиться диурез, развиться преходящая протеинурия, гипонатриемия. Используя Манинил, необходимо строго следовать указаниям врача, соблюдая диету и контролируя уровень глюкозы в крови.

Производитель препарата – Берлин-Хеми АГ, Германия.

1. Глибенкламид.
2. Глибамид.
3. Глиданил.

• Прием Манинила может вызвать побочное явление в виде желтухи.
• Прием Манинила может вызвать побочное явление в виде чувства голода.
• Прием Манинила может вызвать побочное явление в виде головной боли.
• Прием Манинила может вызвать побочное явление в виде тремора.

Характеристика Диабетона

Диабетон – гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Основной компонент – гликлазид. В состав также входят: дигидрат гидрофосфат кальция, гипромеллоза, мальтодекстрин, стеарат магния. Выпускается средство в виде овальных двояковыпуклых таблеток и капсул.

Читать далееАбсент как правильно пить

Медикамент предназначен для диабетиков, страдающих диабетом 2 типа. Благодаря его использованию в организме усиливается работа бета-клеток поджелудочной железы, что увеличивает выработку инсулина.

Диабетон оказывает благотворное влияние на проницаемость стенок сосудов, улучшая или нормализуя их состояние.

Компоненты препарата снижают количество холестерина в крови, что позволяет уменьшить риск развития атеросклероза и микротромбоза. Нормализуется процесс микроциркуляции крови и предотвращается развитие диабетической нефропатии. Выводится средство вместе с мочой.

Действие на организм препарата следующее:

• нормализует уровень сахара;
• снижает вес;
• предотвращает образование тромбов;
• восстанавливает выработку инсулина.

Диабетон – гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Основной компонент – гликлазид.

Показания к применению Диабетона следующие:

• сахарный диабет 2 типа;
• в профилактических целях при нарушении кровообращения.

Медикамент применяют вместе с другими противодиабетическими средствами в комплексном лечении сахарного диабета.

• диабет 1 типа;
• совместное использование с Даназолом, Фенилбутазоном или Миконазолом;
• тяжело протекающая почечная или печеночная недостаточность;
• диабетическая прекома и кома;
• диабетический кетоацидоз;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, а также компонентов препарата.

К относительным противопоказаниям относят:

• алкоголизм;
• гипотиреоз;
• гипофизарную или надпочечниковую недостаточность;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• пожилой возраст;
• печеночная или почечная недостаточность;
• длительное лечение глюкокортикостероидами;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

1. Диабетон предотвращает образование тромбов.
2. Диабетон применяют в профилактических целях при нарушении кровообращения.
3. Диабетон снижает вес.
4. Диабетон нормализует уровень сахара.
5. Диабетон восстанавливает выработку инсулина.
6. Диабетон применяется при сахарном диабете 2 типа.

К осложнениям относят развитие гипогликемии. К ее симптомам относят головную боль, тошноту, возбуждение, пониженную концентрацию внимания, повышенную утомляемость, рвоту, поверхностное дыхание, спутанность сознания, потерю самоконтроля, депрессию, замедленную реакцию.

Кроме того, можно отметить раздражительность, головокружение, чувство беспомощности, афазию, нарушение зрения и речи, брадикардию, судороги, слабость, потерю сознания, которая может сопровождаться развитием комы.

К побочным эффектам относят адренергические реакции: аритмию, стенокардию, повышение артериального давления, беспокойство, тахикардию, повышенное потоотделение.

Может нарушится работа пищеварительной системы и возникнуть тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы наблюдаются гематологические нарушения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения. Возможен кожный зуд, крапивница, сыпь, буллезные реакции, макулопапулезная сыпь, отек Квинке, эритема. Со стороны органов зрения могут развиться преходящие зрительные расстройства.

Производитель Диабетона – компания «Servier», Франция. К его аналогам относят: Глимепирид, Глибиаб, Гликлазид-Акос, Глибенкламид, Гликвидон, Манинил.

Сравнение Манинила и Диабетона

Оба препарата имеют много общего, но между ними есть и различия.

Сходство

В чем разница

Манинил противопоказан людям с избыточным весом, т.к. приводит к увеличению массы. У препаратов разные производители и состав.

Что дешевле

Средняя цена Манинила – 131 руб., а Диабетона – 281 руб.

Что лучше – Манинил или Диабетон

Выбирая, что лучше – Манинил или Диабетон, врач оценивает индивидуальные особенности организма больного после обследования и определения уровня глюкозы в крови. Он обязательно учитывает результаты анализов, имеющиеся заболевания и противопоказания.

При сахарном диабете

При таком заболевании врачи чаще назначают Диабетон, прием которого снижает риск развития микро- и макрососудистых осложнений диабета благодаря гемоваскулярному эффекту. Это позволяет продлить жизнь больному и улучшить ее качество.

Манинил противопоказан людям с избыточным весом, т.к. приводит к увеличению массы.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 59 лет, Волгоград: «Давно страдаю сахарным диабетом. Долгое время никак не мог снизить уровень сахара в крови, даже при соблюдении строгой диеты. Лечащий врач назначил Манинил, благодаря которому за 2 месяца сахар снизился с 17 до 7 единиц. Считаю, что это хороший результат».

Ирина, 65 лет, Москва: «Болею сахарным диабетом несколько лет, и многие препараты не помогали. Недавно врач назначил Манинил. Сначала принимала 1 таблетку, но потом перешла на две, т.к. двигаюсь мало и одна доза не держит сахар. Побочных эффектов не возникло, хотя я их и боялась».

Игорь, 49 лет, Рязань: «Заболел сахарным диабетом 3 года назад. Стал соблюдать жесткую диету, принимал Метформин и Галвус. Но уровень глюкозы практически не снижался. Врач порекомендовал Диабетон. Принимал его по вечерам, и уже после трех приемов сахар снизился до 4,3 единиц».

Отзывы врачей о Маниниле и Диабетоне

Ольга, эндокринолог, Москва: «Манинил назначаю пациентам для лечения диабета совместно с сахароснижающей диетой. Дозу лекарственного средства подбираю индивидуально, чтобы не допустить развития побочных действий».

Мария, эндокринолог, Кемерово: «Часто назначаю пациентам с сахарным диабетом препарат Диабетон. Он отлично снижает уровень сахара в крови. Практически отсутствует риск развития гипогликемии, поэтому его можно применять пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы».

Выбор лекарства

Существует немалый ассортимент гипогликемических средств. Грамотно подобрать лечение способен только врач. В этой серьёзной ситуации самодеятельность неуместна и даже опасна. Тем не менее, повысить свою информированность о назначенном лечении не возбраняется.

Часто во врачебных рекомендациях встречаются препараты Манинил и Диабетон.

Манинил (глибенкламид)

Это средство выпускается в виде таблеток в трёх дозировках: 1.75, 3.5 и 5 мг.

Дозу доктор подбирает по ряду признаков: форма течения заболевания, возраст пациента, уровень сахара крови. Последний показатель измеряется сначала натощак, затем – через 2 часа после трапезы. Начинается лечение с меньшей дозы, которая постепенно повышается до необходимых цифр. Этот процесс должен контролироваться специалистом. Принимают внутрь 1 раз в сутки. Действие длится 20 – 24 ч.

Вещество повышает выработку инсулина поджелудочной железой и усиливает восприимчивость клеток к нему. За счёт этого снижается сахар в крови.

Глибенкламид, содержащийся в таблетке, измельчён особым образом – микронизирован. Эта технология помогает лекарству быстрее всасываться и гармонично вписываться в естественные процессы организма.

Существуют ситуации, при которых нельзя принимать этот препарат:

• Высокая чувствительность к любому компоненту состава.
• Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый).
• Диабетическая прекома и кома.
• После операций на поджелудочной железе.
• При тяжёлых нарушениях со стороны печени и/или почек.
• Беременным, кормящим, детям до восемнадцати.

Диабетон (гликлазид)

Лексредство предназначено для тех же целей, что и первое. Оно выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением – на упаковке после названия стоит обозначение “МВ”. Этот термин означает, что путь лекарства в организме, время или место его высвобождения из таблетки отличаются от таковых у немедленных форм. Модификации улучшают терапевтический эффект.

Диабетон МВ выпускается в одном варианте — 60 мг. Ранее была вторая дозировка 30 мг, но сейчас она не используется в нашей стране. Принимают внутрь, желательно во время завтрака. Исходя из ситуации, человеку может быть назначено от 30 до 120 мг на приём (½ – 2 т.). Таблетки можно делить пополам, но не стоит измельчать.Стоит обращать внимание на совместный приём с другими препаратами.

Гемоваскулярный эффект

Помимо основного действия, вещество гликлазид снижает риск тромбоза мелких сосудов. Это происходит благодаря его влиянию на некоторые факторы свёртываемости крови. За счёт этого снижается риск развития опасных сосудистых осложнений диабета:

1. Инфаркт миокарда.
2. Инсульт.
3. Нефропатия – нарушение работы почек из-за закупорки мелких кровеносных сосудов.
4. Ретинопатия – зрительные нарушения.

Есть ли разница?

Препараты относятся к одной фармгруппе, имеют схожий механизм действия, но Манинил – более ранний представитель класса. Он зарегистрирован в нашей стране в 2006 году, Диабетон – в 2009. Преимущество последнего заключается в значительном снижении риска возникновения макро- и микрососудистых осложнений сахарного диабета за счёт доказанного гемоваскулярного эффекта. Это продлевает жизнь пациенту, улучшает её качество.

Оба препарата должны применяться на фоне строгого соблюдения рекомендаций врача по рациону и режиму питания. Когда человек питается нерегулярно, не нормирует состав пищи или слишком ограничивает себя, приём снижающих сахар препаратов может привести к гипогликемической коме.

Какой бы из них не был назначен, следует очень щепетильно соблюдать рекомендованную дозу, не пропускать приём. Для этого полезно завести календарь или дневник приёма лекарств, специальный контейнер – таблетницу.

Немаловажно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения, когда идёт подбор эффективной дозы и оценивается ответ организма на терапию.

Применение этих препаратов может вызвать схожие нежелательные явления:

1. Расстройства пищеварения: боли в животе, тошнота, диарея или запор.
2. Кожные реакции: сыпь, зуд, аллергический отёк.
3. Нарушения состава крови (редко).
4. Повышение активности печёночных ферментов.
5. Обратимые преходящие зрительные расстройства и ряд других.
6. Оба препарата отпускаются из аптек по рецепту.

Что предпочесть?

Это решение целиком и полностью прерогатива специалиста. Пациенту категорически не стоит заниматься самостоятельными экспериментами без контроля врача.

Назначая лечение, эндокринолог опирается на множество факторов: данные лабораторных анализов, степень тяжести, общее состояние, сопутствующие заболевания, пол и возраст, возникновение побочных на том или ином препарате, субъективные ощущения больного на фоне приёма лекарства.

Поэтому при возникновении вызывающих опасение симптомов, обязательно стоит обследоваться и получить профессиональные рекомендации.