Практически любое кровотечение, за исключением менструального, носит патологический характер и требует обязательной консультации врача и при необходимости направленного лечения. Как показывают данные статистики, гибель людей из-за кровотечений занимает одну из лидирующих позиций в структуре смертности. Поэтому каждый должен владеть информацией об основных причинах кровотечений, а также характеристиках венозного, артериального и капиллярного кровотечения.
Для патологического кровотечения характерно нарушение целостности сосудов, из-за которого кровь покидает их пределы, попадая наружу (в окружающую среду), в полость каких-то органов или окружающих тканей. Кровотечение может развиваться спонтанно и становиться серьезной угрозой для жизни. Но иногда оно сопровождается незначительной кровопотерей и длится годами, что заставляет организм адаптироваться к такой ситуации.
Причины, провоцирующие кровотечение, могут быть яркими и заметными невооруженным глазом. Но иногда они являются настолько скрытыми, что выявить их удается лишь во время скрупулезной диагностики.
Возможные причины кровотечения
В целом, все факторы, провоцирующие кровотечение, делятся условно на 2 основные группы:
- Травматические. Это факторы, которые включают воздействие внешней силы и приводят к механическому нарушению целостности сосудов.
Наиболее интенсивное кровотечение возникает, если происходит повреждение центральных сосудов (как вен, так и артерий), которое сопровождается открытыми переломами крупных костей. Данные состояния могут приводить к потере более 2 л крови, что несет серьезную угрозу жизни человеку и требует немедленного оказания пострадавшему неотложной помощи.
Немецкие ученые в 2020 г. выпустили крупную статью, посвященную стандартам оказания догоспитальной помощи при кровотечениях. Они подсчитали, что среди людей до 45 лет травмы становятся самой частой причиной смерти, в основном, из-за черепно-мозговой травмы и/или сильного кровотечения. Поэтому нередко остановка кровотечения помогает предупредить летальный исход.
- Нетравматические. Такие факторы могут включать нарушения работы гемостатической системы, специфические болезни, патологии печени, злокачественные опухоли, гипертонию, патологии сердечно-сосудистой системы и пр. Нередко они с трудом поддаются диагностике, а их лечение может вызывать различные затруднения.
Характеристики кровотечения: венозное, артериальное и капиллярное
Лечебная тактика при разных видах кровотечения отличается, поэтому при оказании первой помощи и определении дальнейшей стратегии лечения необходимо различать такие состояния.
В зависимости от типа поврежденного сосуда кровотечения бывают:
- Артериальными.
В этом случае кровотечение возникает по причине нарушения целостности артерий. Визуально это проявляется выделением ярко-алой, пульсирующей крови.
- Венозными.
Данный тип кровотечения возникает при нарушении целостности вен, его интенсивность напрямую зависит от размера сосуда. Основные характеристики венозного кровотечения включают темно-бордовую окраску крови, а также отсутствие пульсации.
- Капиллярными.
Эти кровотечения считаются самыми не опасными для человека. Они появляются при повреждении небольших сосудов — капилляров. В этом случае на травмированной поверхности наблюдается появление капель крови.
- Паренхиматозными.
Данный вид кровотечения наблюдается при травмах внутренних органов и/или костей. Определение точной локализации поврежденного участка может вызывать некоторые затруднения у врачей.
- Комбинированными.
О такой разновидности говорят при сочетании нескольких различных типов кровотечения. Комбинированные кровотечения нередко фиксируются при тяжелых травмах.
Другие типы кровотечений
Еще врачи выделяют явные и скрытые разновидности кровотечений. Кроме того, возможна дифференцировка таких состояний в зависимости от времени появления.
С точки зрения направления тока крови кровотечения можно разделить на:
- Наружные.
В такой ситуации кровь покидает пределы человеческого организма сквозь природные отверстия или раневую поверхность. Наружные кровотечения легче поддаются диагностике.
- Внутренние.
В данной ситуации кровь выходит из поврежденных сосудов, но остается внутри организма, например, накапливается в полых органах или же пропитывает рядом расположенные ткани. Существует много разновидностей внутренних кровотечений и нередко такие состояния несут серьезную угрозу жизни, ведь они визуально могут совсем не проявляться. В результате больной попадет к врачу только при сильном ухудшении состояния.
Опасные признаки кровотечения
Небольшая кровопотеря может сопровождаться усталостью и небольшим головокружением. Если же человек теряет много крови, у него развиваются симптомы, которые указывают на развитие жизнеугрожающего состояния:
- бледность кожи;
- одышка в состоянии покоя;
- слабость и головокружение;
- чувство сердцебиения;
- нарушение сознания и даже обморок;
- сбои в работе внутренних органов (в том числе отек легких, симптомы острой почечной недостаточности и пр.).
При развитии кровотечения больному необходима медицинская помощь. Перечисленные выше симптомы являются серьезным поводом для немедленного вызова скорой.
Медицинская помощь при кровотечениях
Одним из первых шагов в остановке сильно текущей крови является правильное наложение жгута или давящей повязки. Делать это следует аккуратно и с соблюдением всех правил безопасности, чтобы не навредить пострадавшему.
Не менее важно знание техники обработки ран. Воспаление и инфекция могут развиваться очень быстро, поэтому необходимо сразу же обработать место повреждения антисептическими средствами. При невозможности использования специальных препаратов можно применить чистую воду для промывания раны.
Следующий этап включает в себя обеспечение пострадавшего покоем и комфортом. Человек, потерявший значительное количество крови, может испытывать шоковое состояние, слабость и сбивчивое дыхание. Важно контролировать его состояние, делать всё возможное, чтобы поддержать его физически и морально до приезда специалистов.
В зависимости от типа ранения и кровопотери, принимаются следующие основные меры:
| Тип кровотечения | Меры для остановки |
|---|---|
| Артериальное | Наложение жгута выше уровня ранения, давящая повязка, обращение за срочной медицинской помощью |
| Венозное | Давящая повязка непосредственно на рану, крайнее положение конечности выше уровня сердца |
| Капиллярное | Простая стерильная повязка, применение антисептиков |
Необходимо помнить, что каждая ситуация уникальна и требует индивидуального подхода. Самое главное – не паниковать и действовать спокойно и уверенно, применяя знания на практике. Важно своевременно обратиться за профессиональной помощью, чтобы предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье и безопасность пострадавшего.
Профилактика кровотечений
Рациональное питание – это один из первостепенных факторов, влияющих на здоровые сосуды и нормальную свертываемость крови. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами А, К, С и Е, а также железом и белками. Свежие овощи и фрукты, орехи, зеленый чай, рыба и постное мясо – всё это поможет укрепить стенки сосудов и улучшить кровообращение.
Регулярная физическая активность также оказывает положительное воздействие на состояние кровеносной системы. Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание, йога или легкая гимнастика, способствуют улучшению циркуляции крови и поддержанию сосудов в тонусе. Важно помнить, что чрезмерные физические нагрузки при отсутствии подготовки могут привести к обратному эффекту и спровоцировать кровотечения.
Поддержание нормального веса является ещё одним важным аспектом профилактики. Лишний вес создает дополнительное давление на сосуды, что может привести к их повреждению и, как следствие, к кровотечениям. Контроль массы тела посредством правильного питания и регулярной физической активности поможет избежать подобных проблем.
Отказ от вредных привычек играет ключевую роль в предотвращении кровотечений. Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно влияют на сосудистую систему, снижая эластичность стенок сосудов и ухудшая свертываемость крови. Отказавшись от этих пагубных привычек, вы значительно снизите риск возникновения кровотечений и улучшите общее состояние здоровья.
Регулярные медицинские осмотры помогают выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях. Консультации с врачом, проведение анализов и диагностических процедур обеспечат своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые могут привести к кровотечениям. Бережное отношение к своему здоровью и внимательное наблюдение за состоянием организма – залог успешной профилактики.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие основные признаки венозного кровотечения?
Венозное кровотечение характеризуется тем, что кровь изливается ровным непрерывным потоком темно-красного или бордового цвета. Это связано с тем, что венозная кровь насыщена углекислым газом и менее насыщена кислородом по сравнению с артериальной кровью. Часто венозное кровотечение имеет меньшую интенсивность по сравнению с артериальным, но оно также требует немедленного вмешательства, так как может привести к значительной потере крови и развитию шока.
Чем венозное кровотечение отличается от артериального и капиллярного?
Венозное кровотечение отличается от артериального и капиллярного по ряду характеристик. Артериальное кровотечение характеризуется сильными пульсирующими выбросами крови ярко-красного цвета, так как кровь в артериях богата кислородом и идет от сердца под высоким давлением. Капиллярное кровотечение, напротив, обычно не столь интенсивное, происходит медленное выделение крови из мелких сосудов, и часто такое кровотечение останавливается самостоятельно или легко поддается простой обработке раны. Венозное кровотечение занимает промежуточное место: кровь течет равномерно и не пульсирует.
Что делать при венозном кровотечении до приезда скорой помощи?
При венозном кровотечении важно действовать быстро и уверенно. В первую очередь следует приложить давящую повязку на рану, используя стерильный бинт или чистую ткань. Повязку нужно наложить ниже уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток. Если кровотечение сильное и не останавливается, можно наложить жгут выше раны, но при этом важно записать время его наложения и помнить, что жгут не должен оставаться на месте более 1-1.5 часов, чтобы не вызвать некроз тканей. В любом случае, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Как быстро отличить тип кровотечения, чтобы оказать первую помощь?
Для быстрого определения типа кровотечения следует обратить внимание на характер и цвет крови, а также на динамику ее вытекания. Артериальное кровотечение сопровождается ярко-красной кровью, которая выбрасывается пульсирующими толчками. Венозная кровь темно-красного или бордового цвета течет равномерным потоком. При капиллярном кровотечении, кровь выделяется медленно и равномерно, цвет ее может быть различным. Различие важно для оказания правильной первой помощи: при артериальном кровотечении нужно придавить артерию выше раны, при венозном — наложить давящую повязку ниже раны, а при капиллярном — достаточно обработать рану и наложить легкую повязку.
