Как правильно использовать препарат Нолипрел форте
Действие лекарственного средства направлено на комплексное лечение артериальной гипертонии, сердечной недостаточности. Препарат выводит из организма лишнюю жидкость, предотвращает сужение сосудов и улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Комбинированный состав позволяет избежать гиперкалиемии.
Действие Нолипрел Форте направлено на комплексное лечение артериальной гипертонии, сердечной недостаточности.
Содержание
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в виде таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит активные ингредиенты – периндоприла третбутиламин и индапамид в количестве 4мг+1,25 мг.
Фармакологическое действие
Понижает артериальное давление в любом положении тела.
Периндоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Компонент предотвращает сужение сосудов, восстанавливает эластичность артерий. Индапамид – диуретик, который вызывает частое мочеиспускание и выводит из организма натрий, магний, калий. Компонент усиливает сосудорасширяющее действие Периндоприла. При приеме лекарства давление стабилизируется в течение месяца. После отмены препарата не наблюдается снижение давления.
Фармакокинетика
Быстро всасывается. Концентрация периндоприла достигает максимального значения в крови через 3-4 часа. В печени происходит преобразование компонента в периндоприлат. Частично связывается с белками. В организме не кумулируется. Вещество выводится с мочой.
Нолипрел Форте назначают при стойком и длительном повышении артериального давления.
Индапамид всасывается полностью из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 60 минут. Наполовину связывается с белками плазмы. Не накапливается в тканях. Экскретируется почками и кишечником.
Показания к применению
Средство назначают при стойком и длительном повышении артериального давления.
Противопоказания
Перед применением средства необходимо ознакомиться со следующими противопоказаниями:
- чувствительность к компонентам;
- отек Квинке;
- тяжелые нарушения функций печени и почек;
- пониженное содержание калия в крови;
- комбинация с препаратами, удлинняющими интервал QT;
- беременность;
- недостаточность лактазы.
При грудном вскармливании начинать лечение запрещено.
Как принимать?
Препарат нужно принимать 1 раз в день по 1 таблетке. Осуществлять прием лучше в утреннее время. В пожилом возрасте, при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести уменьшать дозировку не нужно.
Отек Квинке является противопоказанием к приему Нолипрел Форте.
- Нолипрел Форте запрещено принимать при беременности.
- При грудном вскармливании начинать лечение препаратом Нолипрел Форте запрещено.
- Нолипрел Форте назначают пациентам с сахарным диабетом.
- Препарат нужно принимать 1 раз в день по 1 таблетке.
Прием препарата при сахарном диабете
Нолипрел Форте назначают пациентам с сахарным диабетом. При диабете 2 типа лечение начинают с небольшой дозы под строгим наблюдением врача. Необходим постоянный контроль концентрации глюкозы.
Побочные действия
Во время терапии могут возникать нарушения различных функций организма.
Желудочно-кишечный тракт
Могут возникать неприятные ощущения в области живота, рвотные позывы. Часто появляется тошнота, сухость во рту, жидкий стул, задержка дефекации, изжога. В некоторых случаях – воспаление поджелудочной железы, повышение трансаминаз и билирубина в крови.
Органы кроветворения
Понижение гемоглобина, уменьшение концентрации тромбоцитов, понижение гематокрита, агранулоцитоз, дефект развиия костного мозга. В редких случаях происходит снижение концентрации калия.
Центральная нервная система
Случается звон в ушах, головокружение, боль в висках, астения, нарушение сна, непроизвольное сокращение мышц, расстройство чувствительности, анорексия, нарушение работы вкусовых рецепторов, спутанность сознания.
- Применение Нолипрел Форте может сопровождаться возникновением неприятных ощущений в области живота.
- На фоне приема препарата могут возникнуть приступы тошноты и рвоты.
- Прием лекарственного средства может сопровождаться жидким стулом.
- Неадекватные реакции организма на Нолипрел Форте могут проявиться в виде звона в ушах.
- После приема лекарства у некоторых пациентов появляется головокружение.
- В некоторых случаях прием препарата сопровождается воспалением поджелудочной железы.
Со стороны мочевыделительной системы
В редких случаях возникает протеинурия и нарушение функции почек, повышается концентрация креатинина в плазме крови.
Со стороны дыхательной системы
Кашель, затрудненное дыхание, спазм бронхов, увеличение количества слизи в носовых проходах.
Со стороны водно-электролитного баланса
Повышается плазменная концентрация калия.
Аллергии
Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже, покраснений, зуда, крапивницы, отеков, реакции фоточувствительности.
Особые указания
Применение лекарства приводит к резкому снижению артериального давления в первые 2 недели лечения. В этот период под наблюдением врача необходимо находиться пациентам с сердечной недостаточностью, сниженным объемом циркулирующей крови, нарушением функций почек, циррозом печени, стенозом артерий. Нужно следить за концентрацией электролитов. В пожилом возрасте и на фоне других заболеваний возрастает риск гипокалиемии.
При появлении побочных эффектов дозировку уменьшают или прекращают прием препарата.
Прием лекарства необходимо прекратить за 12 часов до хирургического вмешательства. Возможно развитие подагры у лиц с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови. В плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. При нормальном функционировании почек состояние нормализуется, а при нарушении – прием прекращают.
- При использовании лекарства можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как кашель.
- Аллергическая реакция на препарат проявляется зудом, сыпью, крапивницей.
- После приема лекараства возможно развитие подагры у лиц с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови.
- Совмещать прием препарата с употреблением алкоголя запрещено.
- Нолипрел Форте оказывает негативное влияние на способность управлять автомобилем.
Совместимость с алкоголем
Совмещать прием препарата с употреблением алкоголя запрещено.
Влияние на способность управлять механизмами
Оказывает негативное влияние на способность управлять механизированными средствами. Принимать с осторожностью.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат противопоказано применять во время беременности и в период кормления грудью.
Применение в пожилом возрасте
Препарат применяется с осторожностью в пожилом возрасте. Перед приемом необходимо проверить работу почек и оценить концентрацию калия в плазме крови.
Назначение Нолипрел Форте детям
До 18 лет препарат не назначают.
Пациентам с почечной недостаточностью
В тяжелых случаях не назначают. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести назначают в малых дозах.
Передозировка
При передозировке произойдет снижение давления. Ухудшение общего состояния может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением. Случается бессонница, судороги, отсутствие мочеиспускания, замедление пульса. При наличии указанных симптомов необходимо промыть желудок и принять адсорбент.
- До 18 лет препарат Нолипрел Форте не назначают.
- Препарат Нолипрел Форте применяется с осторожностью в пожилом возрасте.
- Пациентам с почечной недостаточностью Нолипрел Форте назначают в малых дозах.
- Передозировка Нолипрел Форте может вызвать судороги.
- Превышение дозы препарата Нолипрел Форте может привести к бессоннице.
- При передозировке Нолипрел Форте необходимо промыть желудок.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется сочетать с препаратами лития и калия, калийсберегающими диуретиками, сердечными гликозидами, Индапамидом, антиаритмическими препаратами, йодосодержащими контрастными веществами.
Действие препарата снижается при совместном применении с глюкокортикостероидами, Тетракозактидом. Усиливается эффект гипотензивного средства в сочетании с тетрациклическими антидепрессантами и нейролептиками.
Повышается концентрация калия на фоне приема солей кальция. Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии. Происходит увеличение толерантности к глюкозе при одновременном использовании с ингибиторами АПФ.
Аналоги
В аптеке продаются препараты с аналогичным действием. К ним относятся следующие:
- Периндоприл-Индапамид Рихтер;
- Периндид;
- Периндапам;
- Периндид;
- Рениприл ГТ;
- Берлиприл Плюс;
- Энзикс;
- Нолипрел А Форте (5мг периндоприла аргинин и 1,25 мг индапамида);
- Нолипрел А Би-Форте (10 мг периндоприла аргинин и 2,5 мг индапамида).
Перед заменой на аналог необходимо изучить инструкцию и посетить специалиста.
Чем отличается Нолипрел от Нолипрел Форте?
Разница в количестве действующих компонентов. В составе препарата без дополнительного указания на упаковке Форте содержится 2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида.
Условия отпуска Нолипрела Форте из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта?
Без рецепта не продается.
Стоимость упаковки – 530 руб.
Условия хранения препарата
Хранить лекарство необходимо при температуре до +30°C в оригинальной упаковке.
Срок годности
Срок годности 2 года
К структурным аналогам препарата, идентичным по действующему веществу относят Берлиприл Плюс.
Заменителем средства может выступать Периндоприл-Индапамид Рихтер.
К заменителям с аналогичным механизмом действия относят препарат Периндид.
Схожим с Нолипрел Форте воздействием на организм обладает Энзикс.
Заменить препарат можно таким лекарством, как Рениприл ГТ.
Отзывы о Нолипреле Форте
Врачей-кардиологов
Комбинация ингибитора АПФ и диуретика – отличное решение при гипертонической болезни. Средство приводит к расширению сосудов, снижению концентрации альдостерона и уменьшению гипертрофии левого желудочка. При длительном приеме предупреждает появление микрососудистых осложнений. Минимум побочных реакций при соблюдении инструкции.
Препарат улучшает состояние сосудов, снижает нагрузку на сердце. Ослабленным больным и пожилым пациентам необходимо принимать с осторожностью. Курс лечения – не менее 30 дней. Рекомендуется предварительно пройти обследование. Препарат оказывает более выраженное действие по сравнению с препаратом Эналаприл.
Пациентов
Назначили лекарство при артериальной гипертензии. Рабочее давление 140/90, а во время приступов доходило до 200 и больше. Таблетки давление понижают быстро. Принимаю 1 раз в день и побочных эффектов не заметил.
Препарат не подошел. Действует медленно и давление успевает вновь повыситься. Частое мочеиспускание, тахикардия и жидкий стул – такой эффект от приема. Принимала 2 недели, но пришлось прекратить прием.
