Эпидемический паротит, или свинка — это острое инфекционное заболевание, вызываемое специфической вирусной флорой, наиболее характерное для детей. Данная инфекция передаётся посредством воздушно-капельного пути и протекает с преимущественным поражением слюнных желез и нервной ткани. В этой статье мы расскажем о диагностике паротита, а также рассмотрим лечение и профилактику.
Как диагностируется эпидемический паротит?
Наиболее часто эпидемический паротит выявляется у детей старше 5 лет. При этом в последние годы наблюдается повышение заболеваемости среди детей старшего возраста и подростков, что было доказано учёными из Астраханского государственного медицинского университета.
Заподозрить эпидемический паротит можно уже на основании характерной клинической картины. При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:
- повышение температуры тела, слабость, озноб, головная боль;
- отёчность в проекции околоушных слюнных желез;
- боль и распирание в околоушной области;
- болезненность при жевании и открывании рта;
- шум в ушах и снижение слуха;
- снижение слюноотделения и так далее.
По результатам общего анализа крови может выявляться повышение уровня лимфоцитов, по результатам биохимического анализа крови — повышение активности амилазы.
Ведущая роль в диагностике данного инфекционного заболевания отводится серологическим исследованиям, в частности иммуноферментному анализу (ИФА), реакции связывания комплемента (РСК), реакции торможения гемагглютинации (РТГА).
Кроме этого, может проводиться ПЦР-диагностика, направленная на обнаружение генетического материала возбудителя в крови или слюне больного ребёнка.
Методы лечения и профилактики эпидемического паротита (свинки)
Дети со стёртым или лёгким течением эпидемического паротита лечатся в амбулаторных условиях. При среднетяжёлом или тяжёлом течении заболевания проводится госпитализация.
На сегодняшний день методы специфической терапии не разработаны. Всё проводимое лечение имеет симптоматическую направленность.
- Обязательно назначается диета, подразумевающая под собой употребление жидкой и полужидкой пищи, обильное питьё.
- На область поражённых слюнных желез рекомендуется прикладывать сухое тепло. Помимо этого, возможно применение физиотерапевтических методов, например, УВЧ-терапии.
- Крайне важно уделять повышенное внимание гигиене ротовой полости. Рекомендуется полоскать рот после каждого приёма пищи кипячёной водой или содовым раствором.
- Из лекарственных препаратов могут использоваться жаропонижающие средства, антигистаминные препараты. При необходимости проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
Что касается профилактики, основной метод — это плановая вакцинная живой паротитной вакциной в возрасте 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет.
Неспецифическая профилактика сводится к своевременному выявлению и изоляции больных детей. Если не болевший и не вакцинированный ребёнок был в контакте с больным эпидемическим паротитом, он изолируется на срок до 21 дня.
Симптомы и проявления эпидемического паротита
Основные симптомы эпидемического паротита включают:
- Повышенная температура: У пациента часто наблюдается лихорадка, которая может достигать 38-40 градусов.
- Головная боль: Мигрени и ощущение давления в голове, которые сопровождают лихорадку.
- Общие недомогания: У пациентов может наблюдаться общая слабость, усталость и потеря аппетита.
- Боли в мышцах: Миалгия, особенно в шее и лице, является частым симптомом.
- Опухание слюнных желез: Это наиболее характерный признак свинки. Обычно поражаются околоушные железы, что приводит к их значительному увеличению и болезненности. Иногда опухоль может распространяться на подчелюстные или подъязычные железы.
- Боли при жевании и глотании: Воспаление слюнных желез может вызывать дискомфорт во время приема пищи или питья.
Важно помнить, что признаки болезни могут проявляться с разной степенью выраженности у разных людей. У некоторых пациентов симптомы могут быть более мягкими, что затрудняет диагностику. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение заболевания.
Симптомы и проявления эпидемического паротита
На начальном этапе заболевания возникают общие симптомы, напоминающие признаки простуды или гриппа. К ним относятся: повышение температуры тела, ощущение слабости и утомляемости, болезненность в мышцах и суставах, головная боль. Эти симптомы могут проявиться за несколько дней до характерного увеличения слюнных желез.
Одним из ключевых признаков эпидемического паротита является воспаление околоушных слюнных желез, которое сопровождается их увеличением и болезненностью. Зачастую опухоль возникает сначала с одной стороны, а затем может распространиться на другую. Обычно это вызывает дискомфорт при жевании и глотании, а также ведет к повышенной чувствительности кожи вокруг воспаленной области.
В некоторых случаях инфекция может поражать и другие железы организма, такие как подъязычные и подчелюстные слюнные железы. При этом могут возникать аналогичные симптомы: опухоль и болезненность в соответствующих областях.
Необходимо обращать внимание на возможные дополнительные проявления заболевания. Иногда паротит может затрагивать органов мишень, например, яички у мальчиков или яичники у девочек, что приводит к орхиту и оофориту соответственно. Эти осложнения обычно проявляются подъемом температуры и увеличением болезненности в соответствующих областях.
Также эпидемический паротит способен вызвать воспаление поджелудочной железы – панкреатит, сопровождающийся болями в животе, тошнотой и рвотой. В редких случаях возможно поражение центральной нервной системы, что приводит к развитию таких состояний, как менингит или энцефалит, проявляющихся сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц и светобоязнью.
Таким образом, симптоматика и проявления эпидемического паротита могут быть разнообразными и многогранными, что требует внимательного отношения к своему состоянию и своевременного обращения за медицинской помощью при возникновении подозрений на это заболевание.
Осложнения и последствия эпидемического паротита
Эпидемический паротит, несмотря на кажущуюся безобидность, может вызывать серьезные негативные явления в организме. Заболевание способно затрагивать различные системы органов, приводя к возникновению тяжелых состояний. Очень важно своевременно диагностировать недуг и начать лечение, чтобы минимизировать вероятность неприятных последствий его протекания.
Одним из наиболее серьезных осложнений является орхит, воспалительное заболевание яичек у мужчин, которое иногда приводит к бесплодию. Орхит проявляется примерно у 20-30% мужчин, заболевших паротитом после периода полового созревания. При несвоевременном лечении существует риск атрофии тканей яичек, что существенно снижает репродуктивные способности.
Для женщин опасность представляет такое осложнение как оофорит – воспаление яичников. Хотя встречается оно реже, чем орхит у мужчин, его последствия также могут быть весьма серьезными и приводить к различным нарушениям репродуктивной функции, включая бесплодие.
Менингит и менингоэнцефалит являются также возможными осложнениями паротита. Воспаление оболочек головного мозга и вещества головного мозга может привести к длительным негативным последствиям для нервной системы, нарушениям памяти и координации движений. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи и могут потребовать длительного периода восстановления.
Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, является еще одним серьезным последствием. Это состояние сопровождается сильными болями в животе, нарушением пищеварения и требует специализированного лечения. При отсутствии должного внимания проблема может перерасти в хроническую форму.
Слуховые нарушения, вплоть до полной потери слуха, являются редкими, но крайне тяжелыми последствиями эпидемического паротита. Воспалительный процесс может затронуть структуры внутреннего уха, что приведет к необратимым изменениям и потере слуха на одно или оба уха.
Кроме того, возможны такие осложнения, как артриты, миокардиты и тиреоидиты, при которых воспаления затрагивают суставы, мышцу сердца и щитовидную железу соответственно. Каждое из этих состояний требует специфического подхода в диагностике и лечении.
Таким образом, эпидемический паротит может приводить к множеству серьезных медицинских проблем, которые существенно влияют на качество жизни. Регулярная вакцинация и своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания являются ключевыми мерами по предотвращению этих последствий.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы характерны для эпидемического паротита?
Эпидемический паротит, или свинка, проявляется такими основными симптомами, как повышение температуры, головная боль, общая слабость и боль в мышцах. Характерным признаком является воспаление и увеличение околоушных слюнных желез, что приводит к отечности и боли в области ушей. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, таких как воспаление яичек (орхит) у мужчин, которое может приводить к бесплодию, и воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Как проводится диагностика эпидемического паротита?
Диагностика эпидемического паротита основывается на клинической картине заболевания, а также лабораторных исследованиях. Врач может предположить наличие свинки на основании симптомов и осмотра пациента. Для подтверждения диагноза используются серологические методы, такие как выявление антител к вирусу паротита в крови. Также можно использовать методы молекулярной диагностики, например, ПЦР (полимеразная цепная реакция), для обнаружения вирусной РНК в слюне, моче или цереброспинальной жидкости.
Какие существуют меры профилактики эпидемического паротита?
Основным и наиболее эффективным методом профилактики эпидемического паротита является вакцинация. Вакцина против свинки входит в состав комбинированной вакцины MMR (корь, паротит, краснуха). Первая доза вакцины обычно вводится детям в возрасте 12-15 месяцев, а вторая — в возрасте 4-6 лет. Вакцинация не только надежно защищает от свинки, но и снижает риск возникновения осложнений у тех, кто по каким-либо причинам не может быть привит. Также важны общие меры профилактики инфекционных заболеваний, такие как соблюдение личной гигиены, частое мытье рук и избегание контакта с больными людьми.
