Что выбрать амоксициллин или сумамед

Медикаментозная терапия бактериальных инфекций обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия, которые разрушают патогенные микроорганизмы или препятствуют их активному размножению и росту. Наиболее широко применяемыми и безопасными группами антибактериальных препаратов являются макролиды и пенициллины.

В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед, а также аналоги данных средств.

В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Характеристика Амоксициллина

Действующим веществом лекарства является одноименный антибиотик (амоксициллин). Он относится к группе пенициллинов и имеет характерный для них спектр антимикробного воздействия.

Бактерицидное действие амоксициллина распространяется на такие патогены, как:

• грамположительные аэробные микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, листерии, коринебактерии, энтерококки, возбудители сибирской язвы и др.);
• грамотрицательные аэробные микробы (кишечная и гемофильная палочки, Хеликобактер пилори, гонококки, некоторые протеи, сальмонеллы, шигеллы и др.);
• анаэробные патогены (клостридии, пептострептококки и др.);
• другие бактерии (хламидии).

Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик (амоксициллин).

Действие антибиотика не распространяется на штаммы грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые выделяют бета-лактамазу (пенициллиназу). Данный фермент реализует один из наиболее распространенных механизмов бактериальной резистентности к антибактериальным препаратам: он разлагает бета-лактамное кольцо амоксициллина и блокирует его бактерицидное воздействие.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Для уничтожения штаммов микробов, продуцирующих пенициллиназу, необходимо сочетать амоксициллин с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом и др.).

Показаниями к применению данного антибиотика являются:

• заболевания органов дыхания (тонзиллит, средний отит, бактериальный фарингит, пневмония, легочный абсцесс);
• менингит;
• коли-энтерит бактериального происхождения;
• хеликобактерный гастрит и дуоденит (в сочетании с Метронидазолом);
• инфекционный холецистит, холангит;
• гнойные дерматологические патологии;
• гонорея;
• лептоспироз, боррелиоз, листериоз;
• заболевания половой системы и мочевыводящих путей (уретрит, простатит, пиелит, аднексит);
• профилактика развития осложнений стоматологических манипуляций, абортов и других хирургических вмешательств.

Показаниями к применению Амоксициллина являются: заболевания органов дыхания; заболевания половой системы и мочевыводящих путей и другие бактериальные заболевания.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

• таблетки (0,25 и 0,5 г);
• капсулы (0,25 и 0,5 г);
• суспензии (50 мг/мл).

Противопоказаниями к применению Амоксициллина являются:

• аллергия на бета-лактамные средства (пенициллины, цефалоспорины и др.);
• моноцитарная ангина;
• лимфолейкоз;
• тяжелые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносом и рвотой;
• ОРВИ;
• склонность к аллергии (аллергический поллиноз, диатез, астма).

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска. Таблетки выпускаются по 0,25 и 0,5 г.

Капсулы Амоксициллин выпускаются по 0,25 и 0,5 г.

Суспензия Амоксициллин выпускается в стеклянном флаконе 50 мг/мл

Читать далееАбсент как правильно пить

При патологиях почек требуется коррекция дозировки в соответствии с показателем клиренса креатинина.

Препарат разрешается использовать для лечения новорожденных с первых месяцев жизни, назначать во время беременности и лактации (с осторожностью).

Характеристика Сумамеда

Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин. Этот антибиотик относится к группе макролидов. Его антибактериальное воздействие распространяется на следующие патогены:

• грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, в т. ч. пневмококки, стафилококки, листерии, коринебактерии и др.);
• грамотрицательные аэробные микробы (моракселла, гонококки, гемофильная палочка);
• анаэробные бактерии (порфиромонады, клостридии, боррелии);
• возбудители ИППП (микоплазмы, хламидии, трепонемы и др.).

Назначение Сумамеда рекомендуется при следующих нарушениях:

• бактериальные патологии дыхательных путей;
• инфекционно-воспалительные болезни мягких тканей и кожного покрова (рожа, угревая сыпь, вторичное заражение при дерматитах и дерматозах);
• начальная стадия болезни Лайма;
• патологии мочеполовой системы, вызванные возбудителями ИППП и другими микробами (микоплазмоз, цервицит, хламидиоз, уретрит, пиелит и др.).

Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин.

Как и пенициллиновые антибиотики, Сумамед разрешается применять в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Сумамед назначается в одной из нескольких лекарственных форм:

• диспергируемые таблетки (0,125, 0,25, 0,5 и 1 г);
• таблетки (0,125, 0,5 г);
• капсулы (0,25 г);
• суспензия (40 мг/мл);
• инъекционный раствор (500 мг).

Прием Сумамеда противопоказан при таких состояниях, как:

• аллергия на макролиды и кетолиды;
• непереносимость вспомогательных веществ, которые входят в состав препарата;
• тяжелые заболевания, недостаточность функции печени;
• клиренс креатинина менее 40 мл в минуту;
• тяжелые патологии сердца, печени и почек, удлинение интервала QT, одновременный прием с антикоагулянтами и антиаритмическими средствами (с осторожностью);
• детский возраст (до 3 лет).

Сумамед выпускается в нескольких лекарственных формах.

Запрет на использование препарата в лечении детей относится только к его диспергируемой форме. Суспензия назначается при весе ребенка более 5 кг.

При сахарном диабете необходимо учитывать количество сахарозы, которая содержится в назначенной дозировке суспензии.

Сравнение Амоксициллина и Сумамеда

Сумамед и Амоксициллин отличаются похожим терапевтическим эффектом и могут применяться при одних и тех же показаниях (заболеваниях дыхательной и мочеполовой системы, органов ЖКТ и мягких тканей).

Выбор антибиотика должен проводиться лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента, его анамнеза, наличия сопутствующих патологий и результатов лабораторной диагностики.

Сходство

Амоксициллин и Сумамед имеют достаточно широкий спектр антимикробного воздействия и применяются как в лечении взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Оба антибиотика относятся к категории В согласно классификации безопасности FDA. Это означает, что тератогенных и мутагенных свойств у препаратов не обнаружено и их можно применять во время беременности, если предполагаемая польза для будущей матери выше вероятного риска для плода.

Амоксициллин и Сумамед являются препаратами выбора при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей: антибиотики проникают в грудное молоко, но не оказывают сильного негативного воздействия на младенца. При лечении кормящей матери у грудничка могут возникать аллергические реакции на препарат или признаки диспепсии, обусловленные нарушением баланса кишечной микрофлоры.

При наличии аллергии на Амоксициллин и другие пенициллиновые антибиотики возможна замена препарата Сумамедом. В обратном случае более целесообразна замена макролида защищенным амоксициллином – Амоксиклавом.

Амоксициллин и Сумамед имеют достаточно широкий спектр антимикробного воздействия и применяются как в лечении взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Сумамед и Амоксициллин отличаются похожим терапевтическим эффектом и могут применяться при одних и тех же показаниях.

Сумамед разрешается применять в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Амоксициллин и Сумамед являются препаратами выбора при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей/

В чем разница

Различие между двумя лекарствами наблюдаются в следующих аспектах:

1. Механизм антимикробного воздействия. Амоксициллин нарушает синтез главного белка клеточной стенки патогенных микробов, что приводит к их быстрому разрушению. Сумамед (азитромицин) ингибирует синтез белков патогенов на рибосомах и замедляет рост и размножение патогенов, но не провоцирует лизис бактерий.
2. Спектр антибактериальной активности. По сравнению с Сумамедом Амоксициллин обладает меньшим спектром антимикробного действия: он не проявляет бактерицидного эффекта в отношении некоторых грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, а также микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу.
3. Схема терапии и рекомендуемая длительность приема. Азитромицин сохраняется во внутренних органах и мягких тканях в течение длительного времени, поэтому Сумамед принимается 1 раз в сутки. Длительность терапии может составлять от 1 до 5-7 дней. Амоксициллин же принимается 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.
4. Вид и частота проявления побочных эффектов. Побочные эффекты чаще наблюдаются при терапии Сумамедом. Побочные эффекты Амоксициллина проявляются преимущественно в виде аллергических реакций, суперинфекций или нарушений со стороны ЦНС. Побочные реакции при терапии Сумамедом наблюдаются более часто. Во время лечения возможно возникновение нарушений функции сердечно-сосудистой и половой систем, ЖКТ, ЦНС и др.

Что лучше – Амоксициллин или Сумамед

Амоксициллин является препаратом выбора при неосложненных бактериальных инфекциях дыхательных путей, эрадикации хеликобактера при гастродуодените (в сочетании с Метронидазолом) и профилактике осложнений стоматологических и хирургических вмешательств.

Сумамед является более эффективным препаратом. Он воздействует на атипичные и устойчивые к амоксициллину патогены (например, возбудители ИППП) и применяется при аллергии на бета-лактамы.

Отзывы пациентов

Елена, 34 года, Москва

Пила Амоксициллин по назначению терапевта в качестве щадящего варианта антибиотика. Уже после первого приема стало легче дышать, снизилась температура. Пропила весь курс препарата, никаких побочных эффектов не заметила, хотя склонна к аллергии. Большое преимущество Амоксициллина – низкая стоимость.

Оксана, 19 лет, Барнаул

Брат сильно болеет в холодное время года: ОРВИ доходит до бронхита и воспаления легких. Назначенные врачом антибиотики помогали не всегда, но в один из визитов ЛОР выписала Сумамед, рекомендовав его как средство на крайний случай. Препарат принимается всего 3 дня, но полностью купирует инфекцию. Из недостатков – высокая цена.

Стоимость Амоксициллина составляет от 40 руб. за 20 таблеток (500 мг), а Сумамеда – от 378 руб. за 3 таблетки (500 мг).

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Бактерии, скапливающиеся на зубах и деснах, химическая травма или ожог слизистой вызывают гингивит и воспаления тканей пародонта. Об этом свидетельствуют отекшие десна, кровь во время чистки зубов, сильный дискомфорт во рту. Для местной терапии подходят полоскания антисептическими растворами с Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. В комплексную терапию включают противовоспалительные мази «Холисал», «Пародонтоцид». Для приема внутрь назначают Амоксициллин или Азитромицин.

При флюсе и зубной боли

Антибактериальные препараты эффективны при лечении гнойных мешотчатых образований и патологий надкостницы (периостита). Они снимают пульсирующие боли и отеки в острой стадии. Если вовремя не принять меры, гнойный секрет распространится на здоровые ткани и спровоцирует абсцесс. По протоколу назначают Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин. С ними сочетают мази «Левомеколь» и «Метрогил Дента».

При пародонтозе и пародонтите

Заболевания с агрессивным течением вызывают анаэробные бактерии и грибки. Рыхлость десен, бактериальный налет на эмали, абсцессы, свищи – классические симптомы воспалений пародонта. Паталогический процесс приводит к шаткости зубов и выпадению. Для комплексной терапии врач рекомендует витамины, антисептические лекарства, физиотерапию. Для устранения острых симптомов назначает Моксифлоксацин, Метронидазол, инъекции Клиндамицина. Для уничтожения грибковой флоры на деснах эффективны 0,2% Хлоргексидин, раствор 0,1% Гексетидина.

При гингивите

Заболевание протекает в разных формах. Катаральный, язвенно-некротический процесс лечат по установленным протоколам. Выбор средства зависит от фазы протекания, формы и остроты симптомов. Эффективна Сумамед, Метронидазол, Линкомицин.

После удаления зуба

При гнойной гранулеме, абсцессе, флегмоне, лимфодерните корни удаляют в экстренном порядке и назначают Ципрофлоксацин. При удалении зуба мудрости терапия показана в случае развития альвеолита, возникающего на 3-4 день после операции из-за неправильного ухода. Проблему диагностируют по сухости лунки с белесым налетом, дискомфорту, отеку щеки.

Препараты при имплантации

Пациенты принимают антимикробные лекарства после наращивания костных тканей для протезирования имплантами и не только. При внедрении штифтов они минимизируют риск развития воспалительного процесса из-за проникновения в местах разрезов/проколов патогенных микроорганизмов. Они защищают от отторжения конструкций, боли при жевании в случае моментальной имплантации.

Хирург назначает средства широкого спектра с комбинированными полусинтетическими формулами. Это группы пенициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой: Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин, Ципролет. Хороший эффект дают противопротозойный Тинидазол, бактериостатические Линкомицин и Клиндамицин.

Для профилактики

У здоровых людей с патогенными бактериями успешно справляется иммунитет. У пациентов с ослабленной природной защитой они попадают в кровь и вызывают разные патологии с острым течением. Поэтому в ряде случаев антибактериальное лечение прописывают для снижения риска присоединения бактериальной инфекции. Существует список лекарственных средств с минимальными побочными явлениями.

Больным с эндокардитом, гломерулонефритом, диабетом они показаны для профилактики осложнений перед плановыми оперативными вмешательствами. В обязательном порядке принимают люди с ревматическими и сердечными патологиями, онкологией. Ципролет-А или Цифран-СТ, Амоксиклав, Аугментин используют при дентальной имплантации, челюстных переломах, операции на слюнных железах.

Формулы отличаются активностью по отношению к распространенным патогенным микроорганизмам.

Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции

Прием запрещен при почечных и печеночных нарушениях. С осторожностью терапию назначают возрастным пациентам с сахарным диабетом из-за появления побочных эффектов:

• кожных аллергических высыпаний;
• диареи и тошноты;
• анемии;
• кандидоза слизистых оболочек.

.

Применение при беременности и лактации

Женщинам в эти периоды разрешено принимать средства из ряда полусинтетических пенициллинов, макролиды, некоторые цефалоспорины против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Под запретом тетрациклины и аминогликозиды. Они негативно действуют на органы слуха и костные ткани.

Почему антибиотики мне не помогли?

Такое случается из-за резистентности – способности инфекционных агентов противостоять действию активных веществ. Проблема характерна для людей, часто принимающих антибиотики широкого спектра.

Как снизить риск диареи?

Необходимо с первого дня принимать энтеросорбенты и живые микроорганизмы. Пробиотики глотают за 3 часа до приема основного препарата. Для восстановления кишечной микрофлоры нужно пропить курсом 15-18 дней. Подходят БАК-СЕТКолд/Флю, Иммуцил, Флорасан-D.