Амоксиклав или Аугментин что лучше

Аугментин и Амоксиклав представляют собой антибиотики пенициллинового ряда. По своим лечебным свойствам они идентичны, но имеются и различия между ними. Препараты подавляют жизнедеятельность микробов, не позволяют им размножаться и создают для бактерий неблагоприятную среду. Выбирая, что лучше – Амоксиклав или Аугментин, врач учитывает различные факторы: длительность болезни, особенности организма пациента, наличие противопоказаний.

Автор статьи

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, терапевт

Задать вопрос

Кандидат медицинских наук, стаж работы 15 лет. Опытный врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у взрослых пациентов.

Как действуют медикаменты

Амоксиклав

Это пенициллиновый антибиотик. Его действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Изготавливается средство в следующих формах: таблетки, порошок для суспензии, порошок для раствора для инъекций.

Лекарство влияет на различные микроорганизмы, подавляя биосинтез пептидогликана, необходимого для строительства стенок клеток бактерий. Благодаря этому прочность клеточных стенок уменьшается, приводя в дальнейшем к гибели болезнетворных микроорганизмов. Однако медикамент чувствителен к действию бета-лактамаз, способных его разрушить, поэтому он не эффективен в отношении бактерий, производящих такой фермент.

Амоксиклав – пенициллиновый антибиотик.

Амоксиклав способен уничтожать следующие микроорганизмы:

• грамположительные аэробы – энтерококк фекальный, листерии, стафилококк астериус, коринебактерии, энтерококки фэциум;
• грамположительные анаэробы – пептострептококки, пептококки, актиномицеты, клостридии перфрингенс;
• грамотрицательные аэробы – протеус вульгарис, протеус мирабилис, клебсиеллу, кишечную палочку, гемофильную палочку, пастереллез, менингококк, шигеллу, сальмонеллу;
• грамотрицательные анаэробы – бактероиды, превотеллу, фузобактерии.

Назначают Амоксиклав для терапии инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями, чувствительных к пенициллину. Сюда относят болезни:

• ларингит, фарингит, тонзиллит, отит;
• пневмония, бронхит;
• пиелонефрит, уретрит, цистит;
• заболевания органов малого таза или матки;
• инфекционные процессы в желчевыводящих путях, печени, брюшине, кишечнике;
• карбункул, фурункул, послеожоговое инфицирование;
• гнойный артрит.

Амоксиклав эффективен при лечении пиелонефрита.

Читать далееАбрикосовое вино простой рецепт приготовления домашнего вина

Амоксиклав назначают для лечения бронхита.

Амоксиклав используют для лечения отита.

• индивидуальная непереносимость пенициллина;
• почечная/печеночная недостаточность тяжелой формы;
• мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• детский возраст до 6 лет.

Использование Амоксиклава может способствовать возникновению побочных эффектов:

• тошноты, рвоты, снижения аппетита, поноса;
• колита, гастрита;
• холестатической желтухи;
• повреждения клеток печени, сопровождаемого повышением уровня их ферментов;
• аллергических реакций – от кожной сыпи до появления анафилактического шока;
• гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкоцитопении;
• судорог, головной боли, головокружения;
• гематурии, интерстициального нефрита;
• дисбактериоза.

Амоксиклав может стать причиной снижения аппетита.

Амоксиклав способен провоцировать гастриты и колиты.

На фоне приема Амоксиклава может отмечаться головокружение.

Беременным женщинам препарат запрещен в 1 триместре. На поздних сроках и во время кормления грудью средство можно принимать, но только под контролем врача.

К аналогам препарата относят: Флемоклав, Панклав, Медоклав, Аугментин. Производитель лекарственного средства – Лек д.д., Превалье, Словения.

Аугментин

Читать далееАбсент как правильно пить

Это антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты – клавулановая кислота и амоксициллин. Формы выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для введения в вену.

Медикамент способен бороться со следующими микроорганизмами:

• хламидии;
• бледная трепонема;
• стрептококки;
• стафилококки;
• сальмонеллы;
• гардренеллы;
• бруцеллы;
• клостридии;
• бациллы;
• холерный вибрион.

Некоторые из перечисленных штаммов бактерий способны вырабатывать бета-лактамазы, из-за чего эти возбудители приобретают устойчивость к основным компонентам препарата.

Аугментин – антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты – клавулановая кислота и амоксициллин.

Аугментин имеет следующие показания к использованию:

• бронхит, фарингит, воспаление миндалин, синусит;
• воспаление легочной ткани, бронхопневмония, хронический бронхит;
• воспалительные процессы мочеточников, мочевого пузыря, интерстициальный нефрит;
• венерические заболевания – гонорея, сифилис;
• карбункулы, фурункулы, пиодермия;
• остеомиелит;
• сальпингоофорит, эндометрит.

Кроме того, препарат часто назначают при смешанных абдоминальных инфекциях в комбинации с другими лекарственными средствами.

• фенилкетонурия;
• нарушение функции почек;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (таблетки) и до 3 месяцев (порошок).

Во время беременности и в период лактации решение о необходимости приема Аугментина должен принимать лечащий врач. Если женщине нужно использовать его для лечения инфекционного заболевания, то предусмотрена максимально щадящая терапия.

Редко применение медикамента может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, понос, диспепсия;
• агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• аллергические реакции – ангионевротический отек, буллезный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит;
• многоформная эритема, крапивница, сыпь;
• судороги, повышенная активность, головокружение, головная боль;
• гепатит, холестатическая желтуха;
• интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Аугментин способен вызывать судороги.

Прием Аугментина может стать причиной тошноты.

Аугментин способен провоцировать появление сыпи.

Аналоги препарата: Амоксиклав, Ранклав, Рапиклав, Панклав, Ликлав, Верклав, Бактоклав, Кламосар, Оксамсар, Амписид, Ампиокс, Сантаз.

Производитель Аугментина – «СмитКляйн Бичем ПиЭлСи», Великобритания.

Сравнение препаратов

Сходство

Препараты содержат амоксициллин и клавулоновую кислоту, поэтому они могут заменять друг друга. Хотя у них разные дополнительные вещества, но у них одно и то же свойство и назначение. Выпускаются препараты в виде таблеток и порошка. Амоксиклав и Аугментин имеют одинаковые показания к использованию, противопоказания и побочные действия.

В чем разница

Амоксиклав содержит гораздо больше клавулановой кислоты, поэтому он более устойчив к негативному воздействию бактерий. Но этот медикамент не подходит для длительного приема и чаще способствует развитию аллергии. Аугментин отличается меньшим количеством побочных эффектов и изготавливается с разными вкусами. Лекарства производятся разными фирмами.

Что дешевле

Средняя стоимость Аугментина – 330 руб., Амоксиклав – 380 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Аугментин

Выбирая препарат, врач учитывает индивидуальные особенности организма больного, тяжесть протекания заболевания, противопоказания. Иногда квалифицированный специалист выписывает одновременно в одной дозировке Амоксиклав и Аугментин, предлагая пациенту самому выбрать лекарственное средство.

При диабете

Если больной страдает сахарным диабетом, то предпочтительнее принимать Амоксиклав. Препарат не оказывает влияния на уровень сахара в крови, поэтому исключено развитие гипергликемии. Эффективен при нарушении обмена веществ. Аугментин при таком заболевании принимают с осторожностью, контролируя уровень глюкозы.

При ангине

Оба препарата показывают хорошие результаты при ангине, помогая быстро вылечиться от этой болезни.

При гайморите

Эти лекарственные средства одинаково часто назначают при гайморите, помогая снизить развитие различных осложнений.

При отите

После перенесенного инфекционного заболевания нередко развивается такое осложнение, как отит. В этом случае врачи часто назначают Амоксиклав и Аугментин, т.к. эти препараты доказали свою эффективность.

Если больной страдает сахарным диабетом, то предпочтительнее принимать Амоксиклав.

Эти лекарственные средства одинаково часто назначают при гайморите, помогая снизить развитие различных осложнений.

Оба препарата показывают хорошие результаты при ангине, помогая быстро вылечиться от этой болезни.

При ларингите

Эти медикаменты считаются наиболее эффективными при ларингите, помогая быстро избавиться от неприятных симптомов болезни.

Для ребенка

Оба препарата применяют для лечения детей. Но некоторые врачи предпочитают назначать им Аугментин, т.к. он имеет разные вкусы (клубничный, малиновый).

Можно ли заменить Амоксиклав Аугментином

Оба средства обладают идентичными свойствами, поэтому Амоксиклав можно заменить Аугментином. Но необходимо следить за дозировкой и выбирать такую форму лекарственного средства, в которой будет столько же клавулановой кислоты и амоксициллина.

Отзывы врачей

Ольга, терапевт, Омск: «Часто назначаю Амоксиклав для лечения верхних дыхательных путей. Он редко приводит к развитию аллергических реакций и показывает хорошую эффективность. Его можно применять и детям».

Дмитрий, терапевт, Москва: «Антибиотик Аугментин нередко назначаю при болезнях горла бактериального происхождения: ангине, ларингите, тонзиллите. Его удобно применять, и он редко вызывает побочные эффекты».

Отзывы пациентов об Амоксиклаве и Аугментине

Екатерина, 33 года, Санкт-Петербург: «Месяц назад сильно простудилась, появилась боль в горле, кашель. Сразу начала орошать горло антисептиками, но болевые ощущения не проходили, появился застой мокроты, она практически не отходила. Через 3 дня пошла к врачу, который поставил диагноз – острый риносинусит и назначил антибиотик Амоксиклав. Утром приняла таблетку, а к вечеру наступило небольшое улучшение. Через неделю все неприятные симптомы прошли».

Олег, 27 лет, Ярославль: «Заболел фолликулярной ангиной, при которой появилась боль в горле, воспалились и увеличились лимфоузлы, поднялась высокая температура. Врач назначил Аугментин. Лечение длилось неделю, после чего болезнь полностью прошла. Но у меня возникло небольшое головокружение и открылась рвота. Для улучшения состояния принимал отвар из ромашки, которая хорошо улучшает общее состояние организма».

Сравнение эффективности Амоксиклава и Аугментина

Эффективность у Амоксиклава достотаточно схожа с Аугментином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Амоксиклава более выраженный, то при применении Аугментина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Амоксиклава и Аугментина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Амоксиклава и Аугментина

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Амоксиклава она достаточно схожа с Аугментином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Амоксиклава, также как и у Аугментина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амоксиклава нет никаих рисков при применении, также как и у Аугментина.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амоксиклава и Аугментина.

Сравнение противопоказаний Амоксиклава и Аугментина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Амоксиклава достаточно схоже с Аугментином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Амоксиклава и Аугментина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Амоксиклава и Аугментина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Амоксиклава достаточно схоже со аналогичными значения у Аугментина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Амоксиклава значения «синдрома отмены» и «резистентности» удовлетворительное, впрочем также как и у Аугментина.

Сравнение побочек Амоксиклава и Аугментина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Амоксиклава состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Аугментина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Амоксиклава схоже с Аугментином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Амоксиклава и Аугментина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.Удобство применения у Амоксиклава примерно одинаковое с Аугментином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.