Удаление патологически увеличенной носоглоточной миндалины, или аденоидов – это одна из самых востребованных операция в ЛОР-практике, называющаяся аденоидэктомией. В настоящее время существует несколько возможных техник оперативного вмешательства при аденоидах, выбор одной из них осуществляется индивидуально для каждого конкретного пациента. В этой статье мы поговорим о том, что такое аденоидэктомия, для чего она проводится, а также о том, где можно удалить аденоиды?
Что такое аденоидэктомия, как она проводится?
Аденоидэктомия – это хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой полное удаление аденоидов.
Данная операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
Носоглоточная миндалина может удаляться с помощью классического хирургического метода, при котором ткани срезаются обычным хирургическим скальпелем. Однако в последние годы большую популярность приобрели малоинвазивные вмешательства, подразумевающие под собой удаление аденоидов эндоскопическим, лазерным, радиоволновым или плазменным методом.
В 2013 году ученые из Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что эндоскопическая аденоидэктомия имеет ряд преимуществ перед обычным способом удаления аденоидов.
Показания и противопоказания для удаления миндалин
Первостепенным показанием для аденоидэктомии является вторая или третья степень гипертрофии носоглоточной миндалины, приводящая к возникновению:
- Стойкого нарушения носового дыхания;
- Синдрома сонных апноэ;
- Дисфункции слуховой трубы;
- Интоксикационного синдрома, связанного с хроническим воспалительным процессом;
- Расстройств со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной системы, спровоцированных аденоидами, и так далее.
Проводить аденоидэктомию запрещено в лихорадочный период, при острых инфекциях, проблемах со свертываемостью крови, хронических болезнях в стадии декомпенсации, психических расстройствах в период обострения. Существует еще одно специфическое противопоказание для такого хирургического вмешательства – это открытый кранио-фарингеальный канал.
Где можно удалить аденоиды?
Удаление аденоидов проводится оперирующим ЛОР-врачом. При этом сама операция может осуществляться как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках, имеющих лицензию на ее проведение.
Возможные осложнения
Аденоидэктомия редко становится причиной каких-либо осложнений. Чаще всего различные неблагоприятные последствия возникают из-за нарушения техники операции или при несоблюдении пациентом рекомендаций врача в послеоперационном периоде.
В отдельных случаях после удаления аденоидов пациент может столкнуться с кровоточивостью, связанной с неполным удалением лимфоидной ткани. При заносе бактериальной флоры во время операции могут развиваться гнойно-септические осложнения.
Кроме этого, возможны следующие неблагоприятные последствия:
- Нарушение проходимости носоглотки вследствие ее стеноза;
- Попадание крови в дыхательные пути;
- Повторное разрастание лимфоидной ткани.
Реабилитация после удаления аденоидов
Первый этап реабилитации — соблюдение покоя. В первые дни после операции очень важно минимизировать физические нагрузки. Рекомендуется соблюдать постельный режим или как минимум ограничить активность ребенка. Это поможет предотвратить возможные осложнения и ускорит процесс заживления.
Питание в этот период играет важную роль. Рекомендуется избегать твердых и грубых продуктов, которые могут повредить слизистую поверхность. Лучше предпочесть мягкую, жидкую и теплую пищу, такую как супы, каши и пюре. Большое значение имеет и питьевой режим – необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
Следующий аспект – это контроль за состоянием полости рта. Регулярные полоскания с использованием антисептических растворов помогут предотвратить развитие инфекций. Также врач может назначить специальные средства для ускорения заживления.
Стоит отметить важность правильного ухода за носом. Нельзя использовать агрессивные методы очистки носовых проходов. Лучше всего применять мягкие методы промывания, рекомендованные доктором. Это поможет избежать воспалений и ускорит восстановление носового дыхания.
В течение восстановительного периода крайне важно следить за общим состоянием здоровья. При появлении повышения температуры, сильных болей или других тревожных симптомов, следует сразу обращаться к специалисту. Это поможет вовремя выявить возможные осложнения и принять необходимые меры.
Особую роль играет поддержка со стороны близких. Психологическая поддержка и комфортная обстановка дома способствуют более быстрому и эффективному восстановлению. Постоянное внимание и забота о здоровье и моральном состоянии ребёнка значительно улучшают реабилитационный процесс.
И последний важный момент – последующее наблюдение врача. Регулярные визиты к доктору позволяют мониторить процесс заживления и при необходимости корректировать план восстановления. Врач сможет дать ценные рекомендации, которые помогут избежать проблем в будущем.
Соблюдение всех этих мероприятий гарантирует успешное и безопасное восстановление после хирургического вмешательства. Важно помнить, что реабилитация – это комплексный процесс, требующий внимания, терпения и заботы.
